����JFIFXX�����    $.' ",#(7),01444'9=82<.342  2!!22222222222222222222222222222222222222222222222222����"��4�� ���,�PG"Z_�4�˷����kjز�Z�,F+��_z�,�© �����zh6�٨�ic�fu���#ډb���_�N�?��wQ���5-�~�I���8����TK<5o�Iv-�����k�_U_�����~b�M��d����Ӝ�U�Hh��?]��E�w��Q���k�{��_}qFW7HTՑ��Y��F�?_�'ϔ��_�Ջt��=||I ��6�έ"�����D���/[�k�9���Y�8ds|\���Ҿp6�Ҵ���]��.����6�z<�v��@]�i%��$j��~�g��J>��no����pM[me�i$[����s�o�ᘨ�˸ nɜG-�ĨU�ycP�3.DB�li�;��hj���x7Z^�N�h������N3u{�:j�x�힞��#M&��jL P@_���� P��&��o8������9�����@Sz6�t7#O�ߋ �s}Yf�T���lmr����Z)'N��k�۞p����w\�Tȯ?�8`�O��i{wﭹW�[�r�� ��Q4F�׊���3m&L�=��h3����z~��#�\�l :�F,j@�� ʱ�wQT����8�"kJO���6�֚l����}���R�>ډK���]��y����&����p�}b��;N�1�m�r$�|��7�>e�@B�TM*-iH��g�D�)� E�m�|�ؘbҗ�a��Ҿ����t4���o���G��*oCN�rP���Q��@z,|?W[0�����:�n,jWiE��W��$~/�hp\��?��{(�0���+�Y8rΟ�+����>S-S����VN;�}�s?.����� w�9��˟<���Mq4�Wv'��{)0�1mB��V����W[�����8�/<� �%���wT^�5���b��)iM� pg�N�&ݝ��VO~�q���u���9� ����!��J27����$O-���! �:�%H��� ـ����y�ΠM=t{!S�� oK8������t<����è:a������[�����ա�H���~��w��Qz`�po�^ ����Q��n� �,uu�C�$ ^���,������8�#��:�6��e�|~���!�3�3.�\0��q��o�4`.|� ����y�Q�`~;�d�ׯ,��O�Zw�������`73�v�܋�<���Ȏ�� ـ4k��5�K�a�u�=9Yd��$>x�A�&�� j0� ���vF��� Y�|�y��� ~�6�@c��1vOp�Ig����4��l�OD���L����� R���c���j�_�uX6��3?nk��Wy�f;^*B� ��@�~a�`��Eu������+���6�L��.ü>��}y���}_�O�6�͐�:�YrG�X��kG�����l^w���~㒶sy��Iu�!� W ��X��N�7BV��O��!X�2����wvG�R�f�T#�����t�/?���%8�^�W�aT��G�cL�M���I��(J����1~�8�?aT ���]����AS�E��(��*E}� 2��#I/�׍qz��^t�̔���b�Yz4x���t�){ OH��+(E��A&�N�������XT��o��"�XC��'���)}�J�z�p� ��~5�}�^����+�6����w��c��Q�|Lp�d�H��}�(�.|����k��c4^�"�����Z?ȕ ��a<�L�!039C� �Eu�C�F�Ew�ç ;�n?�*o���B�8�bʝ���'#Rqf���M}7����]����s2tcS{�\icTx;�\��7K���P���ʇ Z O-��~��c>"��?�������P��E��O�8��@�8��G��Q�g�a�Վ���󁶠�䧘��_%#r�>�1�z�a��eb��qcPѵ��n���#L��� =��׀t� L�7�`��V���A{�C:�g���e@�w1 Xp3�c3�ġ����p��M"'-�@n4���fG��B3�DJ�8[Jo�ߐ���gK)ƛ��$���� ���8�3�����+���� �����6�ʻ���� ���S�kI�*KZlT _`���?��K����QK�d����B`�s}�>���`��*�>��,*@J�d�oF*����弝��O}�k��s��]��y�ߘ��c1G�V���<=�7��7����6�q�PT��tXԀ�!9*4�4Tހ3XΛex�46���Y��D ����� �BdemDa����\�_l,��G�/���֌7���Y�](�xTt^%�GE�����4�}bT���ڹ�����;Y)���B�Q��u��>J/J �⮶.�XԄ��j�ݳ�+E��d ��r�5�_D�1 ��o�� �B�x�΢�#���<��W�����8���R6�@g�M�.��� dr�D��>(otU��@x=��~v���2� ӣ�d�oBd��3�eO�6�㣷�����ݜ6��6Y��Qz`��S��{���\P�~z m5{J/L��1������<�e�ͅPu�b�]�ϔ���'������f�b� Zpw��c`"��i���BD@:)ִ�:�]��hv�E�w���T�l��P���"Ju�}��وV J��G6��. J/�Qgl߭�e�����@�z�Zev2u�)]կ�����7x���s�M�-<ɯ�c��r�v�����@��$�ޮ}lk���a���'����>x��O\�ZFu>�����ck#��&:��`�$�ai�>2Δ����l���oF[h��lE�ܺ�Πk:)���`�� $[6�����9�����kOw�\|���8}������ބ:��񶐕��I�A1/�=�2[�,�!��.}gN#�u����b��� ~��݊��}34q����d�E��Lc��$��"�[q�U�硬g^��%B �z���r�pJ�ru%v\h1Y�ne`ǥ:g���pQM~�^�Xi� ��`S�:V29.�P���V�?B�k�� AEvw%�_�9C�Q����wKekPؠ�\�;Io d�{ ߞo�c1eP����\� `����E=���@K<�Y���eڼ�J���w����{av�F�'�M�@/J��+9p���|]�����Iw &`��8���&M�hg��[�{��Xj��%��Ӓ�$��(����ʹN���<>�I���RY���K2�NPlL�ɀ)��&e����B+ь����( � �JTx���_?EZ� }@ 6�U���뙢ط�z��dWI�n` D����噥�[��uV��"�G&Ú����2g�}&m��?ċ�"����Om#��������� ��{�ON��"S�X��Ne��ysQ���@Fn��Vg���dX�~nj�]J�<�K]:��FW��b�������62�=��5f����JKw��bf�X�55��~J �%^����:�-�QIE��P��v�nZum� z � ~ə ���� ���ة����;�f��\v���g�8�1��f24;�V���ǔ�)����9���1\��c��v�/'Ƞ�w�������$�4�R-��t���� e�6�/�ġ �̕Ecy�J���u�B���<�W�ַ~�w[B1L۲�-JS΂�{���΃������A��20�c#��@ 0!1@AP"#2Q`$3V�%45a6�FRUq��� ����^7ׅ,$n�������+��F�`��2X'��0vM��p�L=������5��8������u�p~���.�`r�����\���O��,ư�0oS ��_�M�����l���4�kv\JSd���x���SW�<��Ae�IX����������$I���w�:S���y���›R��9�Q[���,�5�;�@]�%���u�@ *ro�lbI �� ��+���%m:�͇ZV�����u�̉����θau<�fc�.����{�4Ա� �Q����*�Sm��8\ujqs]{kN���)qO�y�_*dJ�b�7���yQqI&9�ԌK!�M}�R�;������S�T���1���i[U�ɵz�]��U)V�S6���3$K{�ߊ<�(� E]Զ[ǼENg�����'�\?#)Dkf��J���o��v���'�%ƞ�&K�u�!��b�35LX�Ϸ��63$K�a�;�9>,R��W��3�3� d�JeTYE.Mϧ��-�o�j3+y��y^�c�������VO�9NV\nd�1 ��!͕_)a�v;����թ�M�lWR1��)El��P;��yوÏ�u 3�k�5Pr6<�⒲l�!˞*��u־�n�!�l:����UNW ��%��Chx8vL'��X�@��*��)���̮��ˍ��� ���D-M�+J�U�kvK����+�x8��cY������?�Ԡ��~3mo��|�u@[XeY�C�\Kp�x8�oC�C�&����N�~3-H���� ��MX�s�u<`���~"WL��$8ξ��3���a�)|:@�m�\���^�`�@ҷ)�5p+��6���p�%i)P M���ngc�����#0Aruz���RL+xSS?���ʮ}()#�t��mˇ!��0}}y����<�e� �-ή�Ԩ��X������ MF���ԙ~l L.3���}�V뽺�v�����멬��Nl�)�2����^�Iq��a��M��qG��T�����c3#������3U�Ǎ���}��לS�|qa��ڃ�+���-��2�f����/��bz��ڐ�� �ݼ[2�ç����k�X�2�* �Z�d���J�G����M*9W���s{��w���T��x��y,�in�O�v��]���n����P�$�JB@=4�OTI�n��e�22a\����q�d���%�$��(���:���: /*�K[PR�fr\nڙdN���F�n�$�4�[�� U�zƶ����� �mʋ���,�ao�u 3�z� �x��Kn����\[��VFmbE;�_U��&V�Gg�]L�۪&#n%�$ɯ�dG���D�TI=�%+AB�Ru#��b4�1�»x�cs�YzڙJG��f��Il��d�eF'T� iA��T���uC�$����Y��H?����[!G`}���ͪ� �纤Hv\������j�Ex�K���!���OiƸ�Yj�+u-<���'q����uN�*�r\��+�]���<�wOZ.fp�ێ��,-*)V?j-kÊ#�`�r��dV����(�ݽBk�����G�ƛk�QmUڗe��Z���f}|����8�8��a���i��3'J�����~G_�^���d�8w������ R�`(�~�.��u���l�s+g�bv���W���lGc}��u���afE~1�Ue������Z�0�8�=e�� f@/�jqEKQQ�J��oN��J���W5~M>$6�Lt�;$ʳ{���^��6�{����v6���ķܰg�V�cnn �~z�x�«�,2�u�?cE+Ș�H؎�%�Za�)���X>uW�Tz�Nyo����s���FQƤ��$��*�&�LLXL)�1�" L��eO��ɟ�9=���:t��Z���c��Ž���Y?�ӭV�wv�~,Y��r�ۗ�|�y��GaF�����C�����.�+� ���v1���fήJ�����]�S��T��B��n5sW}y�$��~z�'�c ��8 ��� ,! �p��VN�S��N�N�q��y8z˱�A��4��*��'������2n<�s���^ǧ˭P�Jޮɏ�U�G�L�J�*#��<�V��t7�8����TĜ>��i}K%,���)[��z�21z ?�N�i�n1?T�I�R#��m-�����������������1����lA�`��fT5+��ܐ�c�q՝��ʐ��,���3�f2U�եmab��#ŠdQ�y>\��)�SLY����w#��.���ʑ�f��� ,"+�w�~�N�'�c�O�3F�������N<���)j��&��,-� �љ���֊�_�zS���TǦ����w�>��?�������n��U仆�V���e�����0���$�C�d���rP �m�׈e�Xm�Vu� �L��.�bֹ��� �[Դaզ���*��\y�8�Է:�Ez\�0�Kq�C b��̘��cө���Q��=0Y��s�N��S.���3.���O�o:���#���v7�[#߫ ��5�܎�L���Er4���9n��COWlG�^��0k�%<���ZB���aB_���������'=��{i�v�l�$�uC���mƎҝ{�c㱼�y]���W�i ��ߧc��m�H� m�"�"�����;Y�ߝ�Z�Ǔ�����:S#��|}�y�,/k�Ld� TA�(�AI$+I3��;Y*���Z��}|��ӧO��d�v��..#:n��f>�>���ȶI�TX��� 8��y����"d�R�|�)0���=���n4��6ⲑ�+��r<�O�܂~zh�z����7ܓ�HH�Ga롏���nCo�>������a ���~]���R���̲c?�6(�q�;5%� |�uj�~z8R=X��I�V=�|{v�Gj\gc��q����z�؋%M�ߍ����1y��#��@f^���^�>N�����#x#۹��6�Y~�?�dfPO��{��P�4��V��u1E1J �*|���%���JN��`eWu�zk M6���q t[�� ��g�G���v��WIG��u_ft����5�j�"�Y�:T��ɐ���*�;� e5���4����q$C��2d�}���� _S�L#m�Yp��O�.�C�;��c����Hi#֩%+) �Ӎ��ƲV���SYź��g |���tj��3�8���r|���V��1#;.SQ�A[���S������#���`n�+���$��$I �P\[�@�s��(�ED�z���P��])8�G#��0B��[ى��X�II�q<��9�~[Z멜�Z�⊔IWU&A>�P~�#��dp<�?����7���c��'~���5 ��+$���lx@�M�dm��n<=e�dyX��?{�|Aef ,|n3�<~z�ƃ�uۧ�����P��Y,�ӥQ�*g�#먙R�\���;T��i,��[9Qi歉����c>]9�� ��"�c��P�� �Md?٥��If�ت�u��k��/����F��9�c*9��Ǎ:�ØF���z�n*�@|I�ށ9����N3{'��[�'ͬ�Ҳ4��#}��!�V� Fu��,�,mTIk���v C�7v���B�6k�T9��1�*l� '~��ƞF��lU��'�M ����][ΩũJ_�{�i�I�n��$���L�� j��O�dx�����kza۪��#�E��Cl����x˘�o�����V���ɞ�ljr��)�/,�߬h�L��#��^��L�ф�,íMƁe�̩�NB�L�����iL����q�}��(��q��6IçJ$�W�E$��:������=#����(�K�B����zђ <��K(�N�۫K�w��^O{!����)�H���>x�������lx�?>Պ�+�>�W���,Ly!_�D���Ō�l���Q�!�[ �S����J��1��Ɛ�Y}��b,+�Lo�x�ɓ)����=�y�oh�@�꥟/��I��ѭ=��P�y9��� �ۍYӘ�e+�p�Jnϱ?V\SO%�(�t� ���=?MR�[Ș�����d�/ ��n�l��B�7j� ��!�;ӥ�/�[-���A�>�dN�sLj ��,ɪv��=1c�.SQ�O3�U���ƀ�ܽ�E����������̻��9G�ϷD�7(�}��Ävӌ\�y�_0[w ���<΍>����a_��[0+�L��F.�޺��f�>oN�T����q;���y\��bՃ��y�jH�<|q-eɏ�_?_9+P���Hp$�����[ux�K w�Mw��N�ی'$Y2�=��q���KB��P��~������Yul:�[<����F1�2�O���5=d����]Y�sw:���Ϯ���E��j,_Q��X��z`H1,#II ��d�wr��P˂@�ZJV����y$�\y�{}��^~���[:N����ߌ�U�������O��d�����ؾe��${p>G��3c���Ė�lʌ�� ת��[��`ϱ�-W����dg�I��ig2��� ��}s ��ؤ(%#sS@���~���3�X�nRG�~\jc3�v��ӍL��M[JB�T��s3}��j�Nʖ��W����;7��ç?=X�F=-�=����q�ߚ���#���='�c��7���ڑW�I(O+=:uxq�������������e2�zi+�kuG�R��������0�&e�n���iT^J����~\jy���p'dtG��s����O��3����9* �b#Ɋ�� p������[Bws�T�>d4�ۧs���nv�n���U���_�~,�v����ƜJ1��s�� �QIz��)�(lv8M���U=�;����56��G���s#�K���MP�=��LvyGd��}�VwWBF�'�à �?MH�U�g2�� ����!�p�7Q��j��ڴ����=��j�u��� Jn�A s���uM������e��Ɔ�Ҕ�!)'��8Ϣ�ٔ��ޝ(��Vp���צ֖d=�IC�J�Ǡ{q������kԭ�߸���i��@K����u�|�p=..�*+����x�����z[Aqġ#s2a�Ɗ���RR�)*HRsi�~�a &f��M��P����-K�L@��Z��Xy�'x�{}��Zm+���:�)�) IJ�-i�u���� ���ܒH��'�L(7�y�GӜq���� j��� 6ߌg1�g�o���,kر���tY�?W,���p���e���f�OQS��!K�۟cҒA�|ս�j�>��=⬒��˧L[�� �߿2JaB~R��u�:��Q�] �0H~���]�7��Ƽ�I���(}��cq '�ήET���q�?f�ab���ӥvr� �)o��-Q��_'����ᴎo��K������;��V���o��%���~OK ����*��b�f:���-ťIR��`B�5!RB@���ï�� �u �̯e\�_U�_������� g�ES��3�������QT��a����x����U<~�c?�*�#]�MW,[8O�a�x��]�1bC|踤�P��lw5V%�)�{t�<��d��5���0i�XSU��m:��Z�┵�i�"��1�^B�-��P�hJ��&)O��*�D��c�W��vM��)����}���P��ܗ-q����\mmζZ-l@�}��a��E�6��F�@��&Sg@���ݚ�M����� ȹ 4����#p�\H����dYDo�H���"��\��..R�B�H�z_�/5˘����6��KhJR��P�mƶi�m���3�,#c�co��q�a)*Pt����R�m�k�7x�D�E�\Y�閣_X�<���~�)���c[[�BP����6�Yq���S��0����%_����;��Àv�~�| VS؇ ��'O0��F0��\���U�-�d@�����7�SJ*z��3n��y��P����O���������m�~�P�3|Y��ʉr#�C�<�G~�.,! ���bqx���h~0=��!ǫ�jy����l�O,�[B��~��|9��ٱ����Xly�#�i�B��g%�S��������tˋ���e���ې��\[d�t)��.+u�|1 ������#�~Oj����hS�%��i.�~X���I�H�m��0n���c�1uE�q��cF�RF�o���7� �O�ꮧ� ���ۛ{��ʛi5�rw?׌#Qn�TW��~?y$��m\�\o����%W� ?=>S�N@�� �Ʈ���R����N�)�r"C�:��:����� �����#��qb��Y�. �6[��2K����2u�Ǧ�HYR��Q�MV��� �G�$��Q+.>�����nNH��q�^��� ����q��mM��V��D�+�-�#*�U�̒ ���p욳��u:�������IB���m���PV@O���r[b= �� ��1U�E��_Nm�yKbN�O���U�}�the�`�|6֮P>�\2�P�V���I�D�i�P�O;�9�r�mAHG�W�S]��J*�_�G��+kP�2����Ka�Z���H�'K�x�W�MZ%�O�YD�Rc+o��?�q��Ghm��d�S�oh�\�D�|:W������UA�Qc yT�q������~^�H��/��#p�CZ���T�I�1�ӏT����4��"�ČZ�����}��`w�#�*,ʹ�� ��0�i��課�Om�*�da��^gJ݅{���l�e9uF#T�ֲ��̲�ٞC"�q���ߍ ոޑ�o#�XZTp����@ o�8��(jd��xw�]�,f���`~�|,s��^����f�1���t��|��m�򸄭/ctr��5s��7�9Q�4�H1꠲BB@l9@���C�����+�wp�xu�£Yc�9��?`@#�o�mH�s2��)�=��2�.�l����jg�9$�Y�S�%*L������R�Y������7Z���,*=�䷘$�������arm�o�ϰ���UW.|�r�uf����IGw�t����Zwo��~5 ��YյhO+=8fF�)�W�7�L9lM�̘·Y���֘YLf�큹�pRF���99.A �"wz��=E\Z���'a� 2��Ǚ�#;�'}�G���*��l��^"q��+2FQ� hj��kŦ��${���ޮ-�T�٭cf�|�3#~�RJ����t��$b�(R��(����r���dx� >U b�&9,>���%E\� Ά�e�$��'�q't��*�א���ެ�b��-|d���SB�O�O��$�R+�H�)�܎�K��1m`;�J�2�Y~9��O�g8=vqD`K[�F)k�[���1m޼c��n���]s�k�z$@��)!I �x՝"v��9=�ZA=`Ɠi �:�E��)`7��vI��}d�YI�_ �o�:ob���o ���3Q��&D&�2=�� �Ά��;>�h����y.*ⅥS������Ӭ�+q&����j|UƧ����}���J0��WW< ۋS�)jQR�j���Ư��rN)�Gű�4Ѷ(�S)Ǣ�8��i��W52���No˓� ۍ%�5brOn�L�;�n��\G����=�^U�dI���8$�&���h��'���+�(������cȁ߫k�l��S^���cƗjԌE�ꭔ��gF���Ȓ��@���}O���*;e�v�WV���YJ\�]X'5��ղ�k�F��b 6R�o՜m��i N�i����>J����?��lPm�U��}>_Z&�KK��q�r��I�D�Չ~�q�3fL�:S�e>���E���-G���{L�6p�e,8��������QI��h��a�Xa��U�A'���ʂ���s�+טIjP�-��y�8ۈZ?J$��W�P� ��R�s�]��|�l(�ԓ��sƊi��o(��S0��Y� 8�T97.�����WiL��c�~�dxc�E|�2!�X�K�Ƙਫ਼�$((�6�~|d9u+�qd�^3�89��Y�6L�.I�����?���iI�q���9�)O/뚅����O���X��X�V��ZF[�یgQ�L��K1���RҖr@v�#��X�l��F���Нy�S�8�7�kF!A��sM���^rkp�jP�DyS$N���q��nxҍ!U�f�!eh�i�2�m���`�Y�I�9r�6� �TF���C}/�y�^���Η���5d�'��9A-��J��>{�_l+�`��A���[�'��յ�ϛ#w:݅�%��X�}�&�PSt�Q�"�-��\縵�/����$Ɨh�Xb�*�y��BS����;W�ջ_mc�����vt?2}1�;qS�d�d~u:2k5�2�R�~�z+|HE!)�Ǟl��7`��0�<�,�2*���Hl-��x�^����'_TV�gZA�'j� ^�2Ϊ��N7t�����?w�� �x1��f��Iz�C-Ȗ��K�^q�;���-W�DvT�7��8�Z�������� hK�(P:��Q- �8�n�Z���܃e貾�<�1�YT<�,�����"�6{/ �?�͟��|1�:�#g��W�>$����d��J��d�B��=��jf[��%rE^��il:��B���x���Sּ�1հ��,�=��*�7 fcG��#q� �eh?��2�7�����,�!7x��6�n�LC�4x��},Geǝ�tC.��vS �F�43��zz\��;QYC,6����~;RYS/6���|2���5���v��T��i����������mlv��������&� �nRh^ejR�LG�f���? �ۉҬܦƩ��|��Ȱ����>3����!v��i�ʯ�>�v��オ�X3e���_1z�Kȗ\<������!�8���V��]��?b�k41�Re��T�q��mz��TiOʦ�Z��Xq���L������q"+���2ۨ��8}�&N7XU7Ap�d�X��~�׿��&4e�o�F��� �H����O���č�c�� 懴�6���͉��+)��v;j��ݷ�� �UV�� i��� j���Y9GdÒJ1��詞�����V?h��l����l�cGs�ځ�������y�Ac�����\V3�? �� ܙg�>qH�S,�E�W�[�㺨�uch�⍸�O�}���a��>�q�6�n6����N6�q������N ! 1AQaq�0@����"2BRb�#Pr���3C`��Scst���$4D���%Td�� ?���N����a��3��m���C���w��������xA�m�q�m���m������$����4n淿t'��C"w��zU=D�\R+w�p+Y�T�&�պ@��ƃ��3ޯ?�Aﶂ��aŘ���@-�����Q�=���9D��ռ�ѻ@��M�V��P��܅�G5�f�Y<�u=,EC)�<�Fy'�"�&�չ�X~f��l�KԆV��?�� �W�N����=(� �;���{�r����ٌ�Y���h{�١������jW����P���Tc�����X�K�r��}���w�R��%��?���E��m�� �Y�q|����\lEE4���r���}�lsI�Y������f�$�=�d�yO����p�����yBj8jU�o�/�S��?�U��*������ˍ�0������u�q�m [�?f����a�� )Q�>����6#������� ?����0UQ����,IX���(6ڵ[�DI�MNލ�c&���υ�j\��X�R|,4��� j������T�hA�e��^���d���b<����n�� �즇�=!���3�^�`j�h�ȓr��jẕ�c�,ٞX����-����a�ﶔ���#�$��]w�O��Ӫ�1y%��L�Y<�wg#�ǝ�̗`�x�xa�t�w��»1���o7o5��>�m뭛C���Uƃߜ}�C���y1Xνm�F8�jI���]����H���ۺиE@I�i;r�8ӭ����V�F�Շ| ��&?�3|x�B�MuS�Ge�=Ӕ�#BE5G�����Y!z��_e��q�р/W>|-�Ci߇�t�1ޯќd�R3�u��g�=0 5��[?�#͏��q�cf���H��{ ?u�=?�?ǯ���}Z��z���hmΔ�BFTW�����<�q�(v� ��!��z���iW]*�J�V�z��gX֧A�q�&��/w���u�gYӘa���; �i=����g:��?2�dž6�ى�k�4�>�Pxs����}������G�9��3 ���)gG�R<>r h�$��'nc�h�P��Bj��J�ҧH� -��N1���N��?��~��}-q!=��_2hc�M��l�vY%UE�@|�v����M2�.Y[|y�"Eï��K�ZF,�ɯ?,q�?v�M 80jx�"�;�9vk�����+ ֧�� �ȺU��?�%�vcV��mA�6��Qg^M����A}�3�nl� QRN�l8�kkn�'�����(��M�7m9و�q���%ޟ���*h$Zk"��$�9��: �?U8�Sl��,,|ɒ��xH(ѷ����Gn�/Q�4�P��G�%��Ա8�N��!� �&�7�;���eKM7�4��9R/%����l�c>�x;������>��C�:�����t��h?aKX�bhe�ᜋ^�$�Iհ �hr7%F$�E��Fd���t��5���+�(M6�t����Ü�UU|zW�=a�Ts�Tg������dqP�Q����b'�m���1{|Y����X�N��b �P~��F^F:����k6�"�j!�� �I�r�`��1&�-$�Bevk:y���#yw��I0��x��=D�4��tU���P�ZH��ڠ底taP��6����b>�xa����Q�#� WeF��ŮNj�p�J* mQ�N����*I�-*�ȩ�F�g�3 �5��V�ʊ�ɮ�a��5F���O@{���NX��?����H�]3��1�Ri_u��������ѕ�� ����0��� F��~��:60�p�͈�S��qX#a�5>���`�o&+�<2�D����: �������ڝ�$�nP���*)�N�|y�Ej�F�5ټ�e���ihy�Z �>���k�bH�a�v��h�-#���!�Po=@k̆IEN��@��}Ll?j�O������߭�ʞ���Q|A07x���wt!xf���I2?Z��<ץ�T���cU�j��]��陎Ltl �}5�ϓ��$�,��O�mˊ�;�@O��jE��j(�ا,��LX���LO���Ц�90�O �.����a��nA���7������j4 ��W��_ٓ���zW�jcB������y՗+EM�)d���N�g6�y1_x��p�$Lv:��9�"z��p���ʙ$��^��JԼ*�ϭ����o���=x�Lj�6�J��u82�A�H�3$�ٕ@�=Vv�]�'�qEz�;I˼��)��=��ɯ���x �/�W(V���p�����$ �m�������u�����񶤑Oqˎ�T����r��㠚x�sr�GC��byp�G��1ߠ�w e�8�$⿄����/�M{*}��W�]˷.�CK\�ުx���/$�WPw���r� |i���&�}�{�X� �>��$-��l���?-z���g����lΆ���(F���h�vS*���b���߲ڡn,|)mrH[���a�3�ר�[1��3o_�U�3�TC�$��(�=�)0�kgP���� ��u�^=��4 �WYCҸ:��vQ�ר�X�à��tk�m,�t*��^�,�}D*� �"(�I��9R����>`�`��[~Q]�#af��i6l��8���6�:,s�s�N6�j"�A4���IuQ��6E,�GnH��zS�HO�uk�5$�I�4��ؤ�Q9�@��C����wp�BGv[]�u�Ov���0I4���\��y�����Q�Ѹ��~>Z��8�T��a��q�ޣ;z��a���/��S��I:�ܫ_�|������>=Z����8:�S��U�I�J��"IY���8%b8���H��:�QO�6�;7�I�S��J��ҌAά3��>c���E+&jf$eC+�z�;��V����� �r���ʺ������my�e���aQ�f&��6�ND��.:��NT�vm�<- u���ǝ\MvZY�N�NT��-A�>jr!S��n�O 1�3�Ns�%�3D@���`������ܟ 1�^c<���� �a�ɽ�̲�Xë#�w�|y�cW�=�9I*H8�p�^(4���՗�k��arOcW�tO�\�ƍR��8����'�K���I�Q�����?5�>[�}��yU�ײ -h��=��% q�ThG�2�)���"ו3]�!kB��*p�FDl�A���,�eEi�H�f�Ps�����5�H:�Փ~�H�0Dت�D�I����h�F3�������c��2���E��9�H��5�zԑ�ʚ�i�X�=:m�xg�hd(�v����׊�9iS��O��d@0ڽ���:�p�5�h-��t�&���X�q�ӕ,��ie�|���7A�2���O%P��E��htj��Y1��w�Ѓ!����  ���� ࢽ��My�7�\�a�@�ţ�J �4�Ȼ�F�@o�̒?4�wx��)��]�P��~�����u�����5�����7X ��9��^ܩ�U;Iꭆ 5 �������eK2�7(�{|��Y׎ �V��\"���Z�1� Z�����}��(�Ǝ"�1S���_�vE30>���p;� ΝD��%x�W�?W?v����o�^V�i�d��r[��/&>�~`�9Wh��y�;���R��� ;;ɮT��?����r$�g1�K����A��C��c��K��l:�'��3 c�ﳯ*"t8�~l��)���m��+U,z��`(�>yJ�?����h>��]��v��ЍG*�{`��;y]��I�T� ;c��NU�fo¾h���/$���|NS���1�S�"�H��V���T���4��uhǜ�]�v;���5�͠x��'C\�SBpl���h}�N����� A�Bx���%��ޭ�l��/����T��w�ʽ]D�=����K���ž�r㻠l4�S�O?=�k �M:� ��c�C�a�#ha���)�ѐxc�s���gP�iG��{+���x���Q���I= �� z��ԫ+ �8"�k�ñ�j=|����c ��y��CF��/��*9ж�h{ �?4�o� ��k�m�Q�N�x��;�Y��4膚�a�w?�6�>e]�����Q�r�:����g�,i"�����ԩA�*M�<�G��b�if��l^M��5� �Ҩ�{����6J��ZJ�����P�*�����Y���ݛu�_4�9�I8�7���������,^ToR���m4�H��?�N�S�ѕw��/S��甍�@�9H�S�T��t�ƻ���ʒU��*{Xs�@����f�����֒Li�K{H�w^���������Ϥm�tq���s� ���ք��f:��o~s��g�r��ט� �S�ѱC�e]�x���a��) ���(b-$(�j>�7q�B?ӕ�F��hV25r[7 Y� }L�R��}����*sg+��x�r�2�U=�*'WS��ZDW]�WǞ�<��叓���{�$�9Ou4��y�90-�1�'*D`�c�^o?(�9��u���ݐ��'PI&� f�Jݮ�������:wS����jfP1F:X �H�9dԯ���˝[�_54 �}*;@�ܨ�� ð�yn�T���?�ןd�#���4rG�ͨ��H�1�|-#���Mr�S3��G�3�����)�.᧏3v�z֑��r����$G"�`j �1t��x0<Ɔ�Wh6�y�6��,œ�Ga��gA����y��b��)��h�D��ß�_�m��ü �gG;��e�v��ݝ�nQ� ��C����-�*��o���y�a��M��I�>�<���]obD��"�:���G�A��-\%LT�8���c�)��+y76���o�Q�#*{�(F�⽕�y����=���rW�\p���۩�c���A���^e6��K������ʐ�cVf5$�'->���ՉN"���F�"�UQ@�f��Gb~��#�&�M=��8�ט�JNu9��D��[̤�s�o�~������ G��9T�tW^g5y$b��Y'��س�Ǵ�=��U-2 #�MC�t(�i� �lj�@Q 5�̣i�*�O����s�x�K�f��}\��M{E�V�{�υ��Ƈ�����);�H����I��fe�Lȣr�2��>��W�I�Ȃ6������i��k�� �5�YOxȺ����>��Y�f5'��|��H+��98pj�n�.O�y�������jY��~��i�w'������l�;�s�2��Y��:'lg�ꥴ)o#'Sa�a�K��Z� �m��}�`169�n���"���x��I ��*+� }F<��cГ���F�P�������ֹ*�PqX�x۩��,� ��N�� �4<-����%����:��7����W���u�`����� $�?�I��&����o��o��`v�>��P��"��l���4��5'�Z�gE���8���?��[�X�7(��.Q�-��*���ތL@̲����v��.5���[��=�t\+�CNܛ��,g�SQnH����}*F�G16���&:�t��4ُ"A��̣��$�b �|����#rs��a�����T�� ]�<�j��BS�('$�ɻ� �wP;�/�n��?�ݜ��x�F��yUn�~mL*-�������Xf�wd^�a�}��f�,=t�׵i�.2/wpN�Ep8�OР���•��R�FJ� 55TZ��T �ɭ�<��]��/�0�r�@�f��V��V����Nz�G��^���7hZi����k��3�,kN�e|�vg�1{9]_i��X5y7� 8e]�U����'�-2,���e"����]ot�I��Y_��n�(JҼ��1�O ]bXc���Nu�No��pS���Q_���_�?i�~�x h5d'�(qw52] ��'ޤ�q��o1�R!���`ywy�A4u���h<קy���\[~�4�\ X�Wt/� 6�����n�F�a8��f���z �3$�t(���q��q�x��^�XWeN'p<-v�!�{�(>ӽDP7��ո0�y)�e$ٕv�Ih'Q�EA�m*�H��RI��=:��� ���4牢) �%_iN�ݧ�l]� �Nt���G��H�L��� ɱ�g<���1V�,�J~�ٹ�"K��Q�� 9�HS�9�?@��k����r�;we݁�]I�!{ �@�G�[�"��`���J:�n]�{�cA�E����V��ʆ���#��U9�6����j�#Y�m\��q�e4h�B�7��C�������d<�?J����1g:ٳ���=Y���D�p�ц� ׈ǔ��1�]26؜oS�'��9�V�FVu�P�h�9�xc�oq�X��p�o�5��Ա5$�9W�V(�[Ak�aY錎qf;�'�[�|���b�6�Ck��)��#a#a˙��8���=äh�4��2��C��4tm^ �n'c���]GQ$[Wҿ��i���vN�{Fu ��1�gx��1┷���N�m��{j-,��x�� Ūm�ЧS�[�s���Gna���䑴�� x�p 8<������97�Q���ϴ�v�aϚG��Rt�Һ׈�f^\r��WH�JU�7Z���y)�vg=����n��4�_)y��D'y�6�]�c�5̪�\� �PF�k����&�c;��cq�$~T�7j ���nç]�<�g ":�to�t}�159�<�/�8������m�b�K#g'I'.W�����6��I/��>v��\�MN��g���m�A�yQL�4u�Lj�j9��#44�t��l^�}L����n��R��!��t��±]��r��h6ٍ>�yҏ�N��fU�� ���� Fm@�8}�/u��jb9������he:A�y�ծw��GpΧh�5����l}�3p468��)U��d��c����;Us/�֔�YX�1�O2��uq�s��`hwg�r~�{ R��mhN��؎*q 42�*th��>�#���E����#��Hv�O����q�}�����6�e��\�,Wk�#���X��b>��p}�դ��3���T5��†��6��[��@�P�y*n��|'f�֧>�lư΂�̺����SU�'*�q�p�_S�����M�� '��c�6�����m�� ySʨ;M��r���Ƌ�m�Kxo,���Gm�P��A�G�:��i��w�9�}M(�^�V��$ǒ�ѽ�9���|���� �a����J�SQ�a���r�B;����}���ٻ֢�2�%U���c�#�g���N�a�ݕ�'�v�[�OY'��3L�3�;,p�]@�S��{ls��X�'���c�jw�k'a�.��}�}&�� �dP�*�bK=ɍ!����;3n�gΊU�ߴmt�'*{,=SzfD� A��ko~�G�aoq�_mi}#�m�������P�Xhύ����mxǍ�΂���巿zf��Q���c���|kc�����?���W��Y�$���_Lv����l߶��c���`?����l�j�ݲˏ!V��6����U�Ђ(A���4y)H���p�Z_�x��>���e��R��$�/�`^'3qˏ�-&Q�=?��CFVR �D�fV�9��{�8g�������n�h�(P"��6�[�D���< E�����~0<@�`�G�6����Hг�cc�� �c�K.5��D��d�B���`?�XQ��2��ٿyqo&+�1^� DW�0�ꊩ���G�#��Q�nL3��c���������/��x ��1�1[y�x�პCW��C�c�UĨ80�m�e�4.{�m��u���I=��f�����0QRls9���f���������9���~f�����Ǩ��a�"@�8���ȁ�Q����#c�ic������G��$���G���r/$W�(��W���V�"��m�7�[m�A�m����bo��D� j����۳� l���^�k�h׽����� ��#� iXn�v��eT�k�a�^Y�4�BN��ĕ��0 !01@Q"2AaPq3BR������?���@4�Q�����T3,���㺠�W�[=JK�Ϟ���2�r^7��vc�:�9 �E�ߴ�w�S#d���Ix��u��:��Hp��9E!�� V 2;73|F��9Y���*ʬ�F��D����u&���y؟��^EA��A��(ɩ���^��GV:ݜDy�`��Jr29ܾ�㝉��[���E;Fzx��YG��U�e�Y�C���� ����v-tx����I�sם�Ę�q��Eb�+P\ :>�i�C'�;�����k|z�رn�y]�#ǿb��Q��������w�����(�r|ӹs��[�D��2v-%��@;�8<a���[\o[ϧw��I!��*0�krs)�[�J9^��ʜ��p1)� "��/_>��o��<1����A�E�y^�C��`�x1'ܣn�p��s`l���fQ��):�l����b>�Me�jH^?�kl3(�z:���1ŠK&?Q�~�{�ٺ�h�y���/�[��V�|6��}�KbX����mn[-��7�5q�94�������dm���c^���h� X��5��<�eޘ>G���-�}�دB�ޟ� ��|�rt�M��V+�]�c?�-#ڛ��^ǂ}���Lkr���O��u�>�-D�ry� D?:ޞ�U��ǜ�7�V��?瓮�"�#���r��չģVR;�n���/_� ؉v�ݶe5d�b9��/O��009�G���5n�W����JpA�*�r9�>�1��.[t���s�F���nQ� V 77R�]�ɫ8����_0<՜�IF�u(v��4��F�k�3��E)��N:��yڮe��P�`�1}�$WS��J�SQ�N�j�ٺ��޵�#l���ј(�5=��5�lǏmoW�v-�1����v,W�mn��߀$x�<����v�j(����c]��@#��1������Ǔ���o'��u+����;G�#�޸��v-lη��/(`i⣍Pm^���ԯ̾9Z��F��������n��1��� ��]�[��)�'������:�֪�W��FC����� �B9،!?���]��V��A�Վ�M��b�w��G F>_DȬ0¤�#�QR�[V��kz���m�w�"��9ZG�7'[��=�Q����j8R?�zf�\a�=��O�U����*oB�A�|G���2�54 �p��.w7� �� ��&������ξxGHp� B%��$g�����t�Џ򤵍z���HN�u�Я�-�'4��0��;_��3 !01"@AQa2Pq#3BR������?��ʩca��en��^��8���<�u#��m*08r��y�N"�<�Ѳ0��@\�p��� �����Kv�D��J8�Fҽ� �f�Y��-m�ybX�NP����}�!*8t(�OqѢ��Q�wW�K��ZD��Δ^e��!� ��B�K��p~�����e*l}z#9ң�k���q#�Ft�o��S�R����-�w�!�S���Ӥß|M�l޶V��!eˈ�8Y���c�ЮM2��tk���� ������J�fS����Ö*i/2�����n]�k�\���|4yX�8��U�P.���Ы[���l��@"�t�<������5�lF���vU�����W��W��;�b�cД^6[#7@vU�xgZv��F�6��Q,K�v��� �+Ъ��n��Ǣ��Ft���8��0��c�@�!�Zq s�v�t�;#](B��-�nῃ~���3g������5�J�%���O������n�kB�ĺ�.r��+���#�N$?�q�/�s�6��p��a����a��J/��M�8��6�ܰ"�*������ɗud"\w���aT(����[��F��U՛����RT�b���n�*��6���O��SJ�.�ij<�v�MT��R\c��5l�sZB>F��<7�;EA��{��E���Ö��1U/�#��d1�a�n.1ě����0�ʾR�h��|�R��Ao�3�m3 ��%�� ���28Q� ��y��φ���H�To�7�lW>����#i`�q���c����a��� �m,B�-j����݋�'mR1Ήt�>��V��p���s�0IbI�C.���1R�ea�����]H�6����������4B>��o��](��$B���m�����a�!=��?�B� K�Ǿ+�Ծ"�n���K��*��+��[T#�{E�J�S����Q�����s�5�:�U�\wĐ�f�3����܆&�)����I���Ԇw��E T�lrTf6Q|R�h:��[K�� �z��c֧�G�C��%\��_�a�84��HcO�bi��ؖV��7H �)*ģK~Xhչ0��4?�0��� �E<���}3���#���u�?�� ��|g�S�6ꊤ�|�I#Hڛ� �ա��w�X��9��7���Ŀ%�SL��y6č��|�F�a 8���b��$�sק�h���b9RAu7�˨p�Č�_\*w��묦��F ����4D~�f����|(�"m���NK��i�S�>�$d7SlA��/�²����SL��|6N�}���S�˯���g��]6��; �#�.��<���q'Q�1|KQ$�����񛩶"�$r�b:���N8�w@��8$�� �AjfG|~�9F ���Y��ʺ��Bwؒ������M:I岎�G��`s�YV5����6��A �b:�W���G�q%l�����F��H���7�������Fsv7��k�� 403WebShell
403Webshell
Server IP : 172.67.215.126  /  Your IP : 172.69.130.121
Web Server : Apache/2.4.52 (Ubuntu)
System : Linux ip-172-31-19-221 6.8.0-1029-aws #31~22.04.1-Ubuntu SMP Thu Apr 24 21:16:18 UTC 2025 x86_64
User : www-data ( 33)
PHP Version : 8.1.28
Disable Function : NONE
MySQL : OFF  |  cURL : ON  |  WGET : ON  |  Perl : ON  |  Python : OFF  |  Sudo : ON  |  Pkexec : ON
Directory :  /efsdata/scitechnol.com/httpdocs/submission/uploads/

Upload File :
current_dir [ Writeable ] document_root [ Writeable ]

 

Command :


[ Back ]     

Current File : /efsdata/scitechnol.com/httpdocs/submission/uploads/1351-0-Manuscript-2013-11-14.doc
��ࡱ�>��	�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������[�	��nNbjbj����	4�ΐΐBF+�������		QQQQQ����eee8��Q$er)<u�?UUU000�(�(�(�(�(�(�($�+�P.J)Q00000)QQUU�,)�#�#�#0@QUQU�(�#0�(�#�#:(,�(U������X%��ep�-(
�(B)0r)7(R�.(��.�(�.Q�(T00�#00000))�#000r)0000���������������������������������������������������������������������.000000000		:	Performance Evaluation of a direct, Rapid Immunohistochemical Test (dRIT) for rabies diagnosis in Ethiopia

Abraham Ali1*,Dessalegn Sifer1,Garoma Getahun 1,Mesfin Aklilu 1, and Kedir Hussein1 

	
 
Ethiopian Health and Nutrition Research Institute
  


*Corresponding author:	Abraham Ali (DVM, MPH)     
Ethiopian Health and Nutrition Research Institute 
P. O. Box 1242, Addis Ababa/Ethiopia
            Telephone: +251-112781500
                             : +251-911861774
Fax: +251-112789121
E-mail HYPERLINK "mailto:abraalimo@yahoo.com/abrahama@ehnri.gov.et"abraalimo@yahoo.com/abrahama@ehnri.gov.et








ABSTRACT

Background: Rabies continues to be a persistent and major public health problem for many developing countries because of transmission through the bites of infected animals. Exposure to the rabies virus can result in a fatal infection in humans unless the disease is prevented by prompt post exposure treatment. The decision to provide or withhold post exposure prophylaxis to individuals potentially exposed to rabies is highly dependent on rapid and accurate laboratory diagnosis. It is especially useful in developing countries where the cost of rabies post exposure is often high and in the surveillance of animal rabies to monitor trends of the disease in the country as well as rabies vaccination programs.
Objective: To evaluate the performance of Direct, Rapid Immunohistochemical Test (dRIT) for rabies antigen detection from clinical samples in comparison with the Direct Fluorescent Antibody (golden standard test).
Method: The study was conducted from July, 2010- June, 2011 in Zoonoses Research Laboratory of Ethiopian Health and Nutrition Research Institute (EHNRI). During this study period a total of 200 brain tissue samples were collected from animals head submitted for routine rabies diagnosis. All the brain samples were tested for rabies using Direct, Rapid Immunohistochemical test (dRIT), and Fluorescence Antibody Test according to the standard procedures. 
Results: Of the total 200 brain samples tested 135 (67.5%) were positive by DFA.  All these samples were also found positive for rabies using dRIT. Sixty five (32.5%) brain tissue samples were found negative for both tests. When we compared the performance dRIT with the golden standard test (DFA), the dRIT had 100% sensitivity and specificity. Moreover, the operational characteristics include the time taken to perform the test, its technical simplicity or ease of use, user acceptability and the stability of the dRIT were found better than that of DFA. The dRIT can provide results within an hour, and the interpretation of the results does not require high level expertise and expensive equipment.
Conclusion: This test opens up a great potential to scale up the rabies diagnosis service in Ethiopia after piloting within selected regional laboratories.
Key words: Animal / Direct Fluorescent Antibody /Direct, Rapid Immunohistochemical Test /Rabies/ Sensitivity / Specificity
INTRODUCTION

Rabies continues to be a persistent and major public health problem for many developing countries because of transmission through the bites of infected animals; primarily dogs (1).Exposure to the rabies virus can result in a fatal infection in humans unless the disease is prevented by prompt post exposure treatment (2). The decision to provide or withhold post exposure prophylaxis to individuals potentially exposed to rabies is highly dependent on rapid and accurate laboratory diagnosis. It is especially useful in developing countries where the cost of rabies post exposure is often high (3) and in the surveillance of animal rabies to monitor trends of the disease in the country as well as rabies vaccination programs (4).

At present, diagnosis of animal rabies is carried out in 2 settings: on clinical diagnosis live animals and/or dead animals (laboratory diagnosis). The clinical diagnosis of rabies is sometimes suggested by either epidemiological or clinical findings (5). However, there is no acceptable standard method for the diagnosis of the disease in live animals, with results that are practical and give high accuracy (6). Currently, the observation and quarantine for 10 days of dogs and cats, and euthanasia of suspect animals with examination by the direct fluorescent antibody test (DFA) is recommended (7).

Validated diagnostic tests that confirm the presence of rabies virus or a lyssavirus variant have been the foundation of rabies control strategies in many countries (8). In the past decade, a diverse number of methods have been developed for the detection and identification of rabies viruses in clinical specimens (9). However, the direct fluorescent antibody test (DFA) is the most frequently used and the gold-standard test approved by both WHO and OIE for rabies diagnosis (6, 10-11). The need for a fluorescence microscope, which is expensive and difficult to maintain, limits the overall use of the DFA test in developing countries (12).

To overcome this problem the rabies section of the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has developed a direct, rapid immunohistochemical test (dRIT) to detect rabies virus antigen (12-13). The laboratory and field evaluation results of this technique from different part of the world are also promising and highlight the potential value of the dRIT for countries with limited diagnostic resources (12, 14-15). 

In Ethiopia, the Direct Fluorescent Antibody test (DFA) was established in late 1970�s in the Ethiopian Health and Nutrition Research Institute (Personal communication). It is currently the only location in the entire country where rabies diagnosis with the DFA test is conducted. However, suspected rabies cases are reported from most parts of the country (16-17). Like other developing countries, the need for a fluorescence microscope, which is expensive and difficult to maintain, limits the overall use of the DFA test in Ethiopia. Difficulties in obtaining laboratory based diagnostic results from field material have led to widespread underreporting of disease. Consequently, the true public health impact of rabies has been greatly underestimated in the country. Moreover, the absence of a confirmatory test can result in the inappropriate management of animal bite injuries, with human deaths, a potential consequence of delays in rabies post exposure prophylaxis (PEP) and unnecessary administration of PEP. 

Expanding the rabies diagnostic service to the different Regional States using simple techniques like DRIT is considered to be the best alternative to alleviate the problem. Transferring and application of such simple and cost effective diagnostic technologies has paramount importance subsequent to comparative evaluation with currently available techniques under laboratory conditions. Therefore, the objective of this study was to evaluate the performance of a direct, rapid immunohistochemical test (dRIT) for rapid detection of rabies virus antigen in clinical samples under laboratory conditions. 
METHODS
Study site 

This study was conducted from July, 2010- June, 2011 in Zoonoses Research Laboratory of Ethiopian Health and Nutrition Research Institute. 

 Source of samples

Brain tissues samples were collected from those animals brought to the Institute for rabies diagnosis. All the brain samples were tested for rabies using Direct, Rapid Immunohistochemical test (dRIT), and Fluorescence Antibody Test as described below. 
 Sample Processing and Laboratory Investigation 
 Direct, Rapid Immunohistochemical test (dRIT)

Touch impressions were made on glass microscope slides as described Lembo (12). The slides were air-dried, fixed in 10% buffered HYPERLINK "http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/formalin"formalin�for 10 min, dip-rinsed in wash buffer PBS with 1% HYPERLINK "http://www.thefreedictionary.com/tween"Tween, immersed in 3% HYPERLINK "http://encyclopedia2.thefreedictionary.com/Hydrogen+peroxide"hydrogen peroxide�for 10 min, and dip-rinsed in flesh TPBS. After dipping, the excess buffer was shaken from the slides and blotted from the edges surrounding the impression. This treatment was repeated after each rinsing step. The slides were incubated in a humidity chamber with the MAb cocktail for l0 min, dip-rinsed in TPBS, incubated with streptavidin-peroxidase complex for 10 minutes and dipped in TPBS. The slides were incubated with the AEC HYPERLINK "http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/peroxidase"peroxidase substrate for l0 min and dip-rinsed in distilled water. They were then counterstained with HYPERLINK "http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/hematoxylin"hematoxylin� diluted 1:2 with distilled water for 2 min and dip-rinsed in distilled water. Finally, they were mounted with a water-soluble mounting medium and examined by light microscopy at magnifications of x200 to x400. 
 
Direct Fluorescent antibody test (DFA)
In this study DFA was used as Golden standard and it is performed according to Dean et al. (10).  Impression smear preparations from hippocampus, brain stem and cerebellum were made and fixed in acetone at � 20OC overnight before being stained with fluorescein isothiocyanate -labeled anti-rabies immunoglobulin (Bio-Rad). The slides were then incubated for 20 minutes at 370C in a humid chamber. They were then washed with phosphate buffered saline in 3 successive 10-minute wash periods. After rinsing with distilled water, the slides were air-dried and mounting buffered glycerine was applied before the slides examined under cover slips at 400X using a UV microscope (Leitz). Rabies antigen in infected tissues appeared as bright (3+ to 4+), dull (2+) or dim (1+) apple -green or yellow-green, round to oval intracellular accumulations. In addition to the larger stained bodies, infected tissues contained smaller collections of antigen, which appeared as granules or dust-like fluorescent particles or threads. 

 Data Management
The results obtained from both DFA and DRIT were stored in Microsoft Excel 2007 spread sheet. The performance characteristics (sensitivity, specificity, positive & negative predictive values) of DRIT were calculated using the DFA as golden standard. 

RESULTS
A total of 200 brain tissue samples were collected from animals submitted by five regions and examined for this study (Table 1). These samples were examined for rabies antigen using DFA and dRIT.

Table 1: Number of animals examined from different region
 AnimalTotal                                   DogCatCattleHyenaFoxApeMonkeyDonkeyRegion
Addis Ababa13810310131157   Oromia26442000036   Amhara100000001   Tigray000000033   SNNP200010003       Total16714731134200
Of the total 200 brain samples tested 135 (67.5%) were positive by DFA.  All these samples were also found to be positive for rabies using dRIT and the 65 (32.5%) brain samples were negative for both tests (Table 2). When we compared the performance of dRIT with the golden standard test (DFA), the dRIT had 100% sensitivity and specificity (Table 3). This showed a 100 % test agreement between dRIT and DFA.


Table 2: Number of samples tested for Rabies Antigen using DFA and dRIT
DFA 
Positive          Negative Total                   dRITPositive1350135 Negative06565                     Total             135         65  200


Table 3: Performance of dRIT  in Comparison with DFA based on sensitivity, specificity, predictive value of positive results (PV+) and predictive value of negative results (PV)

                    
Performance parametersValues95% Confidence IntervalSensitivity (%)10097.0-100Specificity (%)10094.0-100Positive predictive Value (%)10097.0-100Negative predictive Value (%)10094.0-100



DISCUSSION

The present evaluation study revealed the basic performance and operational characteristics of Direct, Rapid Immunohistochemical Test (dRIT) for rabies antigen detection from clinical samples in comparison with the golden standard test (DFA).  Like the DFA, the dRIT is performed on brain touch impressions, but the product of the reaction can be observed by light microscopy. The test recognizes all genotype 1 variants of RABV examined to date and all representative lyssaviruses (Ref). Modifications of a former indirect test have led to a direct test (dRIT) that uses a cocktail of highly concentrated and purified biotinylated anti-nucleocapsid monoclonal antibodies produced in vitro in a direct staining approach and allows a diagnosis to be made in <1 hour (13).

In this performance evaluation study, the dRIT had a 100% sensitivity and specificity using the Direct Fluorescent Antibody Test as a gold standard method. These results are comparable with our earlier reports (18) and with that of other authors, who reported sensitivity and specificity of dRIT 100% (12, 14-15).  Moreover, the operational characteristics include the time taken to perform the test, its technical simplicity or ease of use, user acceptability and the stability of the dRIT which were found to be better than that of DFA. This study practically showed the ease of use of  dRIT as compared to DFA due to the following facts. First, unlike DFA, the equipment required to perform the dRIT are easy to acquire and maintain. Secondly, it is easy to train staff to use the test and interprete the results correctly. Even if, the reagents used in dRIT need refrigeration prior to use, all the steps of the test procedures are carried out on the bench even at ambient temperature. This makes dRIT relatively stable as compared to DFA which needs refrigeration and incubation during the test procedure. 
In conclusion, the dRIT can provide results within an hour, and the interpretation of the results does not require high level expertise and expensive equipment. The cost effectiveness of the dRIT will also allow knowledge and technology transfer to areas of the developing countries that are currently unable to diagnose rabies cases. This test opens up a great potential to scale up the rabies diagnostic services in Ethiopia after piloting within selected regional laboratories. 


REFERENCES

World Health Organization: World survey of rabies No 34 for the year 1998. WHO/CDS/CSR/APH/99.6
Dean, D. J., and M. K. Abelseth. 1973. The fluorescent antibody test, p. 73-83. In M. M. Kaplan and H. Koprowski (ed.), Laboratory techniques in rabies, 3rd ed. World Health Organization, Geneva 
Helmick, C.G., 1983. The epidemiology of human rabies postexposure prophylaxis, 1980�1981. J. Am. Vet. Med. Assoc. 250 (15), 1990�1996.
Fishbein, D.B., Miranda, et al., 1991. Rabies control in the Republic of the Philippines: benefits and costs of elimination. Vaccine 9, 581�588.
Hemachudha T. Human rabies: clinical aspects,pathogenesis and potential therapy. In: Rupprecht C E, Dietzschold B and Koprowski H (ed.), Lyssaviruses. Springer-Verlag, Berlin, Germany. 1994:121-144.
Meslin, F.X., Kaplan, M.M.,Koprowski, H. (Eds.), 1996. LaboratoryTechniques in Rabies. World Health Organization, Geneva, Switzerland.
WHO Expert Committee on Rabies. Eighth report. WHO Technical Report Series. Geneva: World Health Organization, 1992; 824:7-8.
Fooks AR, Johnson N, Freuling CM, Wakeley PR, Banyard AC, et al. (2009) Emerging Technologies for the Detection of Rabies Virus: Challenges and Hopes in the 21st Century. PLoS Negl Trop Dis 3(9): e530. doi:10.1371/ journal.pntd.0000530
McElhinney,  L. M., Fooks, A.D. Radford. Diagnostic tools for the detection of rabies virus - EJCAP - Vol. 18 - Issue 3 December  2008
Dean, D.J., Abelseth, M.K., Atanasui, P., 1996. The fluorescent antibody test. In: Meslin, F.-X, Kaplan, M.M., Koprowski, H. (Eds.), Laboratory Techniques in Rabies, fourth ed. World Health Organization, Geneva, pp. 88�95.
Warner, C.K., Whitfield, S.G., Fekadu, M., Ho, H., 1997. Procedures for reproducible detection of rabies virus antigen, mRNA and genome in situ in formalin-fixed tissues. J.Virol. Meth. 67, 5�12.
Lembo, T., Niezgoda, M., Velasco-Villa, A., Cleaveland, S., Ernest, E., Rupprecht, C.E., 2006. Evaluation of a direct, rapid immunohistochemical test for rabies diagnosis. Emerg. Infect. Dis. 12 (2), 310�313.
Niezgoda M, Rupprecht CE (2006) Standard operating procedure for the dRIT for the detection of rabies virus antigen. National Laboratory Training Network Course. Atlanta: US Department of Health and Human Services, CDC 1-16.
 HYPERLINK "http://www.labmeeting.com/papers/author/tao-xy" Tao XY,  HYPERLINK "http://www.labmeeting.com/papers/author/niezgoda-m" Niezgoda M,  HYPERLINK "http://www.labmeeting.com/papers/author/du-jl" Du JL,  HYPERLINK "http://www.labmeeting.com/papers/author/li-h" Li H,  HYPERLINK "http://www.labmeeting.com/papers/author/wang-xg" Wang XG, et.al.,  2008 Chinese journal of experimental and clinical virology 22(3):168-70 
Salome D, Service N, Rolande M, Colette D, Michael N, Ivan K, Charles R, Jakob Z,2008. Rabies Diagnosis for Developing Countries. PLoS Negl Trop Dis 2(3): e206.
Fekadu M. Rabies in Ethiopia. Am J Epidemiol 1982; 115:266-73.
Eshetu Y, Bethelehem N, Girma T, Yared M, et.al. 2002: Situation of Rabies in Ethiopia: A retrospective Study 1990-2000  Ethiop. J. Health Dev.; 16(1):105-112
Abraham A, Garoma G, Desalegn S, Kedir H, Fasil M, Almaz A, M. Niezgoda, Charles R.: Preliminary evaluation of Direct Rapid Immunohistochemical Test for rabies diagnosis at the Ethiopian Health and Nutrition Research Institute. Abstract. XXI International Conference on (RITA) Mexico, Guadalajara, Jal. October 17th to 22nd, 2010 


ACKNOWLEDGEMENTS



We would like to thank the rabies section of Center for Disease Control and Prevention for their technical assistance and provision of training to the principal investigator and reagents for the study. 










 PAGE   \* MERGEFORMAT 1




"#$)DJM_bjklwxyz��������������������󢗋�xpiaZU�Qh6S�	hW(�H*h�A�hW(�h"PhW(�H*h"PhW(�h�wdhW(�H*h�)OhW(�hW(�hW(�mHsHh�<hW(�H*mHsHh�<hW(�mHsHhOghW(�mH
sH
h6S�h6S�5�h6S�5�mH
sH
h|+ZhW(�5�hW(�hW(�5�h|+Z5�mH
sH
hW(�h|+Z5�mH
sH
h|+Zh|+Z5�h1VXhW(�5�hW(�hW(�5�mH
sH
kl��������0	c	�	��������������p��d�^�p`��gdW(�
$d�a$gdW(�gdW(�
&Fd�gdW(�d�gdW(�
�Cd�gd|+Z$a$gdW(�$dh7$8$H$a$gdW(�$����dh^�`���a$gdW(�$
�Tdha$gdW(�
������������������������					/	0	9	:	@	E	N	O	W	X	a	r	y	~		�	�	�	�	�	�	�	�	�	�	�	�	��������û����������𜕩����𕩕���������������hshW(�h1ThW(�
hW(�CJh�{�hW(�h1VXhW(�hO|�hW(�mHsHhW(�mHsHhy9qhW(�mHsHh|+ZmHsHh�)OhW(�hW(�hW(�mH
sH
hW(�hW(�H*hW(�h6S�h6S�mHsH7�	�	�	�	`
a
b
c
d
e
f
g
h
q
r
:
���������������
$dha$gd1VX
$dha$gdW(�$a$gdW(�gdH,$����dh^�`���a$gdH,$����dh^�`���a$gdH,����dh^�`���gdH,�p��d�^�p`��gdW(�����d�^��`��gdW(��	�	4
5
^
_
`
e
f
g
h
p
q
r
|
}
~
�
�
�




$
/
0
8
:
������ö����z�qhqhqhqhq_q_q_Y
hW(�PJh|+ZhW(�PJh1VXhW(�PJh�mhW(�PJhA]NhW(�5�6�h1VXhW(�5�6�h�_�hW(�5�PJhH,5�CJPJaJnH	tH	hW(�5�CJPJaJnH	tH	h&jhH,OJQJ^JhW(�OJQJ^JmHsHhH,OJQJ^JmHsHhH,hH,CJ aJ h.ohW(�0JhW(�jhW(�U:
C
D
H
P
Q
T
a
d
j
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
�
!"%&/59X`akoxy��������������������������������������������������������������������������������h
s�hW(�5�6�h|+ZhW(�5�6�h�mhW(�PJh�_�hW(�hW(�h|+ZhW(�h|+ZhW(�PJ
hW(�PJh�[rhW(�5�PJh|+ZhW(�5�PJD:
��4�������yz"#!!{#������������������$d�7$8$H$a$gdH,
$d�a$gdH,$a$gdH,$a$gdH,$����dh7$8$H$^��`��a$gd|+Z$dh7$8$H$a$gd1VX
$dha$gd1VX�������0347FJKQRU]bcij�����������������������!#$(*-.3AE���������������������������������������ù����������h�_�hW(�PJhA]NhW(�5�6�h|+Zh1VX5�6�h|+ZhW(�5�6�h	GPhW(�PJ
hW(�PJh`=hW(�PJh|+ZhW(�PJhW(�h�_�hW(�h|+ZhW(�AEFKUX`eflqrv���������������������������4>���������������������������������·����hH,5�PJnH	tH	hH,5�CJPJaJnH	tH	#h�b�hH,5�CJPJaJnH	tH	h|+ZhH,mH
sH
h|+Zh�_�hW(�5�hA]NhW(�5�6�PJ
hW(�PJh|+ZhW(�PJh�_�hW(�PJh|+ZhW(�h�_�hW(�2�mp�����������������
34�����������/345>?Cchp����������������������������������������������hS�hH,PJnH	tH	h�L�hH,PJnH	tH	h�E�hH,PJnH	tH	h�lNhH,PJnH	tH	h9B�hH,PJnH	tH	h�o�hH,PJnH	tH	hH,5�PJnH	tH	hH,PJnH	tH	h�mhH,PJnH	tH	4�
*Iirwx�����&3:BDE #uv1:<EV_sx����2:Vg % � � !�!�!�!�!�!�! "#"�"�"�"��������������������������������������鱤���hCohH,PJnH	tH	h}p�hH,PJnH	tH	h�o�hH,PJnH	tH	hH,h�|JhH,PJnH	tH	hgE�hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	hQWHhH,PJnH	tH	<�"�"�"�"�"###c#y#{#|#�#�#�#�#�#�#�#�#�#�#$$$$/$0$1$����������ʻ�������xk�]R�hH,5�PJnH	tH	hU�hH,5�PJnH	tH	hU�hH,OJQJ^JhH,OJQJ^Jh`=hH,PJnH	tH	#h�GVhH,6�CJOJQJ^JaJhU�hH,5�#h�}(hH,5�CJPJaJnH	tH	hH,5�CJPJaJnH	tH	#h�b�hH,5�CJPJaJnH	tH	hgE�hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	huyThH,PJnH	tH	{#�#�#�#$$0$1$.%_%�%�%�*�*����������t��$���7$8$H$^�`��a$gdH,$�87$8$H$^�8a$gdH,
$dha$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,$�dh7$8$H$^�a$gdH,$dh7$8$H$a$gdH,$7$8$H$a$gdH,$�7$8$H$^�a$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,
1$G$L$a$i$x$y$�$�$�$�$�$�$.%/%_%�%�%�%�%�%�%�%�%&&U&V&^&_&�&�&�&�&�&�&�&�&&'''8'9'�'�'�'�'((�(�(�(�(2)3)=)>)|)�)�)�)��������������ͽ���ܢ��ܚ��ܚܚ��ܚܚ��ܚ��������ܚ��ܚ��ܚhH,jhH,Uh�UhH,PJnH	tH	hH,CJOJQJ^JaJh�b�hH,5�6�PJnH	tH	hU�hH,5�hH,5�6�h`=hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	h	GPhH,PJnH	tH	;�)�)�)�)�)M*c*�*�*�*�*�*�*<+A+F+J+K+L+O+Y+Z+_+`+l+r+}+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+�+0,3,4,:,;,?,���������������ݩ������������������������������������h&hH,H*PJ
hH,PJh�b�hH,PJh�hH,PJhm"hH,6�PJnH	tH	h�b�hH,5�6�PJnH	tH	hH,5�6�PJnH	tH	hH,PJnH	tH	h`=hH,PJnH	tH	jhH,UhH,8�*�*�.�.�.�/�/�/�0�0�0�01
1�����������{{$$1$7$8$H$Ifa$gdc1$1$7$8$H$Ifgdc1�d�7$8$H$^�gdH,$d�7$8$H$a$gdH,$d�7$8$H$a$gd��$�d�7$8$H$^�a$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,$�8d�7$8$H$^�8a$gdH,
?,@,D,E,N,O,R,c,d,k,p,q,x,z,~,,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,�,--
----!-"-*-+-4-5-8-9-@-A-G-H-K-L-R-S-[-\-a-b-g-v-{-�-�-�-�-�-�-�-�-�������������������������������������������hSLhH,PJ
hH,PJh&hH,H*PJh�hH,PJh�b�hH,PJT�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-�-	..&.'.4.9.A.E.H.I.O.P.W.X.^.`.h.i.p.q.z.{.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.�.��������������������������������Ͽ�hm"hH,5�6�PJnH	tH	h�b�hH,5�6�PJnH	tH	hH,5�6�PJnH	tH	hm"hH,PJhSLhH,PJh�hH,PJh�b�hH,PJA�.//$/)/H/T/w/�/�/�/�/�/�/�/q0x0}0�0�0�0�0
1]1d1�1�1�1�1�1�1�1�������Ͻ��������papaPaPaPa h�<�hH,5�B*CJaJphh�<�hH,B*CJaJph#h�<�hH,5�B*CJ\�aJphh	GPhH,PJnH	tH	#h�D�hH,5�CJPJaJnH	tH	h�D�hH,PJnH	tH	hH,5�CJPJaJnH	tH	#h�b�hH,5�CJPJaJnH	tH	h��hc1PJnH	tH	h�hH,PJnH	tH	h`=hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	
11
13171>1D1H1`Q?????$$1$7$8$H$Ifa$gdc1$1$7$8$H$Ifgdc1�kd$$If�]��G�Fm��~"=&a���������#�����������������
t`�0������(�����������������������������4�4�
la��p�������ytc1H1L1S1Z1[1\1]1d1e1f1g1h1i1j1k1l1m1n1o1p1|1�1�1�1�1������������������������Ff�$1$7$8$H$Ifgdc1Ff$$1$7$8$H$Ifa$gdc1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1������������������������FfG$1$7$8$H$Ifgdc1Ff�$$1$7$8$H$Ifa$gdc1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1������������������������Ff	$1$7$8$H$Ifgdc1Ffn$$1$7$8$H$Ifa$gdc1�1�1�1�1�1�122 2!292;2H2I2U2w2x2y2|22�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�2�233
383;3F3Q3c3g3s3v3z3�3�3�3�3�34�������������������į����Ĥ��������������������ĝ���ĝ�����hzhH,h�^hH,h�(h�(PJnH	tH	h�u�hH,hH,hH,PJnH	tH	#h�<�hH,5�B*CJ\�aJphh�<�hH,B*CJaJph h�<�hH,5�B*CJaJph>�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�1�12222	2������������������������Ff�$$1$7$8$H$Ifgdc1Ff0 $$1$7$8$H$Ifa$gdc1	22
22222222222222 2!2"2$2)2+2-2/212������������������������Ff�.$1$7$8$H$Ifgdc1Ff�)$$1$7$8$H$Ifa$gdc11232527292;2<2>2@2A2B2C2D2E2F2G2H2I2J2K2L2M2N2O2P2������������������������FfO8$1$7$8$H$Ifgdc1Ff�3$$1$7$8$H$Ifa$gdc1P2Q2R2S2T2U2`2d2g2i2k2m2o2q2s2w2x2y2444\4���������������������$d�7$8$H$a$gdH,FfMA$1$7$8$H$Ifgdc1Ff:=$$1$7$8$H$Ifa$gdc144	4
444\4]4b4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�455555"5�����ǹ����ꑞ��������������zr`Xh�hH,\�#hH,B*CJOJQJ^JaJphhH,CJaJhH,PJnH	tH	h�D�hH,5�B*phhRhH,5�B*phhRhH,B*phhRhH,5�>*B*\�phhRhH,5�B*\�phhzhH,hzhH,PJnH	tH	hH,h�o�hH,B*phhH,5�B*phh�hH,B*ph \4]4b4}4�4����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�4�4�4�4�4V@''$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�kd�C$$If�]����F��cT�"���������������������������
t`
6`�����0O���O���������O��O��O����������������O��O��O�����������������4�4�
la�p�������ytc1�4�4�4�4�4�%���kd�D$$If�]����\��cyT�"�������������	������������������������������
t`
6`�����0O���O������������������������������������������������������������4�4�
la�p�(��������ytc1$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1�4�4�4�4��%�kdF$$If�]����\��cy�"�������������	��������������
t`
6`�����0O���O������������������������������������������������4�4�
la�p�(��������ytc1$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1�4�4�4�4�4�4�����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�4�4&�kd5G$$If�]����r���cy�"����������������������	����������������������������������
t`
6`�����0O���O�������������������������������������������������������������������������4�4�
la�p�2����������ytc1�4�4�4�4�4�4�����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�4�4&�kd�H$$If�]����r���cy�"��������������	��������������������������
t`
6`�����0O���O�������������������������������������������������������������4�4�
la�p�2����������ytc1�4�4�4�4�4�4�����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�4�4&�kd�I$$If�]����r���cy�"����������������������	����������������������������������
t`
6`�����0O���O�������������������������������������������������������������������������4�4�
la�p�2����������ytc1�4�4�4�4�4�4�����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc1�4�4&�kd�K$$If�]����r���cy�"��������������	��������������������������
t`
6`�����0O���O�������������������������������������������������������������4�4�
la�p�2����������ytc1�4�4555����$$��&`#$/��1$7$8$H$Ifa$gdc1$��&`#$/��1$7$8$H$Ifgdc15555>/#$7$8$H$a$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,�kd�L$$If�]����\��cy�"���������	��������������������������
t`
6`�����0O���O���������O��O��O��O��������������������O��O��O��O���������������������4�4�
la�p�(��������ytc155�5�5�5�566�������$d�$7$8$H$Ifa$gdc1dhgdH,$
�����"�7$8$H$^��`�"�a$gdH,	7$8$H$gdH,"5#5556595>5H5I5M5O5R5W5X5Z5[5f5h5s5u55�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�5�56666�����������������������Dz��y�lh^P�hH,PJnH	tH	h^P�hH,5�PJ\�nH	tH	'h^P�hH,5�B*PJ\�nH	phtH	)h�hH,B*CJOJQJ^JaJph)h�c�hH,B*CJOJQJ^JaJphhcfxhH,	h�(\�h�hH,\�hRhH,5�B*phhH,5�B*ph	hH,\�hcfxhH,\�(66+6/686\HHH$d�$7$8$H$Ifa$gdc1�kd�M$$If�l����F��aG#���������I	�����������������
t��0�����6������������������������������4�4�
la�p�������ytc16&6+6/6368696D6I6L6M6O6P6Q6V6W6p6u6x6y6|6}6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6�6��Ⱥȭ��Ȣ�Ⱥȭ��ȢȺȭ��Ȣ�Ⱥȭ��}r}e�h
s&hH,PJnH	tH	hH,5�PJnH	tH	h�c*hH,5�PJnH	tH	h`=hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	h^P�hH,B*phh^P�hH,PJnH	tH	hc1B*PJnH	phtH	!h^P�hH,B*PJnH	phtH	'h^P�hH,5�B*PJ\�nH	phtH	#h^P�hH,5�B*\�nH	phtH	'8696I6M6V6\H<H$$Ifa$gdc1$d�$7$8$H$Ifa$gdc1�kd�N$$If�l��>�F��aG#���������I	�����������������
t��0�����6������������������������������������4�4�
la�p�������ytc1V6W6u6y6�6\H<H$$Ifa$gdc1$d�$7$8$H$Ifa$gdc1�kd�O$$If�l��>�F��aG#�I	�
t��0�����6������������������4�4�
la�p�������ytc1�6�6�6�6�6\H<H$$Ifa$gdc1$d�$7$8$H$Ifa$gdc1�kd�P$$If�l��>�F��aG#���������I	�����������������
t��0�����6������������������������������������4�4�
la�p�������ytc1�6�6�6�6�6�6�6\MMMM=$��7$8$H$^��a$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,�kdhQ$$If�l��>�F��aG#�I	�
t��0�����6���������������4�4�
la�p�������ytc1�6�6�9�9>�?�?�?
@@k@/A�AHB�����������yy$
&Fd�7$8$H$a$gdH,$
&Fd��d�d[$\$a$gdH,$
&Fd�a$gdH,$dh7$8$H$a$gdH,$��7$8$H$^��a$gdH,$7$8$H$a$gdH,	7$8$H$gdH,$d�7$8$H$a$gdH,
��7$8$H$^��gdH,
�6�6�6�6777�7�7�77888�8�8�9�9�9�9�9_:d:e:l:|:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:�:;;;;;;';(;/;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;[<����������������������������������������������������������������������h;9:hH,h�c*hH,	hH,H*h4a,hH,h��hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	hH,h
s&hH,h��hH,I[<d<e<m<n<q<x<y<|<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<�<=====�=�=>*>3>G>N>U>b>�>�>�>�>�>�>�>?6?i?o?r?�?�?�?�?�?�?���������������������������������������������������µµµ����h�hH,h:E�hH,PJnH	tH	hH,PJnH	tH	h
s&hH,PJnH	tH	h�hH,hc-�hH,hu(�hH,hH,h
s&hH,h�hH,D�?�?	@
@j@k@�@�@�@�@&A'A-A.A/AHBCD.DND�D�D�D�D�DE
EE^EcE�E�E�EeFfF)G*G@HDH�H�H�H�HII I!I#I$IdIeIoIpIrIsI�I�I�I�I�I�I�I�I�����������Ƚ���Ө����������������������ӝӝӝӝӝӝӝӝӝӝӝjh�&hH,Uh�lNhH,PJnH	tH	hH,mHsHht�hH,mHsHhx!ehH,hH,h�&hH,ht�hH,5�PJnH	tH	h&hhH,5�PJnH	tH	hH,PJnH	tH	>HBC�CDE�EfF*G�G�H�J6KuKL_M`MaM����������������	7$8$H$gdH,$dh�d�d7$8$H$[$\$a$gdH,$
&Fdh�d�d7$8$H$[$\$a$gdH,
&Fd�gdH,
&Fd�7$8$H$gdH,$
&Fd�7$8$H$a$gdH,
&Fd�gdH,�I�I�I�I�I8J9J@JAJCJKJQJ�JtKuK�K�KLLMMOMUMWM^M_M`MaMrM@NANBNCNENFNHNINKNLNNNONfNgNhNiNlNmNnN�����������������������������������h6S�mHnHuhc1jhc1Uhl`jhl`UhZphU�hH,5�OJQJhH,PJnH	tH	hH,mHsHhU�hH,hDqehH,H*mHsHhDqehH,mHsHhH,jh�&hH,Uh�&hH,.aMrMsMtMuM@NANBNDNENGNHNJNKNMNNNjNkNlNmNnN��������������������$a$$��dh�d�d7$8$H$[$\$^��a$gdH,d�7$8$H$gdH,	7$8$H$gdH,$a$gdH,21�h:pc1��/ ��=!��"��#��$��%��������$$If��!vh5�a5��#5��#va#v�##v�:V�]�G
t`�0������(5�a5��#5��/�/�
��������a��p�������ytc1,$$If��!v
h5�a5�k	5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�#va#vk	#v�#v	�#v	
�:V�]�G
t`�0������(5�a5�k	5��5�	�5�	
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�	

��������a��p�d��������������������ytc1�kd�$$If�]��G��
m��9��v5��~"=&a������������k	������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��(�����������(�����������������������������������������(��������������������������(����������������������������������������4�4�
la��p�d��������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kd�$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1h$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�
��������/�	
��������/�	
��������a��p�n����������������������ytc1�kdB
$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,���������������������������������������������,������������������������������,��������������������������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�m
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kdi$$If�]��m�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1h$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�
��������/�	
��������/�	
��������a��p�n����������������������ytc1�kd$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,���������������������������������������������,������������������������������,��������������������������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kd+$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1h$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�
��������/�	
��������/�	
��������a��p�n����������������������ytc1�kd�$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,���������������������������������������������,������������������������������,��������������������������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kd�"$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1h$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�
��������/�	
��������/�	
��������a��p�n����������������������ytc1�kd�'$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,���������������������������������������������,������������������������������,��������������������������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kd�,$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1h$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�G
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�
��������/�	
��������/�	
��������a��p�n����������������������ytc1�kdJ1$$If�]��G�m���9��v5��~"=&a��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,���������������������������������������������,������������������������������,��������������������������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1�$$If��!vh5�a5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�5�
�#va#v�#v�#v	�#v	
�#v
�:V�]�]
t`�0������(5�a5��5��5�	�5�	
�5�
�/���������/���������/���������/���������/�	��������/�
��������a��p�n����������������������ytc1�kdq6$$If�]��]�m���9��v5��~"=&a����������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��,������������,������������������������������,������������������������������,�����������������������������4�4�
la��p�n����������������������ytc1,$$If��!v
h5�G5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�#vG#v�#v�#v	�#v	
�:V�]�g
t`�0������(5�G5��5��5�	�5�	
�/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������/�	��������/���������/���������/�	

��������a��p�d��������������������ytc1�kd;$$If�]��g��
m��9��v5��~"=&G�������������������������������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��(�����������(�����������������������������������������(��������������������������(����������������������������������������4�4�
la��p�d��������������������ytc1�$$If��!v
h5�5��5��5��5��5��5��5��5�	�5�	
�#v#v�#v�#v	�#v	
�:V�]�G
t`�0������(5�5��5��5�	�5�	
�/�
/�

��������a��p�d��������������������ytc1�kd�?$$If�]��G��
m�y9��v5��~"=&�����������������������������������������������������������������������������������������
t`�0������(��(�(�����������������������������������������(�(����������������������������������������4�4�
la��p�d��������������������ytc1�$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5��5��/�O��/�
��������p�������ytc1C$$If��!vh5��5�	5��5��#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5�	5��5��/���������/���������/���������/���������/�
��������p�(��������ytc1$$If��!vh5��5�	5��5��#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5�	5��5��/���������/���������p�(��������ytc1$$If��!vh5��5��5�	5��5��#v�#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5��5�	5��5��/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������p�2����������ytc1G$$If��!vh5��5��5�	5��5��#v�#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5��5�	5��5��/���������/���������/���������p�2����������ytc1$$If��!vh5��5��5�	5��5��#v�#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5��5�	5��5��/���������/���������/���������/���������/���������/���������/���������p�2����������ytc1G$$If��!vh5��5��5�	5��5��#v�#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5��5�	5��5��/���������/���������/���������p�2����������ytc1$$If��!vh5��5�	5��5��#v�#v	#v�#v�:V�]��
t`
6`�����0O���O���������5��5�	5��5��/�O��/�
��������p�(��������ytc1�$$If�!vh5��5�I	5��#v�#vI	#v�:V�l��
t��0�����6�5��5�I	5��/�/�
��������p�������ytc1�$$If�!vh5��5�I	5��#v�#vI	#v�:V�l�>
t��0�����6�5��5�I	5��/�
��������p�������ytc1�$$If�!vh5��5�I	5��#v�#vI	#v�:V�l�>
t��0�����6�5��5�I	5��p�������ytc1�$$If�!vh5��5�I	5��#v�#vI	#v�:V�l�>
t��0�����6�5��5�I	5��/�
��������p�������ytc1�$$If�!vh5��5�I	5��#v�#vI	#v�:V�l�>
t��0�����6�5��5�I	5��/�p�������ytc1j���������666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666�6666666666�66666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666�62���� 0@P`p������2(�� 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p������ 0@P`p��8X�V~ OJPJQJ_HmH	nH	sH	tH	L`�LH,Normal$CJOJPJQJ_HaJmH	sH	tH
DA`�D
Default Paragraph FontRi@�R0Table Normal�4�
l4�a�(k �(
0No ListN�O�NH,bodynoindent�d�d[$\$mH	sH	tH	D�@DH, List Paragraph
��^��m$J�OJH,0Pa3d�7$8$H$OJPJQJmH	sH	tH	H�O"HH,	reference�d�d[$\$mH	sH	tH	4 @24H,0Footer

�H�$R��ARH,0Footer Char$CJOJPJQJ^JaJmH
sH
tH
B'�QB
H,0Comment ReferenceCJaJ<b<
H,0Comment TextCJaJ^��q^H,0Comment Text Char$CJOJPJQJ^JaJmH
sH
tH
H��H
H,0Balloon TextCJOJQJ^JaJ^���^H,0Balloon Text Char$CJOJPJQJ^JaJmH
sH
tH
6U@��6W(�	Hyperlink>*B*ph�PK!����[Content_Types].xml���j�0E����ж�r�(��΢Iw},��-j��4	��w�P�-t#bΙ{U�����T�U^h�d}㨫��)��*1P�'��	�^��W��0)��T�9<�l�#��$yi}��;�~@��(��H����u�*Dנz��/0�ǰ��$��X��3aZ����,�D0j~�3߶�b��~i>���3�\`�?�/�[���G��\�!�-�Rk.�s�Ի�..���a濭?��PK!�֧�6_rels/.rels���j�0���}Q��%v/��C/�}�(h"���O�
����=������ ����C?�h�v=��Ʌ��%[xp��{۵_�Pѣ<�1�H�0���O�R�Bd���JE�4b$��q_����6L�R�7`������0̞O��,�En7�Li�b��/�S���e��е�����PK!ky���theme/theme/themeManager.xml�M
� @�}�w��7c�(Eb�ˮ��C�AǠҟ����7��՛K
Y,�
�e�.���|,���H�,l����xɴ��I�sQ}#Ր���� ֵ+�!�,�^�$j=�GW��)�E�+&
8���PK!����Ptheme/theme/theme1.xml�YOo�6��w toc'vu�ر�-M�n�i���P�@�I}��úa��m�a[�إ�4�:lЯ�GR��X^�6؊�>$�������!)O�^�r�C$�y@�����/�yH*��񄴽)�޵��߻��UDb�`}"�qۋ�Jח���X^�)I`n�E���p)���li�V[]�1M<������O�P��6r�=���z�gb�Ig��u��S�eb��O������R�D۫����qu	�g��Z����o~ٺlAp�lx�pT0���+[}`j���zA��V�2�F���i�@�q�v�֬5\|��ʜ̭N��le�X�ds���jcs���7���f����
��W��+�Ն�7����`���g�Ș��J���j|��h(�K��D-����
dX��iJ�؇(��x$(��:��;�˹!�I_�T��S1�����?E��?�����?ZBΪm���U/������?�~����xY���'���y5�g&΋/����ɋ�>���G�M�Ge���D�����3Vq%'#q�����$�8��K�����)f�w9:ĵ��
x}r�x����w���r�:\TZaG�*�y8I�j�bR��c|XŻ�ǿ�I
u3KG�nD1�NIB�s���
��R��u���K>V�.EL+M2�#'�f��i~�V��vl�{u8��z��H�
�*���:�(W�☕
~��J�T�e\O*�tHG��HY��}KN�P�*ݾ˦���TѼ�9/#��A7�qZ��$*c?���qU��n��w�N��%��O��i�4=3ڗP��
����1�P�m\\9���������Mؓ�2a�D�]�;Yt�\��[x����]�}Wr��|�]��g-���
eW�
�)6-r��CS�j��
i�d	�DЇA�ΜIqbJ#x�꺃6k���#��A�Sh��&ʌt(Q�%��p%m��&]�caSl=�X�����\P�1�Mh�9�M��V�dDA��aV�B��[݈fJ�íP|8�քA�V^��f
�H��n���-��"�d>�z��n��NJ�	�ة�>�b���&����2��v����Kyϼ��D:����,AGm��\nz��i�Ù��.uχYC�6�OMf��3o�r��$��5�����NH�T[XF64�T,ќ���M0�E)`#�5�XY�`�פ;��%�1�U�٥m;���R>QD����D�cp�U�'��&LE�/p���m���%]�����8fi��r�S4�d7y\�`�J�n���ί�I�R��3U�~7+���׸#��m�q�BiD���������i*�L6�9�m�Y&���i���HE��=(K&�N!V�.K�e�LD�ĕ�{D	����vEꦚde��NƟ��e�(�MN9ߜR�6����&3(��a���/D��U�z�<�{ˊ�Y��ȳ����V���)�9�Z[��4^n��5���!J��?��Q�3�eBo�C����M����m<�.�vp�����IY�f���Z�Y_p�[�=al-�Y�}Nc͙���ŋ4vfa��vl����'S��A�8�|�*u�{��-�ߟ0%M0�7%����<���ҍ���PK!
ѐ��'theme/theme/_rels/themeManager.xml.rels��M
�0���wooӺ�&݈Э���5
6?$Q��
�,.�a��i����c2�1h�:�q��m��@RN��;d�`��o7�g�K(M&$R(.1�r'J��ЊT���8��V�"��AȻ�H�u}��|�$�b{��P����8�g/]�QAsم(����#��L�[������PK-!����[Content_Types].xmlPK-!�֧�6+_rels/.relsPK-!ky���theme/theme/themeManager.xmlPK-!����P�theme/theme/theme1.xmlPK-!
ѐ��'�	theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]�
<?xml version="1.0" encoding="UTF-8" standalone="yes"?>
<a:clrMap xmlns:a="http://schemas.openxmlformats.org/drawingml/2006/main" bg1="lt1" tx1="dk1" bg2="lt2" tx2="dk2" accent1="accent1" accent2="accent2" accent3="accent3" accent4="accent4" accent5="accent5" accent6="accent6" hlink="hlink" folHlink="folHlink"/>nF�����	***-��	:
�E���"1$�)?,�-�.�14"56�6[<�?�InN(*,-/01235689:?DTV\]^`�	:
{#�*
1H1�1�1�1	212P2\4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�4�455686V6�6�6�6HBaMnN)+.47;<=>@ABCEFGHIJKLMNOPQRSUWXYZ[_a�4^U^����&8� 2!=!�!�!�!�@A A#AdAoArA�A�A�A�A�A�A8B@BnFX���X���X���X���X���X���X��X��X��X��X��$&-!����8�@�����������0�(	�
��B
�S����	?�lwxy����?I������E H � � 3!=!�!�!�#�#�#$+%4%�%�%�)�)�)*�0�0*161<1H1�4�4�8�8�8�8/969e9q9�9�9H:R:m:�:�:�:�:�:�:�:�:�:;;%;3;F;Z;)<1<6<=<B<I<�<�<�<�<=
=�=�=�=�=�=�=�=�=??*?/?V?`?�?�?�?�?�B�B�B�BCC&C)C�C�C�C�CD�D�DMEPEUEYE^EBFBFDFDFEFEFGFHFJFKFMFNFlFoFl�44t:�:);3;
==qCtC�C�CD^EBFBFDFDFEFEFGFHFJFKFMFNFlFoF333333#$JM_bjk�������������09:@ENOWXay~���`efhpqr|��
$/08:CHPQTdj����������������������!"%&/59X`akoxy�����������������0347KQRU]bci����������������!#*-.3AEFKUX`elqrv������������������������'�'�*�*�-�-2.3.M.O.P.Q.|.}.�.�.�.�.AFBFBFDFDFEFEFGFHFJFKFMFNFiFoF��J�����������{EN�����������v���^�v`���CJo(��F���^�F`���.���L�^�`�L�.���
���^��
`���.���
���^��
`���.����L�^��`�L�.��V���^�V`���.��&���^�&`���.����L�^��`�L�.h
�����^��`����h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�p�L�^�p`�L��h�H.�h
�@���^�@`����h�H.�h
����^�`����h�H.�h
���L�^��`�L��h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�P�L�^�P`�L��h�H.�{EN��J��������������"�																	�l`Zp�(H,c11VX|+ZPVcW(��-�R-�6S���
I��%�BFDF�@����7��nF`@��Unknown������������	G��* ��Times New Roman5��Symbol3.��* ��Arial7.���{ @�CalibriA.���Arial Narrow?=�	�* ��Courier NewS�Minion ProMinion Pro5.��*a��TahomaA���� B�Cambria Math"1���hds�ds�|
�;#�|
�;#��������0FF2�q���HX	�$P����������������������H,2!xx���abrahamaabrahama����Oh��+'��0t��������	
0<
HT\dl�abrahamaNormal.dotmabrahama2Microsoft Office Word@F�#@�@O%��@�@O%��|
�;����՜.��+,��D��՜.��+,��0�hp��������
���ehnri#FTitle� 8@_PID_HLINKS�A�B?h0http://www.labmeeting.com/papers/author/wang-xgt	J-http://www.labmeeting.com/papers/author/li-ht	B	.http://www.labmeeting.com/papers/author/du-jlt	.f3http://www.labmeeting.com/papers/author/niezgoda-mt	h#/http://www.labmeeting.com/papers/author/tao-xyt	$}<http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/hematoxylint	,a;http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/peroxidaset	BV	=http://encyclopedia2.thefreedictionary.com/Hydrogen+peroxidet	56'http://www.thefreedictionary.com/tweent	]9http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/formalint	}11mailto:abraalimo@yahoo.com/abrahama@ehnri.gov.ett		

 !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`ab����defghijklmnopqrstuvwxyz{|}~���������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry��������	�F���X%����Data
������������cIR1Table������.WordDocument����4�SummaryInformation(�������������DocumentSummaryInformation8���������CompObj������������y������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
����	�F'Microsoft Office Word 97-2003 Document
MSWordDocWord.Document.8�9�q

Youez - 2016 - github.com/yon3zu
LinuXploit