����JFIFXX�����    $.' ",#(7),01444'9=82<.342  2!!22222222222222222222222222222222222222222222222222����"��4�� ���,�PG"Z_�4�˷����kjز�Z�,F+��_z�,�© �����zh6�٨�ic�fu���#ډb���_�N�?��wQ���5-�~�I���8����TK<5o�Iv-�����k�_U_�����~b�M��d����Ӝ�U�Hh��?]��E�w��Q���k�{��_}qFW7HTՑ��Y��F�?_�'ϔ��_�Ջt��=||I ��6�έ"�����D���/[�k�9���Y�8ds|\���Ҿp6�Ҵ���]��.����6�z<�v��@]�i%��$j��~�g��J>��no����pM[me�i$[����s�o�ᘨ�˸ nɜG-�ĨU�ycP�3.DB�li�;��hj���x7Z^�N�h������N3u{�:j�x�힞��#M&��jL P@_���� P��&��o8������9�����@Sz6�t7#O�ߋ �s}Yf�T���lmr����Z)'N��k�۞p����w\�Tȯ?�8`�O��i{wﭹW�[�r�� ��Q4F�׊���3m&L�=��h3����z~��#�\�l :�F,j@�� ʱ�wQT����8�"kJO���6�֚l����}���R�>ډK���]��y����&����p�}b��;N�1�m�r$�|��7�>e�@B�TM*-iH��g�D�)� E�m�|�ؘbҗ�a��Ҿ����t4���o���G��*oCN�rP���Q��@z,|?W[0�����:�n,jWiE��W��$~/�hp\��?��{(�0���+�Y8rΟ�+����>S-S����VN;�}�s?.����� w�9��˟<���Mq4�Wv'��{)0�1mB��V����W[�����8�/<� �%���wT^�5���b��)iM� pg�N�&ݝ��VO~�q���u���9� ����!��J27����$O-���! �:�%H��� ـ����y�ΠM=t{!S�� oK8������t<����è:a������[�����ա�H���~��w��Qz`�po�^ ����Q��n� �,uu�C�$ ^���,������8�#��:�6��e�|~���!�3�3.�\0��q��o�4`.|� ����y�Q�`~;�d�ׯ,��O�Zw�������`73�v�܋�<���Ȏ�� ـ4k��5�K�a�u�=9Yd��$>x�A�&�� j0� ���vF��� Y�|�y��� ~�6�@c��1vOp�Ig����4��l�OD���L����� R���c���j�_�uX6��3?nk��Wy�f;^*B� ��@�~a�`��Eu������+���6�L��.ü>��}y���}_�O�6�͐�:�YrG�X��kG�����l^w���~㒶sy��Iu�!� W ��X��N�7BV��O��!X�2����wvG�R�f�T#�����t�/?���%8�^�W�aT��G�cL�M���I��(J����1~�8�?aT ���]����AS�E��(��*E}� 2��#I/�׍qz��^t�̔���b�Yz4x���t�){ OH��+(E��A&�N�������XT��o��"�XC��'���)}�J�z�p� ��~5�}�^����+�6����w��c��Q�|Lp�d�H��}�(�.|����k��c4^�"�����Z?ȕ ��a<�L�!039C� �Eu�C�F�Ew�ç ;�n?�*o���B�8�bʝ���'#Rqf���M}7����]����s2tcS{�\icTx;�\��7K���P���ʇ Z O-��~��c>"��?�������P��E��O�8��@�8��G��Q�g�a�Վ���󁶠�䧘��_%#r�>�1�z�a��eb��qcPѵ��n���#L��� =��׀t� L�7�`��V���A{�C:�g���e@�w1 Xp3�c3�ġ����p��M"'-�@n4���fG��B3�DJ�8[Jo�ߐ���gK)ƛ��$���� ���8�3�����+���� �����6�ʻ���� ���S�kI�*KZlT _`���?��K����QK�d����B`�s}�>���`��*�>��,*@J�d�oF*����弝��O}�k��s��]��y�ߘ��c1G�V���<=�7��7����6�q�PT��tXԀ�!9*4�4Tހ3XΛex�46���Y��D ����� �BdemDa����\�_l,��G�/���֌7���Y�](�xTt^%�GE�����4�}bT���ڹ�����;Y)���B�Q��u��>J/J �⮶.�XԄ��j�ݳ�+E��d ��r�5�_D�1 ��o�� �B�x�΢�#���<��W�����8���R6�@g�M�.��� dr�D��>(otU��@x=��~v���2� ӣ�d�oBd��3�eO�6�㣷�����ݜ6��6Y��Qz`��S��{���\P�~z m5{J/L��1������<�e�ͅPu�b�]�ϔ���'������f�b� Zpw��c`"��i���BD@:)ִ�:�]��hv�E�w���T�l��P���"Ju�}��وV J��G6��. J/�Qgl߭�e�����@�z�Zev2u�)]կ�����7x���s�M�-<ɯ�c��r�v�����@��$�ޮ}lk���a���'����>x��O\�ZFu>�����ck#��&:��`�$�ai�>2Δ����l���oF[h��lE�ܺ�Πk:)���`�� $[6�����9�����kOw�\|���8}������ބ:��񶐕��I�A1/�=�2[�,�!��.}gN#�u����b��� ~��݊��}34q����d�E��Lc��$��"�[q�U�硬g^��%B �z���r�pJ�ru%v\h1Y�ne`ǥ:g���pQM~�^�Xi� ��`S�:V29.�P���V�?B�k�� AEvw%�_�9C�Q����wKekPؠ�\�;Io d�{ ߞo�c1eP����\� `����E=���@K<�Y���eڼ�J���w����{av�F�'�M�@/J��+9p���|]�����Iw &`��8���&M�hg��[�{��Xj��%��Ӓ�$��(����ʹN���<>�I���RY���K2�NPlL�ɀ)��&e����B+ь����( � �JTx���_?EZ� }@ 6�U���뙢ط�z��dWI�n` D����噥�[��uV��"�G&Ú����2g�}&m��?ċ�"����Om#��������� ��{�ON��"S�X��Ne��ysQ���@Fn��Vg���dX�~nj�]J�<�K]:��FW��b�������62�=��5f����JKw��bf�X�55��~J �%^����:�-�QIE��P��v�nZum� z � ~ə ���� ���ة����;�f��\v���g�8�1��f24;�V���ǔ�)����9���1\��c��v�/'Ƞ�w�������$�4�R-��t���� e�6�/�ġ �̕Ecy�J���u�B���<�W�ַ~�w[B1L۲�-JS΂�{���΃������A��20�c#��@ 0!1@AP"#2Q`$3V�%45a6�FRUq��� ����^7ׅ,$n�������+��F�`��2X'��0vM��p�L=������5��8������u�p~���.�`r�����\���O��,ư�0oS ��_�M�����l���4�kv\JSd���x���SW�<��Ae�IX����������$I���w�:S���y���›R��9�Q[���,�5�;�@]�%���u�@ *ro�lbI �� ��+���%m:�͇ZV�����u�̉����θau<�fc�.����{�4Ա� �Q����*�Sm��8\ujqs]{kN���)qO�y�_*dJ�b�7���yQqI&9�ԌK!�M}�R�;������S�T���1���i[U�ɵz�]��U)V�S6���3$K{�ߊ<�(� E]Զ[ǼENg�����'�\?#)Dkf��J���o��v���'�%ƞ�&K�u�!��b�35LX�Ϸ��63$K�a�;�9>,R��W��3�3� d�JeTYE.Mϧ��-�o�j3+y��y^�c�������VO�9NV\nd�1 ��!͕_)a�v;����թ�M�lWR1��)El��P;��yوÏ�u 3�k�5Pr6<�⒲l�!˞*��u־�n�!�l:����UNW ��%��Chx8vL'��X�@��*��)���̮��ˍ��� ���D-M�+J�U�kvK����+�x8��cY������?�Ԡ��~3mo��|�u@[XeY�C�\Kp�x8�oC�C�&����N�~3-H���� ��MX�s�u<`���~"WL��$8ξ��3���a�)|:@�m�\���^�`�@ҷ)�5p+��6���p�%i)P M���ngc�����#0Aruz���RL+xSS?���ʮ}()#�t��mˇ!��0}}y����<�e� �-ή�Ԩ��X������ MF���ԙ~l L.3���}�V뽺�v�����멬��Nl�)�2����^�Iq��a��M��qG��T�����c3#������3U�Ǎ���}��לS�|qa��ڃ�+���-��2�f����/��bz��ڐ�� �ݼ[2�ç����k�X�2�* �Z�d���J�G����M*9W���s{��w���T��x��y,�in�O�v��]���n����P�$�JB@=4�OTI�n��e�22a\����q�d���%�$��(���:���: /*�K[PR�fr\nڙdN���F�n�$�4�[�� U�zƶ����� �mʋ���,�ao�u 3�z� �x��Kn����\[��VFmbE;�_U��&V�Gg�]L�۪&#n%�$ɯ�dG���D�TI=�%+AB�Ru#��b4�1�»x�cs�YzڙJG��f��Il��d�eF'T� iA��T���uC�$����Y��H?����[!G`}���ͪ� �纤Hv\������j�Ex�K���!���OiƸ�Yj�+u-<���'q����uN�*�r\��+�]���<�wOZ.fp�ێ��,-*)V?j-kÊ#�`�r��dV����(�ݽBk�����G�ƛk�QmUڗe��Z���f}|����8�8��a���i��3'J�����~G_�^���d�8w������ R�`(�~�.��u���l�s+g�bv���W���lGc}��u���afE~1�Ue������Z�0�8�=e�� f@/�jqEKQQ�J��oN��J���W5~M>$6�Lt�;$ʳ{���^��6�{����v6���ķܰg�V�cnn �~z�x�«�,2�u�?cE+Ș�H؎�%�Za�)���X>uW�Tz�Nyo����s���FQƤ��$��*�&�LLXL)�1�" L��eO��ɟ�9=���:t��Z���c��Ž���Y?�ӭV�wv�~,Y��r�ۗ�|�y��GaF�����C�����.�+� ���v1���fήJ�����]�S��T��B��n5sW}y�$��~z�'�c ��8 ��� ,! �p��VN�S��N�N�q��y8z˱�A��4��*��'������2n<�s���^ǧ˭P�Jޮɏ�U�G�L�J�*#��<�V��t7�8����TĜ>��i}K%,���)[��z�21z ?�N�i�n1?T�I�R#��m-�����������������1����lA�`��fT5+��ܐ�c�q՝��ʐ��,���3�f2U�եmab��#ŠdQ�y>\��)�SLY����w#��.���ʑ�f��� ,"+�w�~�N�'�c�O�3F�������N<���)j��&��,-� �љ���֊�_�zS���TǦ����w�>��?�������n��U仆�V���e�����0���$�C�d���rP �m�׈e�Xm�Vu� �L��.�bֹ��� �[Դaզ���*��\y�8�Է:�Ez\�0�Kq�C b��̘��cө���Q��=0Y��s�N��S.���3.���O�o:���#���v7�[#߫ ��5�܎�L���Er4���9n��COWlG�^��0k�%<���ZB���aB_���������'=��{i�v�l�$�uC���mƎҝ{�c㱼�y]���W�i ��ߧc��m�H� m�"�"�����;Y�ߝ�Z�Ǔ�����:S#��|}�y�,/k�Ld� TA�(�AI$+I3��;Y*���Z��}|��ӧO��d�v��..#:n��f>�>���ȶI�TX��� 8��y����"d�R�|�)0���=���n4��6ⲑ�+��r<�O�܂~zh�z����7ܓ�HH�Ga롏���nCo�>������a ���~]���R���̲c?�6(�q�;5%� |�uj�~z8R=X��I�V=�|{v�Gj\gc��q����z�؋%M�ߍ����1y��#��@f^���^�>N�����#x#۹��6�Y~�?�dfPO��{��P�4��V��u1E1J �*|���%���JN��`eWu�zk M6���q t[�� ��g�G���v��WIG��u_ft����5�j�"�Y�:T��ɐ���*�;� e5���4����q$C��2d�}���� _S�L#m�Yp��O�.�C�;��c����Hi#֩%+) �Ӎ��ƲV���SYź��g |���tj��3�8���r|���V��1#;.SQ�A[���S������#���`n�+���$��$I �P\[�@�s��(�ED�z���P��])8�G#��0B��[ى��X�II�q<��9�~[Z멜�Z�⊔IWU&A>�P~�#��dp<�?����7���c��'~���5 ��+$���lx@�M�dm��n<=e�dyX��?{�|Aef ,|n3�<~z�ƃ�uۧ�����P��Y,�ӥQ�*g�#먙R�\���;T��i,��[9Qi歉����c>]9�� ��"�c��P�� �Md?٥��If�ت�u��k��/����F��9�c*9��Ǎ:�ØF���z�n*�@|I�ށ9����N3{'��[�'ͬ�Ҳ4��#}��!�V� Fu��,�,mTIk���v C�7v���B�6k�T9��1�*l� '~��ƞF��lU��'�M ����][ΩũJ_�{�i�I�n��$���L�� j��O�dx�����kza۪��#�E��Cl����x˘�o�����V���ɞ�ljr��)�/,�߬h�L��#��^��L�ф�,íMƁe�̩�NB�L�����iL����q�}��(��q��6IçJ$�W�E$��:������=#����(�K�B����zђ <��K(�N�۫K�w��^O{!����)�H���>x�������lx�?>Պ�+�>�W���,Ly!_�D���Ō�l���Q�!�[ �S����J��1��Ɛ�Y}��b,+�Lo�x�ɓ)����=�y�oh�@�꥟/��I��ѭ=��P�y9��� �ۍYӘ�e+�p�Jnϱ?V\SO%�(�t� ���=?MR�[Ș�����d�/ ��n�l��B�7j� ��!�;ӥ�/�[-���A�>�dN�sLj ��,ɪv��=1c�.SQ�O3�U���ƀ�ܽ�E����������̻��9G�ϷD�7(�}��Ävӌ\�y�_0[w ���<΍>����a_��[0+�L��F.�޺��f�>oN�T����q;���y\��bՃ��y�jH�<|q-eɏ�_?_9+P���Hp$�����[ux�K w�Mw��N�ی'$Y2�=��q���KB��P��~������Yul:�[<����F1�2�O���5=d����]Y�sw:���Ϯ���E��j,_Q��X��z`H1,#II ��d�wr��P˂@�ZJV����y$�\y�{}��^~���[:N����ߌ�U�������O��d�����ؾe��${p>G��3c���Ė�lʌ�� ת��[��`ϱ�-W����dg�I��ig2��� ��}s ��ؤ(%#sS@���~���3�X�nRG�~\jc3�v��ӍL��M[JB�T��s3}��j�Nʖ��W����;7��ç?=X�F=-�=����q�ߚ���#���='�c��7���ڑW�I(O+=:uxq�������������e2�zi+�kuG�R��������0�&e�n���iT^J����~\jy���p'dtG��s����O��3����9* �b#Ɋ�� p������[Bws�T�>d4�ۧs���nv�n���U���_�~,�v����ƜJ1��s�� �QIz��)�(lv8M���U=�;����56��G���s#�K���MP�=��LvyGd��}�VwWBF�'�à �?MH�U�g2�� ����!�p�7Q��j��ڴ����=��j�u��� Jn�A s���uM������e��Ɔ�Ҕ�!)'��8Ϣ�ٔ��ޝ(��Vp���צ֖d=�IC�J�Ǡ{q������kԭ�߸���i��@K����u�|�p=..�*+����x�����z[Aqġ#s2a�Ɗ���RR�)*HRsi�~�a &f��M��P����-K�L@��Z��Xy�'x�{}��Zm+���:�)�) IJ�-i�u���� ���ܒH��'�L(7�y�GӜq���� j��� 6ߌg1�g�o���,kر���tY�?W,���p���e���f�OQS��!K�۟cҒA�|ս�j�>��=⬒��˧L[�� �߿2JaB~R��u�:��Q�] �0H~���]�7��Ƽ�I���(}��cq '�ήET���q�?f�ab���ӥvr� �)o��-Q��_'����ᴎo��K������;��V���o��%���~OK ����*��b�f:���-ťIR��`B�5!RB@���ï�� �u �̯e\�_U�_������� g�ES��3�������QT��a����x����U<~�c?�*�#]�MW,[8O�a�x��]�1bC|踤�P��lw5V%�)�{t�<��d��5���0i�XSU��m:��Z�┵�i�"��1�^B�-��P�hJ��&)O��*�D��c�W��vM��)����}���P��ܗ-q����\mmζZ-l@�}��a��E�6��F�@��&Sg@���ݚ�M����� ȹ 4����#p�\H����dYDo�H���"��\��..R�B�H�z_�/5˘����6��KhJR��P�mƶi�m���3�,#c�co��q�a)*Pt����R�m�k�7x�D�E�\Y�閣_X�<���~�)���c[[�BP����6�Yq���S��0����%_����;��Àv�~�| VS؇ ��'O0��F0��\���U�-�d@�����7�SJ*z��3n��y��P����O���������m�~�P�3|Y��ʉr#�C�<�G~�.,! ���bqx���h~0=��!ǫ�jy����l�O,�[B��~��|9��ٱ����Xly�#�i�B��g%�S��������tˋ���e���ې��\[d�t)��.+u�|1 ������#�~Oj����hS�%��i.�~X���I�H�m��0n���c�1uE�q��cF�RF�o���7� �O�ꮧ� ���ۛ{��ʛi5�rw?׌#Qn�TW��~?y$��m\�\o����%W� ?=>S�N@�� �Ʈ���R����N�)�r"C�:��:����� �����#��qb��Y�. �6[��2K����2u�Ǧ�HYR��Q�MV��� �G�$��Q+.>�����nNH��q�^��� ����q��mM��V��D�+�-�#*�U�̒ ���p욳��u:�������IB���m���PV@O���r[b= �� ��1U�E��_Nm�yKbN�O���U�}�the�`�|6֮P>�\2�P�V���I�D�i�P�O;�9�r�mAHG�W�S]��J*�_�G��+kP�2����Ka�Z���H�'K�x�W�MZ%�O�YD�Rc+o��?�q��Ghm��d�S�oh�\�D�|:W������UA�Qc yT�q������~^�H��/��#p�CZ���T�I�1�ӏT����4��"�ČZ�����}��`w�#�*,ʹ�� ��0�i��課�Om�*�da��^gJ݅{���l�e9uF#T�ֲ��̲�ٞC"�q���ߍ ոޑ�o#�XZTp����@ o�8��(jd��xw�]�,f���`~�|,s��^����f�1���t��|��m�򸄭/ctr��5s��7�9Q�4�H1꠲BB@l9@���C�����+�wp�xu�£Yc�9��?`@#�o�mH�s2��)�=��2�.�l����jg�9$�Y�S�%*L������R�Y������7Z���,*=�䷘$�������arm�o�ϰ���UW.|�r�uf����IGw�t����Zwo��~5 ��YյhO+=8fF�)�W�7�L9lM�̘·Y���֘YLf�큹�pRF���99.A �"wz��=E\Z���'a� 2��Ǚ�#;�'}�G���*��l��^"q��+2FQ� hj��kŦ��${���ޮ-�T�٭cf�|�3#~�RJ����t��$b�(R��(����r���dx� >U b�&9,>���%E\� Ά�e�$��'�q't��*�א���ެ�b��-|d���SB�O�O��$�R+�H�)�܎�K��1m`;�J�2�Y~9��O�g8=vqD`K[�F)k�[���1m޼c��n���]s�k�z$@��)!I �x՝"v��9=�ZA=`Ɠi �:�E��)`7��vI��}d�YI�_ �o�:ob���o ���3Q��&D&�2=�� �Ά��;>�h����y.*ⅥS������Ӭ�+q&����j|UƧ����}���J0��WW< ۋS�)jQR�j���Ư��rN)�Gű�4Ѷ(�S)Ǣ�8��i��W52���No˓� ۍ%�5brOn�L�;�n��\G����=�^U�dI���8$�&���h��'���+�(������cȁ߫k�l��S^���cƗjԌE�ꭔ��gF���Ȓ��@���}O���*;e�v�WV���YJ\�]X'5��ղ�k�F��b 6R�o՜m��i N�i����>J����?��lPm�U��}>_Z&�KK��q�r��I�D�Չ~�q�3fL�:S�e>���E���-G���{L�6p�e,8��������QI��h��a�Xa��U�A'���ʂ���s�+טIjP�-��y�8ۈZ?J$��W�P� ��R�s�]��|�l(�ԓ��sƊi��o(��S0��Y� 8�T97.�����WiL��c�~�dxc�E|�2!�X�K�Ƙਫ਼�$((�6�~|d9u+�qd�^3�89��Y�6L�.I�����?���iI�q���9�)O/뚅����O���X��X�V��ZF[�یgQ�L��K1���RҖr@v�#��X�l��F���Нy�S�8�7�kF!A��sM���^rkp�jP�DyS$N���q��nxҍ!U�f�!eh�i�2�m���`�Y�I�9r�6� �TF���C}/�y�^���Η���5d�'��9A-��J��>{�_l+�`��A���[�'��յ�ϛ#w:݅�%��X�}�&�PSt�Q�"�-��\縵�/����$Ɨh�Xb�*�y��BS����;W�ջ_mc�����vt?2}1�;qS�d�d~u:2k5�2�R�~�z+|HE!)�Ǟl��7`��0�<�,�2*���Hl-��x�^����'_TV�gZA�'j� ^�2Ϊ��N7t�����?w�� �x1��f��Iz�C-Ȗ��K�^q�;���-W�DvT�7��8�Z�������� hK�(P:��Q- �8�n�Z���܃e貾�<�1�YT<�,�����"�6{/ �?�͟��|1�:�#g��W�>$����d��J��d�B��=��jf[��%rE^��il:��B���x���Sּ�1հ��,�=��*�7 fcG��#q� �eh?��2�7�����,�!7x��6�n�LC�4x��},Geǝ�tC.��vS �F�43��zz\��;QYC,6����~;RYS/6���|2���5���v��T��i����������mlv��������&� �nRh^ejR�LG�f���? �ۉҬܦƩ��|��Ȱ����>3����!v��i�ʯ�>�v��オ�X3e���_1z�Kȗ\<������!�8���V��]��?b�k41�Re��T�q��mz��TiOʦ�Z��Xq���L������q"+���2ۨ��8}�&N7XU7Ap�d�X��~�׿��&4e�o�F��� �H����O���č�c�� 懴�6���͉��+)��v;j��ݷ�� �UV�� i��� j���Y9GdÒJ1��詞�����V?h��l����l�cGs�ځ�������y�Ac�����\V3�? �� ܙg�>qH�S,�E�W�[�㺨�uch�⍸�O�}���a��>�q�6�n6����N6�q������N ! 1AQaq�0@����"2BRb�#Pr���3C`��Scst���$4D���%Td�� ?���N����a��3��m���C���w��������xA�m�q�m���m������$����4n淿t'��C"w��zU=D�\R+w�p+Y�T�&�պ@��ƃ��3ޯ?�Aﶂ��aŘ���@-�����Q�=���9D��ռ�ѻ@��M�V��P��܅�G5�f�Y<�u=,EC)�<�Fy'�"�&�չ�X~f��l�KԆV��?�� �W�N����=(� �;���{�r����ٌ�Y���h{�١������jW����P���Tc�����X�K�r��}���w�R��%��?���E��m�� �Y�q|����\lEE4���r���}�lsI�Y������f�$�=�d�yO����p�����yBj8jU�o�/�S��?�U��*������ˍ�0������u�q�m [�?f����a�� )Q�>����6#������� ?����0UQ����,IX���(6ڵ[�DI�MNލ�c&���υ�j\��X�R|,4��� j������T�hA�e��^���d���b<����n�� �즇�=!���3�^�`j�h�ȓr��jẕ�c�,ٞX����-����a�ﶔ���#�$��]w�O��Ӫ�1y%��L�Y<�wg#�ǝ�̗`�x�xa�t�w��»1���o7o5��>�m뭛C���Uƃߜ}�C���y1Xνm�F8�jI���]����H���ۺиE@I�i;r�8ӭ����V�F�Շ| ��&?�3|x�B�MuS�Ge�=Ӕ�#BE5G�����Y!z��_e��q�р/W>|-�Ci߇�t�1ޯќd�R3�u��g�=0 5��[?�#͏��q�cf���H��{ ?u�=?�?ǯ���}Z��z���hmΔ�BFTW�����<�q�(v� ��!��z���iW]*�J�V�z��gX֧A�q�&��/w���u�gYӘa���; �i=����g:��?2�dž6�ى�k�4�>�Pxs����}������G�9��3 ���)gG�R<>r h�$��'nc�h�P��Bj��J�ҧH� -��N1���N��?��~��}-q!=��_2hc�M��l�vY%UE�@|�v����M2�.Y[|y�"Eï��K�ZF,�ɯ?,q�?v�M 80jx�"�;�9vk�����+ ֧�� �ȺU��?�%�vcV��mA�6��Qg^M����A}�3�nl� QRN�l8�kkn�'�����(��M�7m9و�q���%ޟ���*h$Zk"��$�9��: �?U8�Sl��,,|ɒ��xH(ѷ����Gn�/Q�4�P��G�%��Ա8�N��!� �&�7�;���eKM7�4��9R/%����l�c>�x;������>��C�:�����t��h?aKX�bhe�ᜋ^�$�Iհ �hr7%F$�E��Fd���t��5���+�(M6�t����Ü�UU|zW�=a�Ts�Tg������dqP�Q����b'�m���1{|Y����X�N��b �P~��F^F:����k6�"�j!�� �I�r�`��1&�-$�Bevk:y���#yw��I0��x��=D�4��tU���P�ZH��ڠ底taP��6����b>�xa����Q�#� WeF��ŮNj�p�J* mQ�N����*I�-*�ȩ�F�g�3 �5��V�ʊ�ɮ�a��5F���O@{���NX��?����H�]3��1�Ri_u��������ѕ�� ����0��� F��~��:60�p�͈�S��qX#a�5>���`�o&+�<2�D����: �������ڝ�$�nP���*)�N�|y�Ej�F�5ټ�e���ihy�Z �>���k�bH�a�v��h�-#���!�Po=@k̆IEN��@��}Ll?j�O������߭�ʞ���Q|A07x���wt!xf���I2?Z��<ץ�T���cU�j��]��陎Ltl �}5�ϓ��$�,��O�mˊ�;�@O��jE��j(�ا,��LX���LO���Ц�90�O �.����a��nA���7������j4 ��W��_ٓ���zW�jcB������y՗+EM�)d���N�g6�y1_x��p�$Lv:��9�"z��p���ʙ$��^��JԼ*�ϭ����o���=x�Lj�6�J��u82�A�H�3$�ٕ@�=Vv�]�'�qEz�;I˼��)��=��ɯ���x �/�W(V���p�����$ �m�������u�����񶤑Oqˎ�T����r��㠚x�sr�GC��byp�G��1ߠ�w e�8�$⿄����/�M{*}��W�]˷.�CK\�ުx���/$�WPw���r� |i���&�}�{�X� �>��$-��l���?-z���g����lΆ���(F���h�vS*���b���߲ڡn,|)mrH[���a�3�ר�[1��3o_�U�3�TC�$��(�=�)0�kgP���� ��u�^=��4 �WYCҸ:��vQ�ר�X�à��tk�m,�t*��^�,�}D*� �"(�I��9R����>`�`��[~Q]�#af��i6l��8���6�:,s�s�N6�j"�A4���IuQ��6E,�GnH��zS�HO�uk�5$�I�4��ؤ�Q9�@��C����wp�BGv[]�u�Ov���0I4���\��y�����Q�Ѹ��~>Z��8�T��a��q�ޣ;z��a���/��S��I:�ܫ_�|������>=Z����8:�S��U�I�J��"IY���8%b8���H��:�QO�6�;7�I�S��J��ҌAά3��>c���E+&jf$eC+�z�;��V����� �r���ʺ������my�e���aQ�f&��6�ND��.:��NT�vm�<- u���ǝ\MvZY�N�NT��-A�>jr!S��n�O 1�3�Ns�%�3D@���`������ܟ 1�^c<���� �a�ɽ�̲�Xë#�w�|y�cW�=�9I*H8�p�^(4���՗�k��arOcW�tO�\�ƍR��8����'�K���I�Q�����?5�>[�}��yU�ײ -h��=��% q�ThG�2�)���"ו3]�!kB��*p�FDl�A���,�eEi�H�f�Ps�����5�H:�Փ~�H�0Dت�D�I����h�F3�������c��2���E��9�H��5�zԑ�ʚ�i�X�=:m�xg�hd(�v����׊�9iS��O��d@0ڽ���:�p�5�h-��t�&���X�q�ӕ,��ie�|���7A�2���O%P��E��htj��Y1��w�Ѓ!����  ���� ࢽ��My�7�\�a�@�ţ�J �4�Ȼ�F�@o�̒?4�wx��)��]�P��~�����u�����5�����7X ��9��^ܩ�U;Iꭆ 5 �������eK2�7(�{|��Y׎ �V��\"���Z�1� Z�����}��(�Ǝ"�1S���_�vE30>���p;� ΝD��%x�W�?W?v����o�^V�i�d��r[��/&>�~`�9Wh��y�;���R��� ;;ɮT��?����r$�g1�K����A��C��c��K��l:�'��3 c�ﳯ*"t8�~l��)���m��+U,z��`(�>yJ�?����h>��]��v��ЍG*�{`��;y]��I�T� ;c��NU�fo¾h���/$���|NS���1�S�"�H��V���T���4��uhǜ�]�v;���5�͠x��'C\�SBpl���h}�N����� A�Bx���%��ޭ�l��/����T��w�ʽ]D�=����K���ž�r㻠l4�S�O?=�k �M:� ��c�C�a�#ha���)�ѐxc�s���gP�iG��{+���x���Q���I= �� z��ԫ+ �8"�k�ñ�j=|����c ��y��CF��/��*9ж�h{ �?4�o� ��k�m�Q�N�x��;�Y��4膚�a�w?�6�>e]�����Q�r�:����g�,i"�����ԩA�*M�<�G��b�if��l^M��5� �Ҩ�{����6J��ZJ�����P�*�����Y���ݛu�_4�9�I8�7���������,^ToR���m4�H��?�N�S�ѕw��/S��甍�@�9H�S�T��t�ƻ���ʒU��*{Xs�@����f�����֒Li�K{H�w^���������Ϥm�tq���s� ���ք��f:��o~s��g�r��ט� �S�ѱC�e]�x���a��) ���(b-$(�j>�7q�B?ӕ�F��hV25r[7 Y� }L�R��}����*sg+��x�r�2�U=�*'WS��ZDW]�WǞ�<��叓���{�$�9Ou4��y�90-�1�'*D`�c�^o?(�9��u���ݐ��'PI&� f�Jݮ�������:wS����jfP1F:X �H�9dԯ���˝[�_54 �}*;@�ܨ�� ð�yn�T���?�ןd�#���4rG�ͨ��H�1�|-#���Mr�S3��G�3�����)�.᧏3v�z֑��r����$G"�`j �1t��x0<Ɔ�Wh6�y�6��,œ�Ga��gA����y��b��)��h�D��ß�_�m��ü �gG;��e�v��ݝ�nQ� ��C����-�*��o���y�a��M��I�>�<���]obD��"�:���G�A��-\%LT�8���c�)��+y76���o�Q�#*{�(F�⽕�y����=���rW�\p���۩�c���A���^e6��K������ʐ�cVf5$�'->���ՉN"���F�"�UQ@�f��Gb~��#�&�M=��8�ט�JNu9��D��[̤�s�o�~������ G��9T�tW^g5y$b��Y'��س�Ǵ�=��U-2 #�MC�t(�i� �lj�@Q 5�̣i�*�O����s�x�K�f��}\��M{E�V�{�υ��Ƈ�����);�H����I��fe�Lȣr�2��>��W�I�Ȃ6������i��k�� �5�YOxȺ����>��Y�f5'��|��H+��98pj�n�.O�y�������jY��~��i�w'������l�;�s�2��Y��:'lg�ꥴ)o#'Sa�a�K��Z� �m��}�`169�n���"���x��I ��*+� }F<��cГ���F�P�������ֹ*�PqX�x۩��,� ��N�� �4<-����%����:��7����W���u�`����� $�?�I��&����o��o��`v�>��P��"��l���4��5'�Z�gE���8���?��[�X�7(��.Q�-��*���ތL@̲����v��.5���[��=�t\+�CNܛ��,g�SQnH����}*F�G16���&:�t��4ُ"A��̣��$�b �|����#rs��a�����T�� ]�<�j��BS�('$�ɻ� �wP;�/�n��?�ݜ��x�F��yUn�~mL*-�������Xf�wd^�a�}��f�,=t�׵i�.2/wpN�Ep8�OР���•��R�FJ� 55TZ��T �ɭ�<��]��/�0�r�@�f��V��V����Nz�G��^���7hZi����k��3�,kN�e|�vg�1{9]_i��X5y7� 8e]�U����'�-2,���e"����]ot�I��Y_��n�(JҼ��1�O ]bXc���Nu�No��pS���Q_���_�?i�~�x h5d'�(qw52] ��'ޤ�q��o1�R!���`ywy�A4u���h<קy���\[~�4�\ X�Wt/� 6�����n�F�a8��f���z �3$�t(���q��q�x��^�XWeN'p<-v�!�{�(>ӽDP7��ո0�y)�e$ٕv�Ih'Q�EA�m*�H��RI��=:��� ���4牢) �%_iN�ݧ�l]� �Nt���G��H�L��� ɱ�g<���1V�,�J~�ٹ�"K��Q�� 9�HS�9�?@��k����r�;we݁�]I�!{ �@�G�[�"��`���J:�n]�{�cA�E����V��ʆ���#��U9�6����j�#Y�m\��q�e4h�B�7��C�������d<�?J����1g:ٳ���=Y���D�p�ц� ׈ǔ��1�]26؜oS�'��9�V�FVu�P�h�9�xc�oq�X��p�o�5��Ա5$�9W�V(�[Ak�aY錎qf;�'�[�|���b�6�Ck��)��#a#a˙��8���=äh�4��2��C��4tm^ �n'c���]GQ$[Wҿ��i���vN�{Fu ��1�gx��1┷���N�m��{j-,��x�� Ūm�ЧS�[�s���Gna���䑴�� x�p 8<������97�Q���ϴ�v�aϚG��Rt�Һ׈�f^\r��WH�JU�7Z���y)�vg=����n��4�_)y��D'y�6�]�c�5̪�\� �PF�k����&�c;��cq�$~T�7j ���nç]�<�g ":�to�t}�159�<�/�8������m�b�K#g'I'.W�����6��I/��>v��\�MN��g���m�A�yQL�4u�Lj�j9��#44�t��l^�}L����n��R��!��t��±]��r��h6ٍ>�yҏ�N��fU�� ���� Fm@�8}�/u��jb9������he:A�y�ծw��GpΧh�5����l}�3p468��)U��d��c����;Us/�֔�YX�1�O2��uq�s��`hwg�r~�{ R��mhN��؎*q 42�*th��>�#���E����#��Hv�O����q�}�����6�e��\�,Wk�#���X��b>��p}�դ��3���T5��†��6��[��@�P�y*n��|'f�֧>�lư΂�̺����SU�'*�q�p�_S�����M�� '��c�6�����m�� ySʨ;M��r���Ƌ�m�Kxo,���Gm�P��A�G�:��i��w�9�}M(�^�V��$ǒ�ѽ�9���|���� �a����J�SQ�a���r�B;����}���ٻ֢�2�%U���c�#�g���N�a�ݕ�'�v�[�OY'��3L�3�;,p�]@�S��{ls��X�'���c�jw�k'a�.��}�}&�� �dP�*�bK=ɍ!����;3n�gΊU�ߴmt�'*{,=SzfD� A��ko~�G�aoq�_mi}#�m�������P�Xhύ����mxǍ�΂���巿zf��Q���c���|kc�����?���W��Y�$���_Lv����l߶��c���`?����l�j�ݲˏ!V��6����U�Ђ(A���4y)H���p�Z_�x��>���e��R��$�/�`^'3qˏ�-&Q�=?��CFVR �D�fV�9��{�8g�������n�h�(P"��6�[�D���< E�����~0<@�`�G�6����Hг�cc�� �c�K.5��D��d�B���`?�XQ��2��ٿyqo&+�1^� DW�0�ꊩ���G�#��Q�nL3��c���������/��x ��1�1[y�x�პCW��C�c�UĨ80�m�e�4.{�m��u���I=��f�����0QRls9���f���������9���~f�����Ǩ��a�"@�8���ȁ�Q����#c�ic������G��$���G���r/$W�(��W���V�"��m�7�[m�A�m����bo��D� j����۳� l���^�k�h׽����� ��#� iXn�v��eT�k�a�^Y�4�BN��ĕ��0 !01@Q"2AaPq3BR������?���@4�Q�����T3,���㺠�W�[=JK�Ϟ���2�r^7��vc�:�9 �E�ߴ�w�S#d���Ix��u��:��Hp��9E!�� V 2;73|F��9Y���*ʬ�F��D����u&���y؟��^EA��A��(ɩ���^��GV:ݜDy�`��Jr29ܾ�㝉��[���E;Fzx��YG��U�e�Y�C���� ����v-tx����I�sם�Ę�q��Eb�+P\ :>�i�C'�;�����k|z�رn�y]�#ǿb��Q��������w�����(�r|ӹs��[�D��2v-%��@;�8<a���[\o[ϧw��I!��*0�krs)�[�J9^��ʜ��p1)� "��/_>��o��<1����A�E�y^�C��`�x1'ܣn�p��s`l���fQ��):�l����b>�Me�jH^?�kl3(�z:���1ŠK&?Q�~�{�ٺ�h�y���/�[��V�|6��}�KbX����mn[-��7�5q�94�������dm���c^���h� X��5��<�eޘ>G���-�}�دB�ޟ� ��|�rt�M��V+�]�c?�-#ڛ��^ǂ}���Lkr���O��u�>�-D�ry� D?:ޞ�U��ǜ�7�V��?瓮�"�#���r��չģVR;�n���/_� ؉v�ݶe5d�b9��/O��009�G���5n�W����JpA�*�r9�>�1��.[t���s�F���nQ� V 77R�]�ɫ8����_0<՜�IF�u(v��4��F�k�3��E)��N:��yڮe��P�`�1}�$WS��J�SQ�N�j�ٺ��޵�#l���ј(�5=��5�lǏmoW�v-�1����v,W�mn��߀$x�<����v�j(����c]��@#��1������Ǔ���o'��u+����;G�#�޸��v-lη��/(`i⣍Pm^���ԯ̾9Z��F��������n��1��� ��]�[��)�'������:�֪�W��FC����� �B9،!?���]��V��A�Վ�M��b�w��G F>_DȬ0¤�#�QR�[V��kz���m�w�"��9ZG�7'[��=�Q����j8R?�zf�\a�=��O�U����*oB�A�|G���2�54 �p��.w7� �� ��&������ξxGHp� B%��$g�����t�Џ򤵍z���HN�u�Я�-�'4��0��;_��3 !01"@AQa2Pq#3BR������?��ʩca��en��^��8���<�u#��m*08r��y�N"�<�Ѳ0��@\�p��� �����Kv�D��J8�Fҽ� �f�Y��-m�ybX�NP����}�!*8t(�OqѢ��Q�wW�K��ZD��Δ^e��!� ��B�K��p~�����e*l}z#9ң�k���q#�Ft�o��S�R����-�w�!�S���Ӥß|M�l޶V��!eˈ�8Y���c�ЮM2��tk���� ������J�fS����Ö*i/2�����n]�k�\���|4yX�8��U�P.���Ы[���l��@"�t�<������5�lF���vU�����W��W��;�b�cД^6[#7@vU�xgZv��F�6��Q,K�v��� �+Ъ��n��Ǣ��Ft���8��0��c�@�!�Zq s�v�t�;#](B��-�nῃ~���3g������5�J�%���O������n�kB�ĺ�.r��+���#�N$?�q�/�s�6��p��a����a��J/��M�8��6�ܰ"�*������ɗud"\w���aT(����[��F��U՛����RT�b���n�*��6���O��SJ�.�ij<�v�MT��R\c��5l�sZB>F��<7�;EA��{��E���Ö��1U/�#��d1�a�n.1ě����0�ʾR�h��|�R��Ao�3�m3 ��%�� ���28Q� ��y��φ���H�To�7�lW>����#i`�q���c����a��� �m,B�-j����݋�'mR1Ήt�>��V��p���s�0IbI�C.���1R�ea�����]H�6����������4B>��o��](��$B���m�����a�!=��?�B� K�Ǿ+�Ծ"�n���K��*��+��[T#�{E�J�S����Q�����s�5�:�U�\wĐ�f�3����܆&�)����I���Ԇw��E T�lrTf6Q|R�h:��[K�� �z��c֧�G�C��%\��_�a�84��HcO�bi��ؖV��7H �)*ģK~Xhչ0��4?�0��� �E<���}3���#���u�?�� ��|g�S�6ꊤ�|�I#Hڛ� �ա��w�X��9��7���Ŀ%�SL��y6č��|�F�a 8���b��$�sק�h���b9RAu7�˨p�Č�_\*w��묦��F ����4D~�f����|(�"m���NK��i�S�>�$d7SlA��/�²����SL��|6N�}���S�˯���g��]6��; �#�.��<���q'Q�1|KQ$�����񛩶"�$r�b:���N8�w@��8$�� �AjfG|~�9F ���Y��ʺ��Bwؒ������M:I岎�G��`s�YV5����6��A �b:�W���G�q%l�����F��H���7�������Fsv7��k�� 403WebShell
403Webshell
Server IP : 172.67.215.126  /  Your IP : 172.69.130.107
Web Server : Apache/2.4.52 (Ubuntu)
System : Linux ip-172-31-19-221 6.8.0-1029-aws #31~22.04.1-Ubuntu SMP Thu Apr 24 21:16:18 UTC 2025 x86_64
User : www-data ( 33)
PHP Version : 8.1.28
Disable Function : NONE
MySQL : OFF  |  cURL : ON  |  WGET : ON  |  Perl : ON  |  Python : OFF  |  Sudo : ON  |  Pkexec : ON
Directory :  /efsdata/scitechnol.com/httpdocs/submission/uploads/

Upload File :
current_dir [ Writeable ] document_root [ Writeable ]

 

Command :


[ Back ]     

Current File : /efsdata/scitechnol.com/httpdocs/submission/uploads/863-0-Manuscript-2013-07-06.doc
��ࡱ�>��	@B����=>?�����������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������q`��H"bjbjqPqP	4:::S&�������D
D
D
D
D
D
D
X
�n�n�n8�ndp�X
��r"r"DrDrDrsss�������̴h4����D
�vss�v�v�D
D
DrDr���G�G�G��v�
D
DrD
Dr�G��v�G�G�C��D
D
��DrrP��uz��nw�������0�)�^�w�x�4�����D
��ds��s�G�atl�t&sss���Xsss��v�v�v�vX
X
X
�4Bd,X
X
X
BX
X
X
D
D
D
D
D
D
����Obstructive sleep apnea in Bulgarian patients with polycystic ovarian syndrome



Antoaneta Gateva MD1, PhD *, Prof. Zdravko Kamenov MD1, PhD, Tsanko Mondeshki MD2,  Radoslav Bilyukov MD2, Prof. Ognian Georgiev MD, PhD 2

1 Clinic of endocrinology, University Hospital Alexandrovska
2 Clinic of pulmology, University Hospital Alexandrovska

* Corresponding author � Antoaneta Gateva
University Hospital Alexandrovska, Medical University � Sofia
1 Georgi Sofiiski blv.
1431 Sofia, Bulgaria
E-mail:  HYPERLINK "mailto:tony_gateva@yahoo.com" tony_gateva@yahoo.com, Phone number +359�888�720�428


SUMMARY

Background: OSA is a rare condition in premenopausal women that do not have polycystic ovarian syndrome (PCOS) and is most frequently associated with obesity. On the other hand the risk in PCOS patients is thought to be significantly higher. The aim of the study was to investigate the prevalence of sleep apnea in Bulgarian patients with PCOS and/or obesity. 
Methods: The study included 30 women � 11 obese, 13 nonobese PCOS and 6 obese PCOS patients. Anthropometric measurements, biochemical and hormonal assessment were performed for every patient. Polysomnography was carried out according to standard laboratory protocol. 
Results: In nonobese patients with PCOS there were no detected cases of sleep apnea. In obese women without PCOS OSA was found in 54,5% and in obese PCOS in 33,3%.There was a strong positive correlation between the age of the patients and the number of obstructive apneas and hypopneas per hour, AHI and respiratory disturbance index (r=0,63; r=0,55; r=0,68 and r=0,69 respectively). An even stronger correlation was observed between BMI and the abovementioned indices (r=0,72; r=0,54; r=0,82 and r=0,81 respectively). Patients with and without OSA differed significantly in the presence of visceral obesity according to waist-to-hip ratio and waist-to-stature ratio, the rate of metabolic syndrome, fasting IRI and HOMA-index. There was no difference in testosterone levels between patients with and without OSA.
Conclusion: Nonobese PCOS patients do not have higher prevalence of OSA. The main factors for OSA presence are age and obesity and not the PCOS status. 

Key words: Obstructive sleep apnea, PCOS, obesity, metabolic syndrome



INTRODUCTION

The term �sleep disordered breathing� refers to several different clinical disturbances. They result from a variety of pathophysiological mechanisms and affect many of the metabolic functions of human body [1]. Obstructive sleep apnea/hypopnea (OSA) is the most common of these disturbances. It is a chronic condition that is characterized by a recurrent collapse of upper airways during sleep and leads to severe hypoxemia and frequent awakening of the patient [2]. As a result of this patients are unable to rest properly and experience daytime sleepiness and poor quality of life. 
Approximately 4% of the adult male and 2% of the adult female population meet the current clinical and polysomnographic criteria for diagnosis of sleep apnea that require immediate treatment [3,4] and even more individuals � 24% of males and 5-9% of females have apnea-hypopnea index (AHI) > 5, i.e. more than 5 episodes of apnea/hypopnea an hour [3,4], that is the initially proposed criterion for diagnosis [5]. 
OSA is common in middle aged men with obesity and comparatively rare in premenopausal women (ratio 6,5:1). Its rate increases significantly after menopause in women that do not take hormone replacement therapy to ratio 1,4:1 [6]. OSA is relatively rare condition in premenopausal women that do not have polycystic ovarian syndrome (PCOS) and is most frequently associated with obesity [6]. On the other hand the risk in PCOS patients is significantly higher [7-9]. E. Tasali et al. report 56% OSA prevalence in PCOS patients and 19% in control subjects [9].  R. Fogel et al. show that PCOS women are more prone to symptomatic OSA than controls (44.4% vs. 5.5%, p<0.01) [7]. These studies however included only overweight and obese women. Data about the prevalence of OSA in lean PCOS patients is lacking. 
PCOS is a prevalent disorder in women of reproductive age and is usually linked to biochemical hyperandrogenemia and insulin reisitance. Usually PCO and obesity exert synergistic effects on insulin resistance [10]. The fact that OSA is more common in men than in women and that the levels of testosterone are related to the upper airway resistance in OSA patients [11] and can even induce OSA in women [12] lead to the suggestion that hyperandrogenemia is the main factor for the presence of OSA in PCOS women. Plasma total and free testosterone levels however do not differ in PCOS women with and without PCOS [9]. It has been shown that fasting insulin levels are a better predictor of OSA in these patients [6]. On the other hand OSA severity correlates to plasma insulin and glucose levels. It appears that the progression of PCOS signs leads to development of sleep apnea syndrome that worsens the metabolic disturbances seen in these patients. There are no data about the prevalence of sleep apnea in Bulgarian patients with PCOS. 
The aim of the study was to investigate the prevalence of sleep apnea in Bulgarian patients with PCOS and/or obesity.





MATERIALS AND METHODS

The study included patients with PCOS and/or obesity that met the chosen inclusion and exclusion criteria. 
Inclusion criteria
premenopausal women aged 18 to 45
PCOS, diagnosed by ESHRE-ASRM criteria or
BMI e" 30 kg/m2
Exclusion criteria
Pregnancy
Serious illnesses as cardiac, renal or liver insufficiency 
Other endocrine pathology like type 2 diabetes mellitus, adrenal tumors, hypothyroidism, prolactinomas, hypogonadism etc.
Insulin sensitizing medication or combined oral contraceptive (COC) use less than 4 months prior to the study 

The study was carried out in accordance to the code of ethics of the Declaration of Helsinki. It was approved by the local ethic committee and all the patients signed an informed consent for participation in the study. 

Electronic database was created that included the following information for each patient: 
1. General information � name, age
2. Anthropometric data � height, weight, body mass index (BMI), waist, hip, waist-to-hip ratio (WHR), waist-to-stature ratio (WSR). All measurements were performed when the patients were in a standing position with feet together, relaxed abdomen and arms at their sides. Waist circumference of subjects was measured in standing position by placing a soft tape measure midway between the lowest rib and the iliac crest and hip circumference hip circumference at the level of the great trochanters,
3. Obesity was diagnosed at BMIe" 30 kg/m2 
4. Polycystic ovary syndrome was diagnosed according to the ESHRE-ASRM criteria  two out of the following: 1) oligo/amenorrhea; 2) clinical or biochemical hyperandrogenism and 3) polycystic ovaries at ultrasound examination when all other endocrine causes are excluded [13]
7. Results form the oral glucose tolerance test (OGTT)   blood glucose (BG) and imunoreactive insulin (IRI) on 0, 60 and 120 min. 
8. Hormones (testosterone, androstendione, dehydroepiandrosteron sulphate (DHEAS), 17--progesterone, estradiol, LH, FSH, TSH, prolactin). The laboratory tests were performed in the Central Clinical Laboratory of the Alexandrovska University Hospital in Sofia, which is the reference laboratory for the country. 

Polysomnographyc assessment
Polysomnography was performed in the Sleep laboratory of the Clinic of pulmology according to standard laboratory protocol. Bedtime was set between 22.00 and 23.00 h, and waketime occurred between 06.00 and 07.00 h. Polysomnographic recordings included two central and two occipital electroencephalogram channels, bilateral electrooculograms, submental electromyograms, leg movements by bilateral anterior tibialis electromyogram, electrocardiogram, oronasal airflow by thermistor, chest and abdominal wall motion by piezo electrodes, arterial oxygen saturation by pulse oximeter, snoring and body position. Sleep recordings were visually scored in 30-sec epochs in stages 1, 2, 3, and 4 of non-rapid eye movement (REM) sleep and in REM sleep according to standard criteria. Arousals were defined according to American Academy of Sleep Medicine (AASM) guidelines. Specifically, apnea was defined as a complete cessation in airflow of e"10 sec. They were classified as central if there was no associated effort, and obstructive if respiratory effort was present. Hypopneas were scored as a clear reduction in amplitude in the nasal pressure signal for e"10 sec that was associated with either an oxygen desaturation of >3%, EEG arousal or both. The apnea-hypopnea index (AHI) was calculated as the number of apneas plus hypopneas divided by the number of hours of sleep.  The arousal index was calculated as the total number of arousals per hour of sleep. The oxygen desaturation index (ODI) was calculated as the total number of oxygen desaturations of at least 3% per hour of sleep. 

Statistical methods

The data were processed using the statistical package SPSS 16.0, Chicago Illinois (IBM). The level of significance for rejecting the null hypothesis was p < 0.05. The following statistical methods were applied: descriptive analysis, variation analysis, Kolmogorov� Smirnov�s one sample non-parametric test, Student�s t-test for two independent samples, Kruskal�Wallis� non-parametric test for several independent samples, Mann�Whitney�s non-parametric test for two independent samples, one-way analysis of variance between-groups ANOVA with post-hoc tests, correlation analysis. Data are presented as mean�SD.

RESULTS 

The study included 30 women � 11 obese, 13 nonobese PCOS and 6 obese PCOS. Anthropometric characteristics  of the groups are shown on table 1. 
The patients in the three groups did not significantly differ in age. Nonobese PCOS patients expectedly had lower BMI, waist, WHR and WSR than the other two groups with obesity. Obese patients without PCOS had higher waist circumference than the obese PCOS group but similar WHR and WSR. 
In nonobese patients with PCOS there were no detected cases of sleep apnea. In obese women without PCOS OSA (AHI>5) was found in 6 out of 11 patients (54,5%) and in obese PCOS � 2 out of 6 (33,3%). Of all 6 women with OSA in the obesity group 5 were with moderate or severe OSA (AHI>15), which is an indication for initiation of CPAP-therapy. None of the patients in the other two groups had AHI>15.
We found significantly higher AHI in women with obesity independently of their PCOS status (table 2). There was a strong positive correlation between the age of the patients and the number of obstructive apneas and hypopneas per hour, AHI and RDI (r=0,63; r=0,55; r=0,68 and r=0,69 respectively). An even stronger correlation was observed between BMI and the abovementioned indices (r=0,72; r=0,54; r=0,82 and r=0,81 respectively) . From the indices of visceral obesity only WSR and waist circumference showed correlation to AHI. 
Patients with and without OSA differed significantly in the presence of visceral obesity according to WHR and WSR, the rate of metabolic syndrome, fasting IRI and HOMA-index (table 3). 
All of the patients with OSA had visceral obesity and half of them had metabolic syndrome compared to only 9,1% in patients without OSA. There was a tendency towards higher testosterone levels, systolic and diastolic blood pressure in OSA patients but this difference did not reach statistical significance. 
According to the ROC-curve for age, BMI, WHR, WSR and HOMA index as predictors of sleep apnea the best predictor for OSA was BMI, followed by WSR (figure 1). 


DISCUSSION 

According to literature data OSA prevalence is higher in PCOS women than in controls [6-9]. In these studies however were included patients with BMI>25 kg/m2. In our study on the other hand women were divided according to BMI<30 kg/m2 or BMI>30 kg/m2 and we didn�t find OSA in none in the nonobese women. Obesity could be an interfering factor in the studies of the link between OSA and PCOS [7,8] because obesity by itself is a risk factor for OSA, associated  with PCOS [14,15]. In one recent study it was also found that none of the nonobese PCOS and control women screened positively for high-risk OSA [16]. The main limitation of this study is the lack of polysomnographic confirmation of OSA while polysomnographic assessment was performed in all of our patients. 
That fact that OSA is independent of androgen levels is confirmed in our study by the lack of difference in testosterone levels between the patients with and without OSA. The strong correlation between AHI and patients� age and BMI suggests that the main determinants of sleep apnea development are age and obesity and not the PCOS status.  Visceral adiposity is closely related to insulin resistance and its link to OSA is independent of obesity.  Waist circumference turns out to be a better predictor for OSA than BMI [17]. In our study patients with and without OSA differ significantly by the presence of visceral obesity according to WHR and WSR, presence of metabolic syndrome and BMI. We also showed that WSR better correlates to AHI than WHR. 
The relatively small number of patients is the main limitation of our study. Some differences in systolic and diastolic blood pressure, testosterone and other data between OSA and non-OSA women probably would become significant if more patients were included. 
To out knowledge this is the first paper that addresses obstructive sleep apnea prevalence in nonobese patients with PCOS. 


CONCLUSIONS
Nonobese PCOS patients do not have higher prevalence of OSA
The main factors for OSA presence are age and obesity 
WSR is a better screening tool for obstructive sleep apnea risk than WHR



ACKNOWLEDGEMENTS
The article was prepared with the financial support of Medical University-Sofia, Bulgaria, Grant 2011, Project 48, Contract 49/18.08.2011

DISCLOSURE
The authors declare no conflict of interest


REFERENCES 
Habib A., Phillips B. (2007) The Spectrum of Sleep-Disordered Breathing in Obstructive sleep apnea: Pathophysiology, comorbidities, and consequences / edited by Clete A. Kushida  [http://informahealthcare.com/doi/book/10.3109/9781420020458]
Trakada et al. (2007) Sleep Apnea and its association with the Stress System, Inflammation, Insulin Resistance and Visceral Obesity.  Sleep Med Clin. 2(2): 251�261 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%28Sleep%20Apnea%20and%20its%20association%20with%20the%20Stress%20System%2C%20Inflammation%2C%20Insulin%20Resistance%20and%20Visceral%20Obesity%29]
Bixler EO, Vgontzas AN, Ten Have T, Tyson K, Kales A. Effects of age on sleep apnea in men: I. Prevalence and severity. Am J Respir Crit Care Med 1998;157:144�8. 
Bixler EO, Vgontzas AN, Lin H-M, Ten Have T, Rein J, Vela-Bueno A, Kales A. (2001) Prevalence of sleepdisordered breathing in women. Am J Respir Crit Care Med;163:608�13   [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11254512]
Guilleminault, C.; van den Hoed, J.; Mitler, MM. (1978) Clinical overview of the sleep apnea syndromes. In: Guilleminault, C.; Dement, WC., editors. Sleep apnea syndromes. Alan R. Liss, Inc.; New York:. p. 1-12. [http://books.google.bg/books/about/Sleep_apnea_syndromes.html?id=CPxrAAAAMAAJ&redir_esc=y]
Vgontzas AN, Legro RS, Bixler EO, Grayev A, Kales A, Chrousos GP. (2001) Polycystic ovary syndrome is associated with obstructive sleep apnea and daytime sleepiness: role of insulin resistance. J Clin Endocrinol Metab; 86:517�520 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11158002]
Fogel RB, Malhotra A, Pillar G, Pittman SD, Dunaif A, White DP (2001) Increased prevalence of obstructive sleep apnea syndrome in obese women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab;86:1175�1180  [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11238505]
Gopal M, Duntley S, Uhles M, Attarian H (2002) The role of obesity in the increased prevalence of obstructive sleep apnea syndrome in patients with polycystic ovarian syndrome. Sleep Med; 3:401�404  [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14592171]
Tasali E, Van Cauter E, Hoffman L, Ehrmann DA (2008) Impact of obstructive sleep apnea on insulin resistance and glucose tolerance in women with polycystic ovary syndrome. J Clin Endocrinol Metab; 93:3878�3884  [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18647805]
Diamanti-Kandarakis E, Mitrakou A, Hennes MM, et al. (1995) Insulin sensitivity and antiandrogenic therapy in women with polycystic ovary syndrome. Metabolism;44:525-531 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7723677]
Cistulli PA, Grunstein RR, Sullivan CE. (1994) Effect of testosterone administration on upper airway collapsibility during sleep. Am J Respir Crit Care Med. 149:530 �532 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Effect+of+testosterone+administration+on+upper+airway+collapsibility+during+sleep]
Johnson MW, Anch A, and Remmers JE (1984) Induction of the obstructive sleep apnea syndrome in a woman by exogenous androgen administration. Am Rev Respir Dis; 129: 1023�1025. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Induction+of+the+obstructive+sleep+apnea+syndrome+in+a+woman+by+exogenous+androgen+administration]
The Rotterdam ESHRE/ASRM � Sponsored PCOS consensus workshop group. (2004) Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Fertil Steril;81:19�25 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14711538]
Ehrmann D, Kasza K, Azziz R, Legro R, Ghazzi M (2005) Effects of Race and Family History of Type 2 Diabetes on Metabolic Status of Women with Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Endocrinol Metab; 90(1):66�71 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Effects+of+Race+and+Family+History+of+Type+2+Diabetes+on+Metabolic+Status+of+Women+with+Polycystic+Ovary+Syndrome]
Young T, Skatrud J, Peppard PE (2004) Risk factors for obstructive sleep apnea in adults. [JAMA;291(16):2013�6  [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=JAMA+291%2816%29%3A2013%E2%80%936]
Mokhlesi B, Scoccia B, Mazzone T, Sam S (2012) Risk of obstructive sleep apnea in obese and nonobese women with polycystic ovary syndrome and healthy reproductively normal women. Fertil Steril. Mar;97(3):786-91 [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Risk+of+obstructive+sleep+apnea+in+obese+and+nonobese+women+with+polycystic+ovary+syndrome+and+healthy+reproductively+normal+women.]
Grunstein R, Wilcox I, Yang TS, Gould Y, Hedner J (1993) Snoring and sleep apnoea in men: association with central obesity and hypertension. Int J Obes Relat Metab Disord; 17:533�540. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8220656]


















TABLES AND FIGURES


Table 1
Anthropometric characteristics of the groupsGroup 1
Obese
(n=11)Group 2
Nonobese PCOS
(n=13)Group  3
Obese PCOS
(n=6)Age (years)31,2�7,525,8�4,625,0�5,5BMI (kg/m2)45,2�13,5^^^23,6�3,4***36,4�8,2Waist (Am)120,1�17,8^^^78,7�11,1**100,3�13,4#WHR0,93�0,09^^^0,78�0,06**0,86�0,05WSR0,75�0,11^^^0,47�0,07**0,61�0,08*** @<0,001  between group 2 and group 3; ** @<0,01  between group 2 and group 3; 
^^^ @<0,001 between group 1and group 2;
# p<0,05 between group 1 and group 3







Table 2 
Results from the polysomnographyc study in the three groups
Group 1
Obese
Group 2
Nonobese PCOS
Group  3
Obese PCOS
%REM of the total sleep10,6�18,05,5�8,75,0�4,8% phase I of the total sleep8,6�7,56,6�9,44,4�1,7% phase II of the total sleep40,1�11,647,2�7,739,4�12,1% phase III of the total sleep27,6�21,624,1�13,230,4�12,3% phase IV of the total sleep13,1�13,716,5�10,820,8�14,1Obstructive apneas/hour43,1�85,80,46�1,10,8�0,7NOPQRefhklm�������������˾���x�g��X�����FX#h�h�[dOJQJ\�^JmH	sH	h�x�OJQJ\�^JmH	sH	 hG71H*OJQJ\�^JmH	sH	h�V�OJQJ\�^JmH	sH	 h�V�H*OJQJ\�^JmH	sH	&hG71hG71H*OJQJ\�^JmH	sH	#h�h�)�OJQJ\�^JmH	sH	h�)�5�CJ aJ mH	sH	*h�)�OJQJ^JmH	sH	*h�;OJQJ^JmH	sH	h�}h�;CJaJmH	sH	h�)�mH	sH	OPQR��	T	U		�	�	�	T
U
V
_
`
����������������������d�7$8$H$gdo�d�7$8$H$gd%$d�7$8$H$a$gd%
$d�a$gd%
$d�a$gd%$
&Fd�a$gd�}�!F"�����������				0	2	:	S	T	U	~	��̸���ygXy�yXgXyI:hG71OJQJ\�^JmH	sH	h�)�OJQJ\�^JmH	sH	h�OJQJ\�^JmH	sH	#h
:h�OJQJ\�^JmH	sH	h�[dOJQJ\�^JmH	sH	hG71OJQJ\�^JmH	sH	#h�h�OJQJ\�^JmH	sH	h�)�OJQJ\�^JmH	sH	&hG71hG71H*OJQJ\�^JmH	sH	#h�h�x�OJQJ\�^JmH	sH	h�x�OJQJ\�^JmH	sH	#h�x�h�x�OJQJ\�^JmH	sH	~		�	�	�	�	�	�	�	�	�	


3
4
6
��̽����uauGa3au'ho�h�)�0JOJQJ\�^JmH	sH	2�jh�_h�)�OJQJU\�^JmHsH&jh�)�OJQJU\�^JmHsH#ho�h�)�OJQJ\�^JmH	sH	#h%"tho�OJQJ\�^JmHsH#ho�ho�OJQJ\�^JmH	sH	#h�ho�OJQJ\�^JmH	sH	ho�OJQJ\�^JmH	sH	ho�OJQJ\�^JmH	sH	#h
:ho�OJQJ\�^JmH	sH	#h�h�f�OJQJ\�^JmH	sH	6
O
P
S
T
U
V
W
^
_
`
j
k
l
s
t
�
����޽���~o]OA3Ah�OJQJ^JmH	sH	hX�OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	#hG71hG715�OJQJ^JmH	sH	h�)i5�OJQJ^JmH	sH	#h�[dh�x�5�OJQJ^JmH	sH	h�)�5�OJQJ^JmH	sH	ho�5�OJQJ^JmH	sH	h�x�5�OJQJ^JmH	sH	#h�}h�}OJQJ\�^JmH	sH	ho�OJQJ\�^JmH	sH	h�}OJQJ\�^JmH	sH	#ho�hG71OJQJ\�^JmH	sH	�
�
�
�
�
�
+;<OQRVY�������$g�����ŷ�ś��{���l{�[M?Mh�OJQJ^JmH	sH	hmdVOJQJ^JmH	sH	 h�E4hmdVOJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ^JmH	sH	#hmdVhmdV5�OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	hmdVOJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�5�OJQJ^JmH	sH	hX�OJQJ^JmH	sH	 hv<�hX�OJQJ^JmH	sH	hX�OJQJ^JmH	sH	h�wXOJQJ^JmH	sH	g��������J
\
r
w
x
#;>FRT�������BUYp���������|n]|]|]|�]|]|]|n|n|n� h�?Hh�x�OJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�x�OJQJ^JmH	sH	 h�h�!+OJQJ^JmH	sH	h�!+OJQJ^JmH	sH	#h�!+h�!+5�OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	h�o�hmdVOJQJ^JhmdVOJQJ^JmH	sH	h�!+OJQJ^JmH	sH	"���������=���������!Cm��������������������������$
&Fd�a$gd%
$d�a$gd%
JL��������������������߲Μ�m]L8&h�h�5�OJQJ\�^JmH	sH	 h�[d5�OJQJ\�^JmH	sH	h�TBh�[d5�OJQJ\�^J1hmdVh�wXB*CJOJQJ^JaJmH	ph�sH	+h�wXB*CJOJQJ^JaJmH	ph�sH	+hmdVB*CJOJQJ^JaJmH	ph�sH	hG71OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	 h�x�h�x�OJQJ^JmH	sH	h�x�OJQJ^JmH	sH	#h�x�h�x�5�OJQJ^JmH	sH	���Vb���<����������(,-U\^_d����������������������勺�����}l^l}�lhv<�OJQJ^JmH	sH	 h�>�hv<�OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	h�>�hv<�OJQJ^J h�>�hv<�OJQJ^JmH	sH	hv<�OJQJ^JmH	sH	h�wXOJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	h�)iOJQJ^JmH	sH	 h1W�h�OJQJ^JmH	sH	!��uyz{|}~������������Ԫ�Ḝ��obSChtn�0J'OJQJ^JmH	sH	htn�htn�0J'OJQJ^Jhtn�htn�OJQJ^J htn�htn�OJQJ^JmH	sH	h�g�OJQJ^JmH	sH	h1W�OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	hv<�OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	h�>�hv<�OJQJ^J h�>�hv<�OJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	�������nopqrs�������efgh�����õ���䗆���䗆�udSESdh�rOJQJ^JmH	sH	 h�>�h�luOJQJ^JmH	sH	 h�>�h�luOJQJ^JmH	sH	 h�>�h+vOJQJ^JmH	sH	 h�>�hv<�OJQJ^JmH	sH	h�>�hv<�OJQJ^J h�>�hv<�OJQJ^JmH	sH	hv<�OJQJ^JmH	sH	htn�htn�htn�OJQJ^Jhtn�0J'OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	h�)iOJQJ^JmH	sH	������������������õ����xiWHW:h�f�OJQJ^JmH	sH	h�[d5�OJQJ^JmH	sH	#h�/�h�[d5�OJQJ^JmH	sH	h�wX5�OJQJ^JmH	sH	h�)i5�OJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ^JmH	sH	h1W�OJQJ^JmH	sH	 h�h�f�OJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	 h�>�hmdVOJQJ^JmH	sH	 h�>�h�luOJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	h�>�h�luOJQJ^J�!V`BDVX����P Q -!.!/!�!�!�!�!�!��������������ࠏ�o^oLo#h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	!h{
h�[dB*OJQJ^Jph!h�"�h�[dB*OJQJ^Jphh�h�[dCJaJmH	sH	 h�Qh�OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	h�[d6�OJQJ^JmH	sH	#h�[dh�[dH*OJQJ^JmH	sH	 h�"�h�[dOJQJ^JmH	sH	#h�"�h�[d6�OJQJ^JmH	sH	h�[dOJQJ^JmH	sH	DX��Q R .!/!�!�!�#&$J&P'�(�(�(.1/1C1D1�3�3�3�3�������������������������$d�7$8$H$a$gd%$
&Fd�a$gd%
$d�a$gd%�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!"/"1"b"c"�"�"�"�"�"�"B#e#�#�#�#�#�#�#$$$&$($*$,$`$@&B&���������ںȥȥȥȥȥȐ�������{�����j!h�>�h�>�B*OJQJ^Jph)h�"�h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	)hFh�[dB*OJQJ^JmH	phsH	)hqk�h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	h�[dB*OJQJ^Jph#h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	!h�"�h�[dB*OJQJ^Jph'h�"�h�[d5�B*OJQJ\�^Jph%B&D&F&H&J&N&r&�&�&�&N'P'T'V'b'f'h'(1(4(8(�(���°�����v���a��S�E8h�"�h�o�OJQJ^Jh�o�OJQJ^JmH	sH	h�[dB*OJQJ^Jph)h�[d5�B*OJQJ\�^JmH	phsH	)h�"�h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	'h�"�h�[d5�B*OJQJ\�^Jph!h�"�h�[dB*OJQJ^Jph#h�[dB*OJQJ^JmH	phsH	!h�>�h�[dB*OJQJ^Jph!h�>�h�>�B*OJQJ^Jphh�rOJQJ^JmH	sH	h�)iOJQJ^JmH	sH	�(�(�(�(�(�()P)�)�)�)�)�)�)�)�)�)�)B+C+-1.1/1��ѽ������}�}�l�l�[Lh�@C5�OJQJ^JmH	sH	 h�luh�@COJQJ^JmH	sH	 h�o�h�o�OJQJ^JmH	sH	h�@COJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�o�h�o�OJQJ^J,h�o�h�o�5�B*OJQJ^JmH	phsH	&h�o�5�B*OJQJ^JmH	phsH	&h�	Yh�o�5�6�OJQJ^JmH	sH	h�"�h�o�OJQJ^Jh�o�OJQJ^JmH	sH	/1C11�1�1�1�1�1�12	22L2M2(3�3�3�3�3�3�3�3�3�3�������ܡ����ΐβ~l]L>h�E4OJQJ^JmH	sH	 h�E4h�E4OJQJ^JmH	sH	*h�[dOJQJ^JmH	sH	#h�7�h�[d5�OJQJ^JmH	sH	#h�eh�[d5�OJQJ^JmH	sH	 h�O�h�[dOJQJ^JmH	sH	 h(xh�[dOJQJ^JmH	sH	h�@COJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�[dOJQJ^JmH	sH	 h�(Vh�[dOJQJ^JmH	sH	#h�(Vh�[d5�OJQJ^JmH	sH	�3@4A4B4b4e4x44a5b5�5�5�5�56'6(6x6y6|6�6�6�6�6�6L7V7�7�������򴦕������vev�v��W�h��OJQJ^JmH	sH	 h�h�?HOJQJ^JmH	sH	 h�h�?HOJQJ^JmH	sH	h�?HOJQJ^JmH	sH	 h�h�~TOJQJ^JmH	sH	h�~TOJQJ^JmH	sH	 hG71h�;OJQJ^JmH	sH	h�>�OJQJ^JmH	sH	 hhOJQJ^JmH	sH	h�luOJQJ^JmH	sH	hOJQJ^JmH	sH	�3A4b5�69�9�:�;�;�;�;�;�>�A�BCCC%CaC�C�C���������������������$
&Fd�7$8$H$a$gd%$d�7$8$H$a$gd%d�gd%
$d�a$gd�z�
$d�a$gd%�788888!8"8o8p8�8�8�8�8�8�8�89�9�9�9�9�9�9:�:�:�:;��������������ᷩ��ᘇ�ykyZy h�z�h�OJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�i�OJQJ^JmH	sH	 hhOJQJ^JmH	sH	 hhG71OJQJ^JmH	sH	h&�OJQJ^JmH	sH	h� �OJQJ^JmH	sH	hOJQJ^JmH	sH	h�!+OJQJ^JmH	sH	h�?HOJQJ^JmH	sH	 h�?Hh�?HOJQJ^JmH	sH	;Q;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;�;����¾����ykyZL>LZh�)iOJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	 h�g�h�luOJQJ^JmH	sH	h�f�OJQJ^JmH	sH	h�luOJQJ^JmH	sH	h�lu5�OJQJ^JmH	sH	h�[d5�OJQJ^JmH	sH	#h�h�[d5�OJQJ^JmH	sH	hMh�;h�; h�i�h�;OJQJ^JmH	sH	h�z�OJQJ^JmH	sH	h�i�OJQJ^JmH	sH	 h�i�h�i�OJQJ^JmH	sH	�;<k<�<*=+=.=/=0=z={=�=�=�=>>>/>[>�>�>�>��п����������t�fUGUfh�OJQJ^JmH	sH	 h��h��OJQJ^JmH	sH	h��OJQJ^JmH	sH	hT�OJQJ^JmH	sH	 h�J�h��OJQJ^JmH	sH	 h�J�h�OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	h�J�h�OJQJ^J h�J�h�OJQJ^JmH	sH	 h�J�h�luOJQJ^JmH	sH	h�luOJQJ^JmH	sH	 h�g�h�luOJQJ^JmH	sH	�>�>�?e@f@�@�@�@�@�@�@�@%A(A)A-A0A1A�A�AC����Ӵ������ve�vX�N@hj:�OJQJ^JmH	sH	h�luOJQJ^Jh��hW�OJQJ^J hmdVhW�OJQJ^JmH	sH	 h��hW�OJQJ^JmH	sH	h�rOJQJ^JmH	sH	hT�OJQJ^JmH	sH	 h�J�hW�OJQJ^JmH	sH	 h�J�hW�OJQJ^JmH	sH	hH�OJQJ^JmH	sH	hW�OJQJ^JmH	sH	h�OJQJ^JmH	sH	 h�luh�luOJQJ^JmH	sH	CCCC$C%CIC`CaC�C�C�C�C�C�C�C��о�����o�aOa=#hLOPh�J�5�OJQJ^JmH	sH	#h�J�hJve5�OJQJ^JmH	sH	h�J�OJQJ^JmH	sH	#hJvehJve5�OJQJ^JmH	sH	#hJvehH�5�OJQJ^JmH	sH	hJveOJQJ^JmH	sH	h�%�OJQJ^JmH	sH	h�[d5�OJQJ^JmH	sH	#hlh�[d5�OJQJ^JmH	sH	 hW�h�J�OJQJ^JmH	sH	h�x�OJQJ^JmH	sH	 hj:�hj:�OJQJ^JmH	sH	�C�C�C�C�CD�D�D�D�D�D�D�EG�G�H�I����������������$
&F
d�a$gd�c�$d�7$8$H$a$gd%$�hd�7$8$H$^�ha$gd�wX$�hd�7$8$H$^�ha$gd�}�ed�^�egd%$d�gd%$�hd�7$8$H$^�ha$gd%�C�C~DD�D�D�D�D�D�D�D�D�D�D�D�D�D���ĵ���xfYOAYA3h�wXOJQJ^JmH	sH	h�c�OJQJ^JmH	sH	h�c�OJQJ^Jh�J�h�c�OJQJ^J#h�h�[d5�OJQJ^JmH	sH	h�[d5�OJQJ^JmH	sH	hEJ5�OJQJ^JmH	sH	 h�wXhEJOJQJ^JmH	sH	h�}OJQJ^JmH	sH	h�}5�OJQJ^JmH	sH	h�J�5�OJQJ^JmH	sH	hLOPmH	sH	hLOPOJQJ^JmH	sH	,hLOPhLOP5�B*OJQJ^JmH	ph�sH	�D�D�DwEyE�E�E�E�E�E�E�EYFZF[FGGG�G�G�GHHHHdHeHgH�H�H�H�H�H�HhIjI���ʽʰ�ʣ�ذʒʄذ��ʣ��}u�h��[ʰ�h�c�h�rOJQJ^Jh�.�h�.�OJQJ^Jh�rmH	sH	h�c�h�c�h�c�OJQJ^JmH	sH	 h�rh�rOJQJ^JmH	sH	h�J�h�rOJQJ^Jh�c�h�c�OJQJ^Jh�rh�rOJQJ^Jh�rOJQJ^JmH	sH	h�J�h�c�OJQJ^Jh�wXOJQJ^JmH	sH	h�J�h�wXOJQJ^J#jI�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�IJJJJJJJJJJJ'J(J*J+J5J6J:J;JFJGJLJMJRJSJVJWJ^J_JiJkJoJpJ���öööööööööööö���ÎÎÎÎÎÎÎÎÎÎÎÎÎh�7h�.�OJQJ^Jh�7h�7OJQJ^Jh�7OJQJ^JmH	sH	hEJh�.�OJQJ^J h�J�h�.�OJQJ^JmH	sH	h�c�h�c�OJQJ^Jh�rOJQJ^JmH	sH	 h�rh�rOJQJ^JmH	sH	8pJrJsJzJ{J�J�J�J�J�JKKKKK�K�K�KLLLL
L�L�L�L�L�L�LMM�M�MNNN
NzN|N�N�N�N�N�N�N�����������������������p�������������p����� h�7h�7OJQJ^JmH	sH	h�7OJQJ^JmH	sH	h�.�h�7OJQJ^Jh�7h�7OJQJ^Jh�7OJQJ^Jh�.�h�.�OJQJ^J h�7h�7OJQJ^JmHsH h�7h�.�OJQJ^JmHsHh�7h�.�OJQJ^J h�J�h�.�OJQJ^JmH	sH	,�I�J�K�L�M�N�OQRvS3T�U�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V����������������������$d�7$8$H$a$gd%$�5�0�d�^�5`�0�a$gdEJ$d�7$8$H$a$gdT�$
&F
d�a$gd�.��NQORO�O�O�O�O�O�O�O~P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P
QQPQQQUQWQ�Q�Q	R
RR������ö��۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩۩�ö������h�7h�7OJQJ^Jh�.�h�7OJQJ^Jh�7OJQJ^JmH	sH	h�7OJQJ^J h�7h�7OJQJ^JmH	sH	h�.�h�.�h�.�h�.�OJQJ^J@RR9R:R;R?RAR�RuSvS�S�S�S�S�S�S�S2TZT\T`TaTU�U�U�U�U�U�U�UlV�V�V�V��������ۣ۰��������t�鰅���c�Vh�7hEJOJQJ^J h�N
h�N
OJQJ^JmHsH h�7h�7OJQJ^JmHsHh�7h�7OJQJ^J h�7h�7OJQJ^JmHsHh�.�h�7OJQJ^Jh�.�h�.�OJQJ^J h�7h�7OJQJ^JmHsHh�J�h�7OJQJ^Jh�7OJQJ^JmH	sH	h�7OJQJ^Jh�J�h�.�OJQJ^J!�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V���ǵ姕�w�i_K8K8K8K8$h�	Hh%5�6�OJQJ\�]�^J&h%5�6�OJQJ\�]�^JmH	sH	h%OJQJ^Jh%OJQJ^JmH	sH	h%5�OJQJ^JmH	sH	h�J�5�OJQJ^JmH	sH	#h%h%5�OJQJ^JmH	sH	h�7hEJ5�OJQJ^J#h�N
h�N
5�OJQJ^JmH	sH	h�N
5�OJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ^JmH	sH	h�7hG715�OJQJ^Jh�J�hEJOJQJ^J�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�V�������������$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@�d�$��&`#$/��7$8$H$Ifgd�@�$d�7$8$H$a$gd%
�V�V�V�V�VWWW	WW
WWW"W#W$W%W&W(W*W/W0W3W=W>W?W@WAWBWEWIWJWOWQWUW��Ͼ���ϣ�����������p���������ϣ�bh%OJQJ^JmHsH&h��h%5�OJQJ\�^JmHsHh%OJQJ^JmHsH h�U4h%OJQJ^JmH	sH	h%OJQJ^JmH	sH	h%5�OJQJ\�^J h%5�OJQJ\�^JmH	sH	h%OJQJ^J$hNQ�h%5�6�OJQJ\�]�^J&h%5�6�OJQJ\�]�^JmH	sH	"�V�V�VWW
WW#W*W3W>WDW�|aaaaaaaaa$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@�hkd�$$If�F������&d&
6`�����0�������d&������������4�
Fa�DWEWQWZWcWlW^C444$d�$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@��kds$$If�F����\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa�UWVWYWZW^W_WbWcWgWhWkWlWpWqWrWvWwWyW}W~W�W�W�W�W�W�W�W�W�W�W�W�����������Ƽ�Ơ���}l��[l�� h�oh%CJOJQJ^JaJ h�h�h%OJQJ^JmH	sH	(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	h%OJQJ^JmH	sH	h%H*OJQJ^J hXY�h%OJQJ^JmHsHh%OJQJ^Jh%OJQJ^JmH	sH	h�vh%OJQJ^Jh%OJQJ^JmHsH h�s�h%OJQJ^JmHsHlWmWyW�W�W�W`E666$d�$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@��kdM$$If�F��\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa��W�WXXX
XXXX$X&X.X0X8X<X>XHXJXRXTXVX`XhXjXrXxXzX�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�����ɸɣ�ɸɁ�ɸ�l��ɸɣ�ɸɁ�ɸ���(h�>Ph%CJOJQJ^JaJmH	sH	 h�oh%CJOJQJ^JaJ h�h�h%OJQJ^JmH	sH	(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	 h�s�h%OJQJ^JmHsHh%OJQJ^JmH	sH	h%OJQJ^Jh%OJQJ^JmH	sH	 h�[Sh%OJQJ^JmH	sH	$�W�W
X&X>XVX`E666$d�$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@��kd#$$If�F��\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa�VXXX`XzX�X�X`E666$d�$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@��kd�$$If�F��\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa��X�X�X�X�X�X`E666$d�$Ifa$gd�@�$d�$��&`#$/��7$8$H$Ifa$gd�@��kd�$$If�F��\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa��X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�X�XYYHYLYPYRY\Y^Y�Y�Y���Ừ��ᙈ���wi�T�T�FTF�T�h%CJOJQJ^JaJ(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	h%OJQJ^JmH	sH	 h�[Sh%OJQJ^JmH	sH	 h�h%OJQJ^JmH	sH	 h�oh%CJOJQJ^JaJ h�h�h%OJQJ^JmH	sH	(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	 h�s�h%OJQJ^JmHsHh%OJQJ^JmH	sH	 h�APh%OJQJ^JmHsH�X�X�Y�YZ`HHHd�$��&`#$/��7$8$H$Ifgd�@��kd�$$If�F��\����N&�o
_
�
6`�����0�������d&������������������������4�
Fa��Y�Y�Y�Y�Y�Y�Y�YZZZZ%Z+Z,Z��ɴɢ��xg[OA3hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	hG71CJaJmH	sH	h�>�CJaJmH	sH	 h�U4h%OJQJ^JmH	sH	(h�>Ph%CJOJQJ^JaJmH	sH	(h�>Ph%CJOJQJ^JaJmH	sH	"h%CJOJQJ^JaJmH	sH	(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	 h�oh%CJOJQJ^JaJ(h�oh%CJOJQJ^JaJmH	sH	 h�h%CJOJQJ^JaJZZZZ Z!Z"Z#Z$Z%Z.ZjZkZ����������s�$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@�
$d�a$gd%fkd{$$If�F����&d&
6`�����0�������d&������������4�
Fa�,Z.ZiZjZmZrZuZzZ{Z|Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z����q���q�]��qOBh�s�hG71OJQJ^J*h(�hG71OJQJ^J&h��hG715�OJQJ\�^JmHsHhG71OJQJ^JmHsH h�U4hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ\�^J hG715�OJQJ\�^JmH	sH	#*h�hG71OJQJ^JmH	sH	#h�E4hG715�OJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ^JmH	sH	 h�hG71OJQJ^JmH	sH	kZlZmZuZ{Z|Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z��yyyyyyyyy$d�$7$8$H$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@�fkd$$If�F��0�''�)
t��0��������)����������4�4�
la����Z�Z�Z�Z�Z�Z`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la����Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z�Z[[[[[	[[
[[[[[[[[[/[���òè��è��Ì{����èò�è��è���i{�{���#*h(�hG71OJQJ^JmHsH h�hG71OJQJ^JmH	sH	*h(�hG71OJQJ^JhG71OJQJ^JmHsHhG71OJQJ^J h�s�hG71OJQJ^JmHsHh�s�hG71OJQJ^J h�E4hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	 h�s�hG71OJQJ^JmH	sH	)�Z�Z�Z[	[[`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kdM$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���[[0[:[C[M[`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd
	$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���/[0[4[5[9[:[>[?[B[C[G[H[L[M[N[P[V[Y[Z[l[m[q[r[v[w[{[|[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[���ƹ��ƹ��ƹ������ƹ��ƹ��ƹ������ƹ��ƹ��ƹ�� h�s�hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	#*h(�hG71OJQJ^JmHsHh�s�hG71OJQJ^JhG71OJQJ^JmHsH h�s�hG71OJQJ^JmHsHhG71OJQJ^J h�hG71OJQJ^JmH	sH	5M[N[m[w[�[�[`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�	$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la����[�[�[�[�[�[`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�
$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la����[�[�[�[�[�[`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kdM$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la����[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[�[������� �!�$�%�(�)�,�-�.�0�2�=�?�C�D�H�I�L�M�P�Q�T�U�X�Y�Z�h�i�m�n�u����ƹ��ƹ��ƹ������ƹ��ƹ���ԧ������ƹ��ƹ��ƹ������ h�s�hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	U#*h(�hG71OJQJ^JmHsHh�s�hG71OJQJ^JhG71OJQJ^JmHsH h�s�hG71OJQJ^JmHsHhG71OJQJ^J h�E4hG71OJQJ^JmH	sH	4�[�[��%�-�`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd
$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���Mixed apneas/hour5,9�17,040,08�0,30,2�0,4AI (apnea index)12,4�25,50,3�0,50,2�0,2Hypopneas/hour76,9�75,6^^^5,7�9,5*23,5�17,2AHI (apnea/hypopnea index)24,8�31,5^^1,0�1,4**4,7�3,2RDI (respiratory disturbance index)26,2�32,5^^^1,7�1,5**5,9�3,1Obstructive sleep apnea (SA)6 (54,5%)^^^0 (0%)***2 (33,3%)* @<0,05; ** @<0,01; *** @<0,001 between group 2 and 3; ^ @<0,05; ^^ @<0,01; ^^^ @<0,001 between group 1 and 2;


Table 3
Comparison between the indices of visceral obesity, insulin resistance, blood pressure, lipid profile and testosterone levels between the women with and without OSAPatients with OSA
(n=8)Patients without OSA
(n=22)WHR>0,85 (%)100*36,4WSR>0,5 (%)100*59,1VAI> 17561,1Metabolic syndrome (%)50*9,1Fasting blood glucose (mmol/l)4,3�0,64,1�0,6Blood glucose 60 min OGTT (mmol/l)8,5�1,67,4�2,2Blood glucose 120 min OGTT (mmol/l)6,1�1,86,2�1,6Fasting IRI (mU/l)27,6�14,9*13,3�8,6IRI 60 min OGTT (mU/l)148,4�94,2103,6�99,1IRI 120 min OGTT (mU/l)65,8�74,058,0�51,2HOMA -index5,1�2,4*2,5�1,8SBP (mmHg)124,4�24,4116,8�10,4DBP (mmHg)80,6�13,274,5�8,0T Chol (mmol/l)4,5�0,84,8�0,8HDL (mmol/l)1,3�0,31,5�0,4LDL (mmol/l)2,6�0,62,8�0,7VLDL (mmol/l)0,5�0,10,4�0,3Triglycerides (mmol/l)1,4�0,81,1�0,5Testosterone (nmol/l)2,7�1,72,1�1,6-�.�?�I�Q�Y�`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���Y�Z�i�v����`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�
$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���u�v�y�z�~�����������������������������������������������������������������������$�%�1�2�;�<�E�F�G�����������������������ظ�������������ظ�������ظ h�E4hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	 h�s�hG71OJQJ^JmH	sH	#*h(�hG71OJQJ^JmHsHhG71OJQJ^JmHsH h�s�hG71OJQJ^JmHsHhG71OJQJ^Jh�s�hG71OJQJ^J3������������`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kdM$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la��������������`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd
$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la�����%�2�<�F�`TEEE$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���F�G���`Td�$Ifgd�@��kd�$$If�F��\0�2
��''
~	�	�	
t��0��������)����������������������4�4�
la���G�����.�0�>�X�^�d�p�r���������������������������������������������������������zl�Z#h�hG715�OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	 h�hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	hG71CJaJmH	sH	#*h�hG71OJQJ^JmH	sH	$h�E4hG71CJOJQJ^JmHsHhG71CJOJQJ^JmH	sH	$h�s�hG71CJOJQJ^JmHsH$h�hG71CJOJQJ^JmH	sH	������������������s$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@�
$d�a$gd%fkdM$$If�F��0�''�)
t��0��������)����������4�4�
la�����!�2�3�9�M�N�T�U�V�[�\�]�^�b�c�h�l�m�n�u�z�����������������������������̺�̺���y�yky�ykZ���y��y�k����y�k h�g�hG71OJQJ^JmH	sH	hG71OJQJ^JmH	sH	 h�xhG71OJQJ^JmHsH#*h�xhG71OJQJ^JmHsHh�xhG71OJQJ^J h�xhG71OJQJ^JmH	sH	#h� �hG715�OJQJ^JmH	sH	hG715�OJQJ^JmH	sH	#*h�hG71OJQJ^JmH	sH	#h�?HhG715�OJQJ^JmH	sH	#� �!�3�9�N�U���yyyy$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@�gkd�$$If�F����*%�%
t��0�������6����������4�4�
la�U�V�c�h�m�qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kdG$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�m�n�z����qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kd?$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la��������������3�5�;�N�Y�[�]�^�_�v���������������������������������������"�(�8�`�l�n�p�|����������������������������$�&�2�4�6�X�r�v����������������� ��������������������������������������������������������������������������U h�xhG71OJQJ^JmH	sH	h�xhG71OJQJ^JhG71OJQJ^JmH	sH	 h�xhG71OJQJ^JmHsHK�������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la���=�E�M�qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd7$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�M�N�a�l�u�qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�u�v�������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd/$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�������
� �qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la� �"�8�L�^�qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd'$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�^�`�������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kdw$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la���������qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la���6�F�V�qeVV$d�$Ifa$gd�@�d�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�V�X�������qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kdo$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�����������qbSS$d�$Ifa$gd�@�$d�$Ifa$gd�@��kd$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la����� qed�$Ifgd�@��kd�$$If�F��F���*%���
t��0�������6������������������4�4�
la�* @<0,05




















Figure 1. Receiver operated (ROC)-curve for age, BMI, WHR, WSR and HOMA index as predictors of sleep apnea

Area under the curvep-valueAge0,793,016BMI0,989,000WHR0,858,003WSR0,966,000Homa0,824,008








PAGE  


PAGE  11




    > !!!!T!V!^!`!t!v!~!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!�!"""""""���°�������������������������wokokokokh�^@jh�^@Uh%hG71CJaJmH	sH	 hhG71OJQJ^JmH	sH	hhG71OJQJ^JhG71j�hG71U#h�i�hG715�OJQJ^JmH	sH	h�N
CJaJmH	sH	hG71CJaJmH	sH	 h�xhG71OJQJ^JmHsH(h�xhG71CJOJQJ^JaJmHsH'         " $ & ( * , . ��������������d�7$8$H$gdG71
$d�a$gd%gkdg$$If�F����*%�%
t��0�������6����������4�4�
la�. 0 2 4 6 8 : < > !!!D!T!�������������d�$7$8$H$Ifgd�@�d�7$8$H$gdG71
T!V!^!j!t!qeeed�$Ifgd�@��kd�_$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la�t!v!~!�!�!qeeed�$Ifgd�@��kdH`$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la��!�!�!�!�!qeeed�$Ifgd�@��kd�`$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la��!�!�!�!�!qeeed�$Ifgd�@��kd�`$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la��!�!�!�!�!qeeed�$Ifgd�@��kdSa$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la��!�!�!�!"""
""""qfdddddddd
$d�a$gd%�kd�a$$If�F��F��	~�uuu
t��0�������6������������������4�4�
la�
"" """$"("*"6"8"<">"@"D"F"H"����������h%hG71CJaJmH	sH	h�^@h�Z0J&mHnHuh�V�
h�V�0J&jh�V�0J&U"$"&"("@"B"D"F"H"��������
$d�a$gd%%%����&`#$gd�mH21�h:pP���/ ��=!��"��#��$��%��������D���y������K�tony_gateva@yahoo.com���y������K�:mailto:tony_gateva@yahoo.com�$$If�!vh5�d&#vd&:V�F��
6`�����0�������d&���5�d&4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F��
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5��5�o
5�_
5��#v�#vo
#v_
#v�:V�F
6`�����0�������d&���5��5�o
5�_
5��4�4�
F�$$If�!vh5�d&#vd&:V�F
6`�����0�������d&���5�d&4�4�
F|$$If�v�!vh5��)#v�):V�F
t��0��������)�5��)a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a����$$If�v�!vh5�
5�~	5��	5��	#v
#v~	#v�	#v�	:V�F
t��0��������)�5�
5�~	5��	5��	a���|$$If�v�!vh5��)#v�):V�F
t��0��������)�5��)a���z$$If��!vh5��%#v�%:V�F
t��0�������6�5��%�$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5���$$If��!vh5��5��5��#v�#v�#v�:V�F
t��0�������6�5��5��5��z$$If��!vh5��%#v�%:V�F
t��0�������6�5��%@Dd
��A	�6�
�
3�yA���b�?a���!�>�`�Nm],[�^?' n�V?a���!�>�`�Nm],[��PNG


IHDR��`w?IDATx��Hg��}�}�������|=	���ؼֈ=��r�;����`�^��|%WICRڒ^	�KCZA|C�$bC�$)�H�$�	H�"!��$�C�"��>�;�twvw�1?>�?�gg��yvv�3�<���X��.@�����t��=�{t��=�{@�����t����t��=�{@����=�{@�����t��=�t��=�{@�����@�����t��z������:::�r�?~�֭�۶m�r�J��.]�T[[���)�	����w�^���4?�H����kَ9��رc�U:t(2OVV�7�|c���@�kս~����d��Ք��	U�?{���]]]�U&jj�}��|�x<�N�����)ccc6l�������]i~t�`�k�E�*�����'N�3�<yR&�ݻ7F������1{���,�~�Jdggoݺ�믿�����a����W_���JJJ�G����R�������Q�,���j�T�����>|(�yd����oF�r �{��YZZ����|r�!s�S̞��)�����ʩax@��p�GFFFT�nc���5v�h��oF��|�����2���I�\�vM��)��{Oe�����ׯ_���訤��݃�u��q}]��pYmz�t��?�k�9�)顡!5K*��τ��݃�t/	�#���)-������iy


d�/�����D������E6��L~3�Wm5
I�A��XXX��Ivv�67���x��݃u�� ��pm�z�y��i�����G��6}��I}��w�n߾ݰ��L�0����F�>l��O�{�'��������L�����?������|�O�&����ѡ:b�={V*���:!y�2 VG�����[�n�ܮ���VC�#s?~,W����y�z� ������ݻw˔�ʪ%]ZZʿ�\�{���F&���={�LM9z�hd{Hkk�~)�MG������o
77���k(��ֽPXX(Ӄ����G]��������^�ҹ��a��ŏ۶m�
�V�����-y����)((ؿ���c�����555�-n߾}lľ�?��#����6}``���\m������=�{@�����{@�����t��=�{t��=�{@�����@�����t��=�{@���}*���-,,��>11QPP�z7o�|��u�6�~dd���8#àH���===����hhh�o���w��5==m��`0���$���EU�ψ��r����c[tQ #�{�ް�W���WWW��	�^�����ԟ
�{J���2���q��Emɩ_Vr~���\��?��?������Z�������?��?�E��?��,��߯� �򵤤��_�����w����O��Oښ���+e�,��|��񊊊��"m�ӧOk�E˯��*��MmW�����J���^~rd�U	�1�~��sss���Qm�׿���DmB�>�~��ݴi��Cd)�]�Q�?��?e�{���*��3j�r"�ݢٲe�J��7�)((��d�eU�Mˬʬ~����W_ݾ}�ڱ�\YV����~�*��Ç�bȲ�feeɟ.�Ƕ�ޔ�=����|����b�;w�/��x�M[[����q�F{{�3~����������˗n�ǥ��_�B.f&�w@��yyy����1G���}����(���0X�����LOO��G���'t���꾱����[�Y__��0؋�ϟ��rٖ4�G��t��������{<������1�֭[CCCO��ɓ'o��֣G�\[�W_�=�7Ess�ɜ�u.�=u�d#7|�9�U��\��ѽYZ[[��}!��S��Z�������ܹs��G��>�{to5�ף{t��]�Ks�����d�6�<�˾=t�P0�z�EEEǏ���|���'>{��϶�H�o�}b��=h��?�s~~�ӧO���	�����ե�`X\\<�";A�@CCC�
}�qt���
�ح���ŝ;w֭['�w[�>���{�������k��`hs�Dt��':b&V�n�wU�}\�'V�%%%'N�0�5;;[[[+׃���	�ж�8{�lQQ�������@�������*�Lܱc�����N�f����
s�~�$�\�"�'u`r[��r���J܎����޽{]����'V����7n\�~��C�����o��F�������/��е��t��׷�� 閖�����P{�\KT�833#�K�.Ɇ"�w[�j����KKK�z�6%�н�tO�=���rrr��6Ƴ���^!�����]�y��E5Qjͪ�\>���c�^kaע�����%�0�g�mEӽ7I�w[��r����庿����|�2���^���DҋU�;Gӽ6Q~1�F��!����ް0����פ�d�U��ݻ�gE�O���*㙙�*!�lUw��-̪�����7|ҫUأ{[+�}�m��5�>1ѽku/������\���߿����>T?{��լ���.HbhhHkO�:GJ6Cݷ���0\###��{���������bn+�X���1tw[���G����E���>����ݹs���=O0<r�
��f��Ԉ^kkk��9ꡨT����
u?77�k�.5�ݻw�DY���N&���޴n+�������-t��0X�G����S�N��f��&O���ӯ{�ݻS�ˡ&{7S��z=�G�i�}2ު��J��9�[\�d�ף{t�N�'��'V���}oo���wC��6���`A�߻w������ttt�{t�h�w���������>��+�����EEEW�\YZZz��aUU�ٳg�=�G���I�9nh�O��-��C��/�SSSeee�ݛ�G��H=_|�����������_լ���7>x�X�1C��>�333����8C���=cբ�5J��ի��*~�|��;��>,��ݫ�jr[���-SzzzT8�T8C���=�Y��7�&{�<�)���p��{�A���`U�988���g��;��n�~�����g���I�	�龴���׾�ʥn[�*!�D�]>�Ie�3t�{kz�����^oe���G�Rg���3{��j�v��w�ܩ��2������w�l�K�^<����x�'�
Dz���AAA����r�[����լ�!�Μ9#_�[�T8C���=cբ���e˖w�y�=/��eK�f511QQQ!r���qC�ݻwO�j��R�ݯF�ɀ�����;��>�׽;A��:l�LCn��V�S��?����mݣ{G鞶{G255�nݺ����zt���{��y�e˖������~�q.�=�������H+����G��?�8�B��>m�g4�ta�׬���Gs}j��{t�f�?��-�Ҋ�UC?=L=��fdd�]���p�ȑ����{��#��*��6���N-u���ȝ�2k��]$��V��G����mFX����T0\�(}6r}
�p�=�����&}C�����Р�~�~�JkD.+�W�4҈�'�)���Vi�A�d���R�7�sTfm���dz�ʵ��b�a{8�l	��&�$�7��ѽ�s��{�'5h�浣$x��G���\��}1t��Ӧ{�U�ꫯ���p4����ٓO�>u�KA�zt��-�{�ŻG�k�̙3bC��sd���ƯG���6�w^cΎ;^�u��5
��ѣ�t��ק��3�G�iӽ�s�����&A{o6�eH��]����!��ֽ�@��F<(R�|���]��g�V��]����哃�պ/���ŭ[�q4��;w���䨸�v}�Kb^�O�<�B^�W=���j����\I��333���2��ٳ*���Ǐ�m��z+**�0ܼu�j'��<�])ϟ?W=p��8-��׮{)�P=][�W=���---�ؿ��_}}��'$��ڪt�g�5���Ȉxݣ{������#5\�S��ެE�<�������P�}�SVVv��MIȧ��D�ϧF�ݢt/S��fc�W���=�9�D�i�&��So�S�,�O�~�m�O�)�t��p��ޱ��1gE�;�]���>���?���ӧOk_O�:��GI����ĉ?��öm۔������6iݯF�;B�{�1>>^[[+�{�����>���KJJ�u�����X�?���,,,�z�r��X^ҶiݯF���wO۽������=VIz��[D�q��|yy����;��ǥ���"�T�������[ZZ����._QQ�Z�ѽ�u89�>���n��x�ޚ�{�B�'@ϜhH�7##cxx�ٮ?|���o\�=�O�pҿȣZCnݺ�E����2=s��j�X�D������k��f�=����ט#�ء�!�f����kkk�����׽�Eٍ7����Ċ����-υd�ʌ��=ؒ���7�x����Ν;���~��Q�Zztt4++KM��=&����*�OrA޼y�������KJJ�,���=��ԩSn�_o�N��u��U���a� bύ��C���'O�T5}�����}:���Ww[


�Y�`���O����>���r׾fu�ܹ/���喟���
�����\&C����m:��M���^���)�����Y��966��Ӊ8]0Z\\TN�(**���Y��zfA�{7�^�R[[��Wv�c�Ɯ�w����i�h'����t��HÂ�NLL�c����4�0D�������cGקW�ˡ����ӧO_�t���	ݧ���iTTTH�My���r��w^c��_�W	�HX�g{�Et��եjBj��̌T�U+�O'�7,...�s�����*t�<\�����7��0��t�u�׫�~��e��j��t"7���ݒ���z�,�ѫ�F������ZtQj�����ăgΜq���[�O������x<ccc���{����’^��7���^�R�[XXpC�ނ���=�O
��ܬ{���o���9�7ZpBt��Kkk+�
�ы�׭[700��;�3�G�	�ͺw�kV��}��98@²��p�=�O���
��E�Hgc�f��������Y��v������gϞ�u���(Գ�h��{���y������i�Ŗ-[ܹ~��c�B�MMM����x��w5����{�t�M���G�ѽ�8r�ȿ���;���
cں��u����XXZ�L�9E�z�]�r�O>Yu�R�����>��닫��ׯ�qA�6�=1sl���ˡ���l�����}X�K}�KmV�A*�j�?�PWW'	1���%q��!��/�^����������\���ayѽ�uO���^�rv�z�^�஥)~T�"�544LNNJ��o�ݳg��Ғx|9�5Z}�^n$�\'��G0V�pd�q���wLg�خ�z��c�u/��.���kS$��ݭޥ�ݘ���9��={����������UM��6�=s>���u�֩�ɧ���/�� S~�'TQլ���effj?\m��_�?��Q��w޳���^5�wtthSΜ9#ST�=n۽,��>`�����yԭ��|�|��z���~��_�����������R^�)����jV����կ�����4���K\�_�b�?~����k�sss2E��W�KKKa1�н�s�K2�ىwoS�;��Et��*'��={�=�W�ͺ���ݻQ�999���	W��"b:��Έ}���}�t��k��ə�~��/_�󼱱1�ghr۹�%�zt����כə�~����gΜ����wR�3t�����IF�����ݿݣ{��>-���'�Ito�;��t7"�w�}''���555SSS�D�t����v�iӦ�=�C���ѽ"nDL�\�ti)ĕ+WT���i?ݿ��&����I9��k_�x���-�Ç��^�R���
�_�NUmzؙ���'ƍ����9�51�{+�H�`�Q-�G�ш92��>�~b܈����@mm�ɓ'o޼�鞈��>1<}�4�jF�����=��Z�1g9^D��P���������ʞ��e"b��D!U9�=z�}Mx�^��Ύ_oq�ǎ��G�����LDLt�(�~�i�&�yW��~?m8��}수R���i5}llL]��i?ݛ|�6��kkky��=h�pp}�t;"�w�}�s����l�RSS��/ӎ��l�{��{<p��i�O���/녛�~����aj�X�ٮ�
ݣ{�>em�ϟ?������ף{��w��Ϝ9����o�A�v=��ݧN�&ߪM٣ڡ�!1~�ņ��s�� D���B�g�B�^��
G�t�D�^�j��[𚕓\����ݣ�?#u�`0H��]�1S�{���3�ܹs1f��Ç�n��z�S�j��K�|>_GG�ٳg%��L���3//�…���a``@&9�9՝�z�p�{�v#��cV��Ð�;v�8q�$�S�P��W�\����KKK�_�.������Iܻw/;;�[T���v~~^�m���z�p����Hͨv/�������K��V��-�J<{�L.	���7ntXC1�Ғ{�<V���yo־��?.DZ^KTVV���
?x���^������/w�˴��1�w����}]]�j�9~��֘c�{�0ܻwO�ߦ�&to{�'�w�y'���Ecw׳+��J���VWW�Xi�t��ٙ�������h�{{�>�m��O��!����Ɇ��6�=�B��V�8!��@��z}[[�ݣ{���
Ûܹs'v�����z�׳+�=�G�fjj*##c||<�jF�Iu=�f�=�G���N}GLt�T׳+�=�G�ᴇH���}�\O�z;�^{�����G�988���S�݈?���X�����G��6ս���Ϗ����Wt��w��>a|���f�"���'�YZt��ɓ�brr�P�ׯ_/,,\�W�m�6�{EE����7��={���,��'Nȏ�.����V����o߾m�T�ڽ�j��ݧ�������7�ݞȶp=����^�ƪ�Ww��E�b|��gϞ��AI����@ô9Wf�w�p�S�d�XM�|��g2e``���$���>r��V��M�~ǎ���_��m�)��߇P�����?�zOt/Ձ�~J�5�QIa��!bW�p��ҽT��wU�mA�:ŕ}}}j�Ի�k�2�^��s�jq����0�b\�G�6�Jн)ݿ�꫑�Q��Z#�aU"2�m����rF���]�a}�"UUU���������}B�β/^={�Ly3��G�����O��sc�>��1t�����Ʒjφ�~#	-�)v=���{���Cu��{��ǏKB�Z�H�9W���sUz׮]*��Ȉj�1��Juc%��}qqqSSӵk����R�{[�UkZ�ף�5�^j�������]Je���tzz:,g�\�Jb���J���n޼��ݻѶhx�C�1Vb9������:400��
T2tO�1���������{H���w�����Ƽ�<��C���
k�J���̡9��G�+���O*��[��3LLL��!�wJcaaA�+�
r��Q��ߪE������f�=�O333.\��}0ԋ~۶m����������===ˡ�+


�Y���'N���q}QQQ4ݛ|�vk39i=w*įG��>����KJJZZZ�]���ŋ�PPx5@��\T����zNC�SSS�5t=�C�)Վ��n���~�p�=�O$�xq__�?�7��%��
���ӧ��T��S���|��:��G��>�{��|ccc�ޣ�G�`ج��.I|��w��冋'#fNz���$��ף{t�t�/,,���������C�9����
ݿ���Aq2\O�G�	���6Z0�`0h��T�U�i�ToFh���\�xQ�~�m���oվ�LNު����}&&&]������D2::����F$�c�B7sssbs�ח��G{��|GL�O/�>����ݣ�$֘�
���M�L����z���z� D�`�i���i�=m���ݣ{S�z}�{ð�	݃��_���7�V-���z� D��\ݧ���U�p�v�ӆ��!E�O���1Vmz���Z\O�������|��g��ݳ��͇H��ަ��Yt��}cc���U�b�������j���ٮgBtiн��ٳ��-ҽ������{�o՚��ɣZ;��]��!=�����ڷ:b����^нy�_��!�����;s�LEE�}vv��C�ҫ{��V���mmm�
ti�}CC��v_SSs�…�U���{����z�׳+�=�S�>������ѣ<H�/q����ޤ�y6��!��a<ٺw�X��fe��
t��}*IFGL����_��!ͺOW̜�M�{�Vv�ѣGq=�t5��ɜ��[��>C�`	ݧ�Q���^��Z��j~~���1�`�k׽�ުC��݃
t��� _=O�to�#�������_��r����͈B0���	�l)�ӿ݃u?11a���ܞ�������ݣ�֘�T�7V-O4�>|�z=�K�>����G���=�Op�ޚ��������,�to�����grT����W���j��d�4�o�a��l�Em1���fq\�݃=t�D��񶶶7n�W���j����of����&��ܷo��eL�b7BD�E���ӆ���G�}ff���& �kD:&�ڴ�'
��G�`'�?|����r94�UMM���ݺu���L�t��_��dM�d�����'O�p����ף{���E��رcZ�}mmm�to2�o�Z���{������}uuu0|��'D�t�طj;;;�*�z@��~������ܹs9�WGH��M��7������z�C$e���݃�u�m�6�
���U�~׮]I�}b��oڴ���)s=c�{���KKK�j��Ԥ*nUUU�{T���c&��׬&''�߿�!B��=���{�$�W��įG���W�{��9f8u�Ԗ-[��'z��\Os���~jj���22�Bzuo�5����7�x�'���{p��+**l:4yUU�޽{�}�\O�G�^��M�Y��������=z���zޛE��4ݗ����R�{���ݛw=c�{p��E������E
t��G�W�^��s~~�'��
t�}��ݛl̉�������}l�_����>��73'nϜU�P#r�z}[[�݃cu�J�yyy&k�qm����e^���z�׳+�=�������&�u���˅���n�Ɯ���,�G�����DCCCVV��{�cǎ��9+�Ν;SSS�>Q�gW�{t�|��5�|���+�ܹs"��6�{C�ӿн[t_VV&�U�l�oeݷ���B��>�G����ݢ{��U"��Y����5��V��}��}��]�/..�(�

�gIII�t��~��p=��t=�z@����+W";���$I�&�����ӧ�xN��'��{7�~9Ga۶mR��z�}}}Iڐ��91^�a��#&�Yѿн�u�2����UUU�s=��ݣ����X������ݣ{c�?�����MMM�@ //���3�"^�w���ׯ_�̠�k���{�LOOS?]��>�~t�F�wtt�C�8p@��v``�p���z�Wohh�+6Q��c�~��e~�?Z���G��1/^�(陙���ד'O���5\*��P#o���KM���6ר���qY���9,�����{���ݮ�@ �
bu��I���P9�G�o��~zX�����
5��dX���CCC۷oG^f ~=�{t��/,,dggKZ*�2]�:�[���>�O?k���###�Rm���v��*���~?m8���ruu�xyxx���Ӓw��}OOO��j����C�9a��͌�b��}4�ߺu�ɓ'����y�J뇃�ݣ�e,A���U��k5�H���%!������Mģ�h�/,,<s���~�K^�"�%�{tNWWWnnnff�#G����cǎE[dtt4??�������=y�9rD��b�Ns9��t��Hss�ɜ�c��~rr�����ӧ��=�OZC������)��o�����������FH��\�z��ݣ{K ���/�YdN9�"gݺukzzZ�2\O�Ynp=c�G�ҽXiՋ��z=�{to�39#_�z���H�������*��[N���򊙜��j�<y"S��z� t��m\�'�y�ӆ��[Q���<00p��
���i�t��UGĬ��ڻw/G�2���G��н�Ѭ"Y�n]�qW��z� t����L39�z�,,,He����ͻ���=����W�3�_���I���s��U���z}[[��{toݛ���w�y����宗z='�{toݯ.�o�[�v:��,�{t�"ݷ��ONN�����ѽ�torx��׬\�z���G��Խɱj��z�B����ѣ��=����W�V�����>t��m�{��9�׬���B�3@���	�7٘�T;<<|��W���g��ѽ�u�W�{����_��;A�&ߪ�z������ӿ�=�w��M�H�8u�ԦM����{t�p�777���;np��Ç���G��ӽ�3g||�كX�z@��Lݯ.D�S����Y@��Lݛ�w�t?55U]]=??�������ɺ�����999�����~?m8������3�{�7�p�?�������7��V�^A�OK�K@��
ݛ�֩���ܢ{�o�
O�>}�7���q=�G��ӽ�׬�v������'���z@���¹s�v����z� t�>�}���ۿ�������{toKݻ�Z�����7�������?����m�h9�A�ܫ���39�sک�)��6@��Fݛl����W.,,�������~���frvuu}���v=���W���X����6}T�������E�q�ݺu��?�yCC�}]�Q��}|ݿ������/mW�'~=�{@�+�[o�UYYi/ݫz}[[�+�{@�fu�l�׬��f9X�������_��300���@��,�{@���=V�G�D��������l�=��p������=���*���tU����Z�CCCgΜY@��G��z@���
to�Z�?�%��{@�qt#DZ{{�_|a}���=�����"m˖-��J[�g����_S��?##crr���=�{p��'&&


�^��͛�_���566VVV&�JKK%[4�G�p~~~``����=�{p�����{zz$����l�ƍ7oޔą�����(//7l̉��z�P�t��}0\ZZ����baaa�l�@��m��kV���r�I_�b�G����^�ܢ{��k��s�����f�Y�ݿ��;۷o�O���q=�{p��=����|�^�x�g������~��Q�i�ZP�����7�ܨ��������Pc������̈��3���b�L�'XA�įt��}cccww�$䳾�^?kxx���nvv6��1s�ܹ�Ӵ�^�~��6@��Rݏ�����{<�������?�/�KXXX�$M�a�SSS�y||<,gz_����z@��R����_y���O?�T2KY�8�������j^�a�Y�����i�t�~M��0-�Y�z@���/��"Z��?����=��'R����P����%'źgB@���'X�Z̜˗/��>}j�3�=s���{t�x�ko�޿��իi/���=�O��c�f�.�3!�G��׽j����|��c�LA�� @��>���������ڻwo���~TK�G���} x���u놆�ҥ{ޛ@��>�W���c�6y�gBt��S�{3�'I��@��>E�����=J��_���}�t�l�7g�_�R����6�'t��S�{����ٙ��j��r0�{t�"ݫG��w=�f�=�O��7o�l&g�^���,�G��ѽ3'6	yTK�zt��Ӧ{�Vm
t��7���=�O��}>���k�C�3t��Ӭ�<�%��G��׽�Ɯ5���g�ݧY�I������[E�^��L�U<��=�G��}vvv2tO�ݣ{k��7�L���>L�ݣ{����!e^��ݣ{+��dGL������Yt��W^y�LN3�Y�ݣ{����Z3�z��O�G�ս�i����zt��-������2�3�kVĹ@����7�v�Q-�p�=�������u���=�w��#{��^��ѽ�t���Ĺ@���f��˿�K\����z�(׷��q�{to'�{<39գZ����U�?���M꾺���{toWݛ�#���@��ޮ�73x�W_}%�/++�@��ޮ����~�rIزe�J/t��-��؏j�g�f �G���}��*~=���;A�� ��݃�t�n�:3���=����#{��7k~hr@��ފ�{�*Z�@���޺��ʊ�esC��G��ս���g����{5V-�@�`i�OLLx��͛7_�~��,��333��4�g�G�餾����G


&g�u���c�^ϣZt���I0\ZZ����baaa�Y�"X�~}FF�����7�\��^�"��s7����j9�-��3^��0m8+R���mS�˙P^^n�bK���v���ϡ��Cۢ�?�p��L�r@��	_}���-e��9̡¡���L^^���j����Y�Ü��Cl�������nI�g}}��Y�Ü��Cl������|��SPP066���fqs�{���
inn��F�*�|ݷ��rs�{p������~��ԬY򱱱��2�UZZ*�lTr���5�gc�|aaa߾}>�oÆ
���v)����D���>���
��b���[�5S�f�7n�x��MI\�p����F%^�|)�*k�>F�[[[O�8���$-**�K����$!��VM/###r?=ѽYQ05��\O �Wɏ?��_ZS�1J.u̩�)��re�����|Z�*%�ڵkzz��`����Ȋ��٥��o�6���J.u���r9�����G��ӧ��*Ҽ{��]�=11!e��-�r�X�,F��OOtoE�L͚%W�x�bϞ=�i���޽[�ߣ��?Z���$��w���.Ů��P7%���J���'��"k�f͒�{�}����t�<���h�le3F�mQG6<,~z�{+��`j�,���p]]����y�3��%oii�x�$���۪�*�[j�R`ILNNJM�F��������Y�䅅�V�#�(��u��sss�w�
ryy���]�}��=��[>%m����D�����7)9%��v/9��"惩QrJnӒ����t����t��=�{@��]�������E������(++;}�t��]]�Б����J��jkk�D�f�Qt���˗�w�^�
;;;3"8v�X�u_PP�m���q���}������݃��{�nyy��������RR�^
q��%�������8ijgϖC#%�����D�����033S�:u����B������5��ٳ��/^ܸq���---��������kjj���0GG��V�-.e�O5���Ǐ%]TTā���T�o޼��
�#GԂYYY�|��Ç#u��ʕ+j���`ج۷o�Y�ǰiȤ�W��\��…2K>%�����U,���������e~~^�΃JZ>%�
��m�6�:44��N�


jVUU�|������/aXi�_W�x__�z�[U�׮]�xtn�}�1u��_~��j���ۧ_���ǒ�����\�,��V˖�5��nȤ�W���쬤�������$=77����}TĒ"}���"j�0�+)�;�������~E�o޼Y���������ƜpT�Ȯ�.�3g``@�JY�Φ�&���Jz�֭jVEE�|�\�j���믧���|VԘcf������"_����S����}8Ǐ�|���y[��Y��\O]]����U5��׽�ŵv'�d��5-X!t��>}�������R_aW��������������)))�x<R?p��\.r��zR���+ҽ��e�R$)���x�⅚+S���� 闐ԣz
�ܹ�
�=�cu/5z�AQ!����7������������t��=�{t��=�{@�����t����t��=�{@����=�����z����R_+�gϞ���M�:W�!����_��!����@ �7>�ד�����{��O@��ѽ2���ѽ�g;�S�G��f#hS����Dyy�\�:v���N|���`��ٳZ������Z�YSS�ݪ�ܮ��
6���ix�J6��SZZ:::�&����رC����I:F�$��ٙ��������?<<\XX�/��"ˬ5y�(��h?P�VTTm�aĥK��~K~����5�m�(_333/^��W�Ӳ�ݻw����o߾co�3�����/++�lZQe�333��O���~�KY��{�=$F�%%%###��v�xSM<x�KKK��r�߿�����lnn��s��ɩ�u0\��Jd���ׯ+�	---J%"�C��(�$8���K}UU�ɓ'�Jb�*�2�gX*=�~`__���B��MMMR٥�9r
�{[r����R��غ���O$100 ���7�VT�#�!����JB.��3c{�RE ��t�ѽ���|9�UuL�(5h5Q>��ۚY���]�v���r�k+�
�">)I�"Ib~~>FIWe�S_<�R��ɒP%��ݰ�?~,���E����`���fB��/^�ֽ@[U�k�ΰ�j�R*��{)�K�سg����ѽaV�����u/g�'7nܨM�7�jŰR{��*w�ܹS֖��u��ݰ�A��M�0m��h9c�JO�h��hM읩�`~'Dۨ����f��'�*�E�ו�q�6�{X��
�.*++�;���_?x�@�(5>9�%!�>m��1U�KNo93c�Ն���NV(w�ZuO���1,R\��*��
K�'�4�nX�6�j�Z'��5D�m)�j�6�	�*��X�F
Ke�ΰ���㏪$Z�\��������؋�w��ۀ�ae��6K&޻wOLq�m�C����%!�6���I���eC�v�9�u����D)����Ç���뫪��Q���7\�aNٺ�.dX*=q��v���>�H�ϟ�_�ý-;��ɓ���O�%�<aO5�ccc�ѷ����u�UfI��͛���N�}www{����݃)��}�J��r��y{��}
��\�rE;U�Z[[��cr��*���ؼy����j�K�����N����NOO�(R\���0g}}���Q*=q��v����.���ݻU5?l
�{[�lY�~��-�����y���]�d����$ڎ�\gXQe����M+���7�hO "������ަ'��T�g)R����\'���9G�=������---}��g


	݇!ıc�Z[[9Y�=؛k׮mذAn�kkk�ݭS���5tؔ@  ��:��=�{@�����t���t��=�{@���\�{���#)�IEND�B`�W$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�uW$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�uW$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�uW$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�uW$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�uW$$If��!vh5�u5�u5�u#vu:V#�F
t��6�5�u�(�666666666vvvvvvvvv666666>666666666666666666666666666�6666666666�66666666666hH66666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666�6L@�L�;Normal$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHb@b�;	Heading 1$
&F���<@&5�CJ KH OJQJ\�^JaJ d@d�;	Heading 2$
&F���<@& 5�6�CJOJQJ\�]�^JaJ^@^�;	Heading 3$
&F���<@&5�CJOJQJ\�^JaJR@R�;	Heading 4$
&F���<@&5�CJ\�aJT@T�;	Heading 5
&F���<@&5�6�CJ\�]�aJN@N�;	Heading 6
&F���<@&5�CJ\�aJ@@@�;	Heading 7
&F���<@&F@F�;	Heading 8
&F���<@&6�]�T	@T�;	Heading 9	
&F���<@&CJOJQJ^JaJDA@�D
Default Paragraph FontRi@�R0Table Normal�4�
l4�a�(k@�(
0No List\�O��\�; Char Char8.5CJ KH OJPJQJ\^JaJ mHsHtH^�O�^�; Char Char7056CJOJPJQJ\]^JaJmHsHtHX�O�X�; Char Char6*5CJOJPJQJ\^JaJmHsHtHX�O�!X�; Char Char5*5CJOJPJQJ\^JaJmHsHtH^�O�1^�; Char Char4056CJOJPJQJ\]^JaJmHsHtHP�O�AP�; Char Char3"5OJPJQJ\^JmHsHtHR�O�QR�; Char Char2$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHX�O�aX�; Char Char1*6CJOJPJQJ]^JaJmHsHtHH�O�qH	�;
 Char CharOJPJQJ^JmHsHtHB�O�B�)� Char

��OJQJmHsHtH6U@��6�)�	Hyperlink>*B*ph�.X@��.�o�@Emphasis6�]�0a��0	�o�0	HTML Cite6�]�*W@��*�o�`Strong5�\�0�O��0�o�cit-pub-date,�O��,�o�
cit-source&�O��&�o�cit-vol*�O�*�o�	cit-fpage4�O�4�o�mixed-citation*�O�!*�o�	ref-titlej�@�3j�
Table Grid7:V#�0������#f�O�BfLOPDefault$7$8$H$1B*CJOJPJQJ^J_HaJmHphsHtH4 @R4'C0Footer
%
��p#.)@�a.'C0Page Number*�O�q*tn�	highlight*S:����OPQR��TU���TUV_`����������=���������!Cm|���O�����6H�"Q#R#f#g#�%�%�%�%d&�')(+�+-�-�-�-�-�-�0�3�4:5;5<5H5�5�566666�6�6�6�6�6�6�6�7;9�9�:�;�<�=�>�?�@�A/C.D�EVF�G�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�H�HIII#I)I0I8IFIMIVIaIgIhItI}I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�IJJJJJ*J6J@JAJ�J�J�J�J�J�J�J�J�J�J�J�J�J/K0K1K2K:K@KAKIKWKXKaKlKmKnK�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�KLLL2L<LFLPLQLoLyL�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�LMMMMM+M8MAMKMLMgMsM}M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�MN	NyNzN{N|N}N�N*O+O,O>ODOYO`OaOnOsOxOyO�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�OPP#P$PHPPPXPYPlPwP�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�PQQQQ'Q1Q:Q;QKQSQ[Q\QiQqQyQzQ�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�QRRRRRRRRRRRRRRRRRRR R!R"R#R$R%R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�RSSSSSS	SSSSSSSS&S'S(S+S0���0���0���0���0��0��0��0��0��0��0��0��0���0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0�� 0�� 0�� 0��0�� 0�� 0�� 0�� 0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0�� 0�� 0�� 0��0��0��0��$0��0��0��0��0��0��0��0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0��
 0	��
 0
��
 0��
 0��
 0
��
 0��
 0��
 0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0���0�� �0�� �0�� �0���0���0�� �0���0���0�� �0���0���0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0���0���0�� �0�� �0��0��0��0��0��0��0��0��0���0���0�� �0�� �0�� �0���0���0�� �0���0���0�� �0���0���0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0��0��0��0���0�� �0�� �0�� �0���0�� �0���0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0�� �0��@0���I�00��@0���I�00��@0���I�00��@0��I�00��@%0���@%0����@0����@%0���@%0���@0��I�00�OPQR��TU���TUV_`����������=���������!Cm|���O�����6H�"Q#R#f#g#�%�%�%�%d&�')(+�+-�-�-�-�-�-�0�3�4:5;5<5H5�5�566666�6�6�6�6�6�6�6�7;9�9�:�;�<�=�>�?�@�A/C.D�EVF�G�H�H�HIII#I)I0I8IFIMIVIaIgIhItI}I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�IJJJJJ*J6J@JAJ�J�J�J�J�J/K0K1K2K:K@KAKIKWKXKaKlKmKnK�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�KLLL2L<LFLPLQLoLyL�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�LMMMMM+M8MAMKMLMgMsM}M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�MN	NyNzN�N*O+O,O>ODOYO`OaOnOsOxOyO�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�OPP#P$PHPPPXPYPlPwP�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�PQQQQ'Q1Q:Q;QKQSQ[Q\QiQqQyQzQ�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�QRRRR�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�RSS+S0���0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0�� 0�� 0�� 0��0�� 0�� 0�� 0�� 0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0��0���0���0��0��0��0���0���0���0���0���0��� 0��� 0��� 0���0���0���0���$0���0���0���0���0���0���0���0���
 0���
 0���
 0���
 0���
 0���
 0��
 0��
 0��
 0��
 0	��
 0
��
 0��
 0��
 0
��
 0��
 0��
 0�I�0F1�@0��@0� �@0� �@0� �@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0�� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0�� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0��@0��@0� �@0� �@0��@0��@0� �@0� �@0� �@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0��@0� �@0� �@0� �@0��@0� �@0��@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0� �@0��@0��@0� �@0� �@0� �@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0���@0� �@0� �@0���@0���@0� �@0� �@0���@0���@0� �@0� �@0���@0���@0� �@0� �0��	%%%(�~	6
�
g������!B&�(/1�3�7;�;�>C�C�DjIpJ�NR�V�VUW�W�X�Y,Z�Z/[�[u�G���� "H".12345789:;<>?@ABDEFGHJKLMOPQSVX\^`cfjrwy�����3�C�I�V�VDWlW�WVX�X�XZkZ�Z�Z[M[�[�[�[-�Y������F����U�m����������M�u������� �^������V����� . T!t!�!�!�!�!"H"/6=CINRTUWYZ[]_abdeghikpqstuvxz{|}~������������������������F"0�3*SX��!(!�!����8�@�����������0�(	�
��B
�S����	?���
V�	,?W�	�BBX��IBY�	��#Z�$�?[�	�PB\��FB]�	|ZB^�	�MB_�	��#`��NBa�	LMBb��\B����������i6i6+S	
�����������q6q6+S	
Z

*�urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags	�PlaceType�http://www.5iantlavalamp.com/=*�urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags	�PlaceName�h*�urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags�City0�http://www.5iamas-microsoft-com:office:smarttags_*�urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags�country-region�http://www.5iantlavalamp.com/V		*�urn:schemas-microsoft-com:office:smarttags�place�http://www.5iantlavalamp.com/�NM


	

		R[u|}�������������
'0FSnw���������������������k	}	�	�	��JR��ar�������.;=I�����13MN}�����	$5DCKRS\ax�������+2T["@irs����������eg ' ) 1 2 6 v � � � � !$!"*"z"{"##P#d$n$�%�%�%&�&�&�'�'�)�)�.�.M/N/�/�/Z0j0�0�05$5H5P5�6�6�6�6	777�7�7�7�7�7�7o8B9D9E9�9�9�9�9*:1:;:?:N:y:�:�:�:�:�:�:�:;;|;�;�;�;
<<<%<�<�<�<�<�<�<===8=:=B=K=L=V=Y=�=�=�=>>>$>1>5>8>�>�>�>�>�>? ?(?.?1?�?�?�?�?@	@
@)@0@7@8@C@G@�@�@�@�@�@�@AAtA�A�A�ABBB%B,B�B�B�B�B�B�B�B�B�B�B�B�B�B�B3C<CsCzC�C�C�C�C6D7D8D[DdDkDoDsD�D�D�D�E�E�E�E�E�E�E�E�E�E�E�E
FTFVF^F_F`FaF|F�F�F�FG*G�G�G�G�GHHH"HjHkH|H�H�H�H8I@ItI|I}I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�IJJJJ!J"J.J/J:J;JKKIKQK�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�KLLLL6L;L@LELJLOLsLxL}L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�LM
MMMMMM%M/M7M;M@MEMJMWM_MkMrMsM|M}M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�MNNNNN"N#NCNDNNNONZN[NaOfOgOhOnOsO�O�O�O�O�O�O�O�O�O�OPPP#P@PDPHPXPlP�P�P�P�P�P�P�PQQ'Q:Q=QAQCQGQKQ[QaQeQiQyQQ�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�QRRR�R�RSSSSSSS	SSSSS(S+S������Y[�����@
D
�
�
����56G"P#.&A&( (**�*�*N,P,O/Q/�6�6�7�7_8:9;9�9�9*:c:�:�:�: ;�;1<;<�<�<�<�=�=�>�>�?�?)@�@�@�@�@MA�A�A.C/CsC�C-D.D�E�EUFVF�G�G�H)I/IFILIaIfItI|I}I�I�I�IAJ�JnK�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�KLLL2L;L<LELFLOLoLxLyL�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�LM
MMMMM+M7M8M@MAMJMgMrMsM|M}M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�MNaOmOnOrO~O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�OPPP"PHPOPPPWPlPvPwPP�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�PQQQQ'Q0Q1Q9QKQRQSQZQiQpQqQxQ�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�QRRR%R.R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�RSSSSSSSS	SSSSS%S&S(S+S333333333333333������Cm��%�%&d&<5H5d;�;�>�>�@�@�C.D�H�HIAJ�J�J2KnK�K�K�K�K�KL2LQLoL	N,OR%R/R�RSSSSSSSS	SSSSS(S+SSSSSSSS	SSSSS(S+S
xv5(�Lt����������6�%646���������O�'�����������+�+��be����������+�0�%���������Y@3RȒ�����������pe�z;����������*e4�vI	q9�j�N�����������k�}�7���������h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�p����p^�p`���OJQJo(�h�H���h�@����@^�@`���OJQJo(�h�H���h�����^�`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�P����P^�P`���OJQJo(�h�H��h
�����^��`����h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�p�L�^�p`�L��h�H.�h
�@���^�@`����h�H.�h
����^�`����h�H.�h
���L�^��`�L��h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�����^��`����h�H.�h
�P�L�^�P`�L��h�H.h
�5����5^�5`����h�H.�h
�����^�`����h�H.�h
��	�L���	^��	`�L��h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
�u����u^�u`����h�H.�h
�E�L��E^�E`�L��h�H.�h
�����^�`����h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
���L���^��`�L��h�H.
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�p�L��p^�p`�L��h�H.�
�@����@^�@`����h�H.�
�����^�`����h�H.�
���L���^��`�L��h�H.�
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�P�L��P^�P`�L��h�H.h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�p����p^�p`���OJQJo(�h�H���h�@����@^�@`���OJQJo(�h�H���h�����^�`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJo(�h�H���h�������^��`���OJQJ^Jo(�h�Ho�h�P����P^�P`���OJQJo(�h�H��
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�p�L��p^�p`�L��h�H.�
�@����@^�@`����h�H.�
�����^�`����h�H.�
���L���^��`�L��h�H.�
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�P�L��P^�P`�L��h�H.h
�������^��`����h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
�p�L��p^�p`�L��h�H.�h
�@����@^�@`����h�H.�h
�����^�`����h�H.�h
���L���^��`�L��h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
�P�L��P^�P`�L��h�H.���P���^��`�P�5o(�h�H�\����\^�\`���OJPJQJ^J.
���0���^��`�0��h�H..
�`����`^�``����h�H...	
������^��`���h�H	....	
�������^��`����h�H.....	

����^�`��h�H
......	

���`���^��`�`��h�H.......	

�0���0^�0`���h�H........h
�5����5^�5`����h�H.�h
�����^�`����h�H.�h
��	�L���	^��	`�L��h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
�u����u^�u`����h�H.�h
�E�L��E^�E`�L��h�H.�h
�����^�`����h�H.�h
�������^��`����h�H.�h
���L���^��`�L��h�H.
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�p�L��p^�p`�L��h�H.�
�@����@^�@`����h�H.�
�����^�`����h�H.�
���L���^��`�L��h�H.�
�������^��`����h�H.�
�������^��`����h�H.�
�P�L��P^�P`�L��h�H.
�*e�+�0xv5�pe�6�%+�+O�'q9�j�k�}Y@3R������������������������������������������
��

									
cE�MS�O�r�7�#��N
sn��;�k�EJ�}68�y!%�!+'C0G71�E4�g=�^@�@C�?H�mH�
J�AJLOP�[S�~TmdV�wX�Z�\c�[dJve�)i(6u�lu+v�tx��%�1W�P��x��#�NB����.�H�tn��c��@�W����5��>�&��5��5��h�X��i��g�lb��)�T�:V��i�o��o��f���J��&��V�� �v<��z�j:�U�_��-�H�H�HIII0IMIgIhItI}I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�I�IJJJJJ*J6J@JAJ�J�J�J0K1K2KAKXKmKnK�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�K�KLLL2L<LFLPLQLoLyL�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�L�LMMMMM+M8MAMKMLMgMsM}M�M�M�M�M�M�M�M�M�M�MN	NyNzN}N*O+O,ODO`OaOnOsOxOyO�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�O�OPP#P$PHPPPXPYPlPwP�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�P�PQQQQ'Q1Q:Q;QKQSQ[Q\QiQqQyQzQ�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�Q�QRRRR�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�R�RSS+S	U����������������������������������������������������@�mm#### #"�I�J�LNOQR*SP@PP@@P$P&PP@P,P`@PXP�@P�@P�P�@P�P ��Unknown������������G���z ��Times New Roman5��Symbol3&���z ��Arial;&���z ��Arial CYR7&����{ @�Calibri5&��za��Tahoma;��Wingdings?5��	�z ��Courier New"1���h5�T5�,c�F*��c�F*�!�������4d�R�R2�q���HP	�$P�����������������������;2��NObstructive sleep apnea in Bulgarian patients with polycystic ovarian syndromeOffice2Tony4
	����Oh��+'��0�����$4	DP
p|
������PObstructive sleep apnea in Bulgarian patients with polycystic ovarian syndromeOffice2NormalTony6Microsoft Office Word@�%@V+Mnz�@Hmuz�c�F����՜.��+,��D��՜.��+,��|8hp|�������
���*�R�OObstructive sleep apnea in Bulgarian patients with polycystic ovarian syndromeTitle� 8@_PID_HLINKS�At62mailto:tony_gateva@yahoo.com	

 !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCDEFGHIJKLMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxyz{|}~��������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������	

 !"#$%&'()*+,����./01234����6789:;<����������������A������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������Root Entry��������	�F��ȉuz�C�Data
�������������b1Table�����D�WordDocument����4:SummaryInformation(������������-DocumentSummaryInformation8��������5CompObj������������q������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������
����	�FMicrosoft Office Word Document
MSWordDocWord.Document.8�9�q

Youez - 2016 - github.com/yon3zu
LinuXploit